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1.
目的 探讨应用心脏营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)治疗失神经骨骼肌萎缩的有效剂量和安全剂量,观察不同剂量的CT-1对正常骨骼肌、心肌和血管平滑肌的副作用.方法 取Swiss小鼠80只,随机分成8组,每组分别于胫神经切断术后连续腹腔注射重组小鼠CT-1(rmCT-1)40、60、80、100、120、140、160μg·kg-1·d-1,剩余1组腹腔注射等体积CT-1溶媒,28d后称量失神经侧腓肠肌、正常侧腓肠肌和心脏的湿重;测量胸主动脉平滑肌厚度;检测正常腓肠肌中α-actin和MHC Ⅱa以及心肌中β-MHC的表达、胸主动脉血管平滑肌细胞中α-actin的含量.结果 采用腹腔注射给药,当CT-1用量达到60μg·kg-1·d-1时,开始对失神经骨骼肌产生营养作用,并呈剂量依赖性增强,当给药剂量超过100 μg·kg-1·d-1后,出现对正常骨骼肌、心肌和血管平滑肌的影响.给药剂量达到120μg·kg-1·d-1时,开始促进心肌β-MHCmRNA的表达,增加正常心脏的湿重.当给药剂量达到140μg·kg-1·d-1时,开始促进正常骨骼肌α-actin和MHC Ⅱ amRNA的表达,以及骨骼肌湿重的增加,同时提高了主动脉血管平滑肌α-actin的含量,增加了血管平滑肌的厚度.结论 腹腔注射CT-1防治失神经骨骼肌萎缩的有效剂量为60 μg·kg-1·d-1,最高安全剂量为100 μg·kg-1·d-1.当给药剂量达到120 μg·kg-1·d-1时,开始出现心肌肥厚,当给药剂量达到140 μg·kg-1·d-1时,可导致正常骨骼肌的肥大和血管平滑肌的增厚. 相似文献
2.
目的探讨胸长神经卡压致翼状肩胛的治疗方法。方法对1例胸长神经卡压致翼状肩胛采用锁骨上部胸长神经探查松解术。结果术后1年随访患者颈肩不适及翼状肩胛消失,患肩外展上举功能恢复正常。结论手术行胸长神经松解术是治疗翼状肩胛的有效方法。 相似文献
3.
总结1966年2月至1994年2月的足趾移植术400例,以正确评佑足趾移植在拇、手指再造中的作用。再造方法:单纯第2趾移植(带或不带跖趾关节)299例,第2、3趾联合移植28例,第2趾带第3趾近节趾骨1例,第2趾伴各种皮瓣移位或移植66例,甲瓣伴第2趾第2趾移植6例。移植成活386例,失败14例,成活率为96.5%。240例获得2年以上的功能随访,再造指的运动与感觉功能优良率达90%以上·足的功能满足率达86%-91%。对各种再造方法的手术指征,血循危象的防治,提高功能效果的关键及趾移植后足的功能影响等进行了详细分析。总体评价为:(1)足趾移植是再造拇、手指比较理想的方法。(2)单纯切除第2趾不论跖骨头是否保留均不造成足的功能及生物力学的明显改变。(3)随着足部切除组织的增加,术后足的外形、功能及生物力学的变化也加大。 相似文献
4.
5.
掌背动脉远端皮支皮瓣 总被引:7,自引:0,他引:7
本文报告5例掌背动脉远端皮支皮瓣治疗手部小面积皮肤缺损,均获得成功,介绍了应用解剖、皮瓣设计及手术方法。该皮瓣解剖容易,血供可靠,皮肤质量好,是修复手部小面积皮肤缺损的理想的轴型皮瓣。 相似文献
6.
7.
大多角-掌骨关节常有关节炎变,尤其在较年轻妇女。诱发因素有单纯性损伤、反复应力作用和需要拇指与食指在内收位相捏的特种工作。若关节囊和韧带松驰可以造成严重的关节炎。造成关节炎变的基本原理:大多角-掌骨关节存在两个易使第一掌骨基底脱位的力。一为拇长展肌的牵拉力,尤其出现在手几乎充分抓、捏而向尺侧偏斜时;二为拇收肌强力牵拉第一掌骨头,造成第一掌骨基底的脱位力。这在拇指内收捏薄物体时内收肌止点角度增大而更具危险。而拇指外展时肌肉止点角度小,只将第一掌骨基底向大多角骨挤压,因而脱位作用较少。一般认为,对早期病例稳定关节可避免关节炎变或减慢其变化速度,增加肌力,缓解疼痛。过去的一些方法复杂而不可靠,作者为此 相似文献
8.
腕管综合征是正中神经在腕管内被卡压引起的一组症状与体征。解剖特点腕管由骨和韧带形成的隧道,其底及两侧由腕骨组成,腕横韧带横跨其上;尺侧附于豌豆骨和钩骨钩,桡侧为舟骨结节和大多角骨嵴。腕横韧带致密坚固缺乏弹性,近侧1/3平均厚2.5mm,中、远1/3约厚3.6mm。管内有拇长屈肌腱、8根屈指浅、深肌腱和正中神经。10%的人尚有一根较大的正中动脉通过腕管。正中神经位置最浅,在肌腱和腕横韧带之间。腕管内肌腱由尺侧和桡侧滑囊包绕。在腕中立位时腕管容积最大,掌屈则变小。由于这些解剖特点,一旦腕管缩小或内容物增大、增多,正中神经即易被卡压。大鱼际肌运动支在腕横韧带远 相似文献
9.
二期多组神经移位治疗臂丛神经根性撕脱伤的临床应用和疗效 总被引:10,自引:3,他引:7
目的 分析治疗臂丛神经根性撕脱伤的二期手术方法及其效果。方法 2001年8月~2003年4月8例全臂丛神经根性撕脱伤患者,年龄18~38岁。平均伤后6个月内,均应用以下术式治疗。手术步骤:一期手术,膈神经移位至臂丛上干前股,副神经移位至肩胛上神经;健侧C7神经移位至患侧尺神经;二期手术,第4、5、6、7肋间神经移位至桡神经和胸背神经,健侧C7神经经尺神经移位至正中神经。结果 术后8例均获随访,时间为二期术后l3~25个月,平均21个月。所有患者均有不同程度恢复,相应靶肌肉肌力恢复大于或等于M3为有效恢复,肌皮神经有效恢复6例,恢复率为75.0%;肩胛上神经有效恢复3例,恢复率为37.5%;桡神经有效恢复3例,恢复率为37.5%;胸背神经有效恢复6例,恢复率为75.0%;正中神经有效恢复5例,恢复率为62.5%。感觉恢复情况:正中神经感觉4例为S3,3例为S2,1例为S1。结论 二期多组神经移位安全有效,对部分早期臂丛神经损伤并要求缩短手术次数的患者,是一种可选择的方法。 相似文献
10.
阿霉素神经干注射联合神经瘤切除或松解治疗痛性神经瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 介绍一种治疗痛性神经瘤的新方法和初步临床疗效.方法 2002年~2006年,应用阿霉素神经干注射联合神经瘤切除或松解治疗痛性神经瘤患者9例.其中8例切除残端神经瘤后.将神经近端置于正常的软组织内;1例连续性神经瘤仅做神经松解.所有病例均在神经瘤切除或松解后,根据神经干粗细的不同分别用1%的阿霉素0.3~1.0 ml作近端神经干注射.结果 经过24~60个月的临床随访,7例残端神经瘤患者的疼痛明显缓解,1例疼痛减轻,1例无效(仅做神经松解),手术优良率为77.8%.结论 阿霉素神经干注射联合神经瘤切除能有效缓解残端神经痛. 相似文献