下鼻甲注射倍他米松与口服地氯雷他定治疗变应性鼻炎对照观察

目的：对比观察下鼻甲注射倍他米松与口服地氯雷他定治疗变应性鼻炎临床疗效及安全性。方法选择2013年1月至12月医院收治的变应性鼻炎患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组给予口服地氯雷他定分散片,观察组患者下鼻甲注射复方倍他米松注射液,两组患者均治疗2周并随访3个月。对患者治疗前后的症状和体征等进行积分,并计算治疗指数,统计两组患者的临床疗效,观察起效时间,记录不良反应,随访复发次数。结果观察组患者的症状与体征积分低于对照组,治疗指数显著高于对照组,总有效率（96.00%）显著高于对照组（86.67%）,组间差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者起效时间与对照组相当;治疗期间,观察组不良反应发生率为10.67%,低于对照组的16.00%（ P ﹤0.05）;随访3个月,观察组总复发率为26.67%,低于对照组的33.33%（ P ﹤0.05）。结论与口服地氯雷他定治疗变应性鼻炎比较,下鼻甲注射倍他米松的临床疗效更好、复发次数少,短期不良反应发生率更低,但长期用药的安全性尚需进一步研究,临床应根据患者具体情况权衡使用。     

陕西省现代远程教育校外学习中心评估方案的制订与实施

结合陕西省现代远程教育校外学习中心评估方案的制订,着重阐述了评估方案制订的原则、评估要素的确定及评估指标体系的设计理念.同时,也介绍了《陕西省现代远程教育校外学习中心评估方案》的具体内容.     

12例行耳鼻咽喉手术的HIV/AIDS患者临床分析

目的 探讨 HIV/AIDS患者合并需手术治疗的耳鼻咽喉科疾病而行手术治疗的可行性.方法 对12例行耳鼻咽喉科手术的HIV/AIDS患者入院情况、治疗方法 及疗效进行回顾性总结分析.结果 1例患者因血管畸形术中与术后止血失败而死亡,1例患者术后2个月病变复发,余患者术后均恢复良好,生活质量明显提高.结论 对于HIV/AIDS患者合并耳鼻咽喉科需手术疾病,如果各项主要辅助检查结果 正常,在严格掌握手术适应证的情况下可实施手术,可提高患者的生存质量及自信心,延长患者生命.     

气管切开术在甲型H1N1流感危重症救治中的应用

自2009年3月以来,北美暴发了甲型H1N1流感,疫情迅速蔓延到全球其他国家,随后危重症病例不断出现。小院至今收治了甲型H1N1流感危重症患者128例,应用气管插管、呼吸机辅助呼吸者41例,其中施行了气管切开术者7例,现报道如下。     

HIV/AIDS患者鼻出血72例的临床分析

目的分析HIV/AIDS患者鼻出血的临床特征、易发原因,以探讨临床上合适的治疗方法及预防措施。 方法将本院于2010年12月至2017年2月其他科室到耳鼻喉会诊的HIV/AIDS合并鼻出血72例患者作为调查对象,分析疾病特点,总结相关因素,探讨治疗方法及疗效。 结果患者鼻腔黏膜以干燥、溃疡、糜烂或萎缩为主（24例）,其中14例患者鼻腔黏膜水肿,22例患者合并鼻窦炎、鼻前庭炎等相关疾病;出血性质以黏膜破溃、糜烂、水肿等出血为主（37例）,其余患者为动脉出血（21例）及静脉出血（14例）;出血频次以多次为主,> 3次者47例,首次发作者17例,2~3次者8例;出血侧别以双侧为主（43例）,单侧出血者29例。以上各指标采用多个率趋势的卡方检验,差异均具有统计学意义（P均< 0.05）。72例患者中65例出现血常规、凝血功能的异常,70例患者免疫功能下降。经积极治疗后成功治愈者52例、缓解者18例、无效者2例。 结论HIV/AIDS患者鼻出血与其基础疾病相关,临床上采取鼻腔填塞及鼻内镜下微创治疗疗效良好,辅以局部可调式鼻腔冲洗器保湿护理的措施,可较好地预防、恰当地治疗,提高患者的生存质量,减轻痛苦。     

针刺推拿配合坐位牵引治疗神经根型颈椎病108例

一般资料本文病例均以X线、CT并结合临床表现而检查确诊，其中男性76例，女性32例，年龄30～65岁，平均年龄40．2岁，病程为3个月～3年。治疗方法针刺治疗：取风池、翳风、大椎、天宗、肩、臂、曲池、外关、合谷穴，采用毫针刺法，用捻转或平补平泻手法，针头颈部穴位针感向肩背部下传；针肩背部穴外感下传到手指，针腕部穴针感上传到肩颈部。随即用电针治疗仪通以疏密波30分钟，继对患者进行推拿。推拿疗法：患者坐位，医者站其侧后方，用拇指推法、揉法、三指捏法、拿法交替在颈部两侧、颈根部和肩肿部推拿，使颈两侧的胸锁乳突肌、颈后…     

耳蜗电刺激并脑源性神经营养因子联合应用对大鼠耳蜗病理及听觉生理的影响

目的 探讨延迟给予慢性电刺激、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),以及二者联合应用对药物致聋大鼠耳蜗病理及听觉生理影响.方法 药物致聋大鼠40只,随机平均分为人工外淋巴液组(artificial perilymph,AP)、BDNF组、电刺激(electr...     

艾滋病患者耳鼻咽喉-头颈部疾患的临床分析

目的研究艾滋病患者耳鼻咽喉-头颈部的临床表现,增强对艾滋病导致的耳鼻咽喉-头颈部疾病的认知能力,探讨其治疗方法。方法分析本院其他科室住院到耳鼻喉科会诊的艾滋病患者共136例的临床资料。结果经局部及全身的积极治疗后多数患者症状有所好转,但易复发,少数患者治疗无效甚至死亡,本组患者的治疗有效率为67．7％,无效率为25．9％,病死率为6．3％。结论艾滋病患者免疫力下降,易发生耳鼻咽喉-头颈部的机会性感染及肿瘤,应引起高度警惕及重视,早期诊断,积极治疗,预防传播。     

失明原是鼻子惹祸

59岁的肖阿姨两个月前右眼怎么也看不清东西了。开始她只是视物模糊．以为是老花眼，谁知1个月前右眼视力急剧下降，仅能看到微弱的光．连孩子的脸都看不清了。这下子肖阿姨可着了急．走遍各大医院的眼科．一通儿检查下来却没发现什么问题。     

头颈部获得性免疫缺陷综合征相关性卡波西肉瘤临床分析

目的　总结获得性免疫缺陷综合征相关性卡波西肉瘤（acquired immunodeficiency syndrome-related Kaposi's sarcoma，AIDS-KS）在头颈部的临床特点及转 归。方法　对2009年6月~2016年9月在北京地坛医院住院的20例头颈部AIDS-KS病例进行回顾性分析。结果　20例患者全部为男性，中位年龄（38.50±10.98）岁，满族1例，维族1例，汉族18例。同性性行为史7例，输血史2例。以头面部结节作为首诊10例，头颈部皮肤黏膜均受累，其中鼻腔黏膜受累2例。确诊时CD4+T淋巴细胞均值为（52.55±47.87）个/mm3。所有患者CD4+T＜200个/mm3，其中15例（75%）CD4+T＜50个/mm3。经治后好转出院12例，因继发呼吸衰竭感染性休克等原因死亡8例。结论　头颈部AIDS-KS可作为获得性免疫缺陷综合征患者就诊时的首发症状，发病时CD4+T均＜200个/mm3。确诊后经过高效抗逆转录病毒治疗和化疗后部分好转，总体预后不佳。