全文获取类型
收费全文 | 239篇 |
免费 | 12篇 |
国内免费 | 2篇 |
专业分类
儿科学 | 1篇 |
基础医学 | 16篇 |
口腔科学 | 4篇 |
临床医学 | 24篇 |
内科学 | 13篇 |
神经病学 | 1篇 |
特种医学 | 3篇 |
外科学 | 32篇 |
综合类 | 72篇 |
预防医学 | 60篇 |
眼科学 | 7篇 |
药学 | 11篇 |
中国医学 | 8篇 |
肿瘤学 | 1篇 |
出版年
2024年 | 5篇 |
2023年 | 3篇 |
2022年 | 6篇 |
2021年 | 9篇 |
2020年 | 12篇 |
2019年 | 11篇 |
2018年 | 15篇 |
2017年 | 9篇 |
2016年 | 18篇 |
2015年 | 5篇 |
2014年 | 8篇 |
2013年 | 22篇 |
2012年 | 18篇 |
2011年 | 9篇 |
2010年 | 8篇 |
2009年 | 14篇 |
2008年 | 12篇 |
2007年 | 13篇 |
2006年 | 11篇 |
2005年 | 17篇 |
2004年 | 6篇 |
2003年 | 8篇 |
2002年 | 3篇 |
2001年 | 2篇 |
2000年 | 3篇 |
1999年 | 1篇 |
1991年 | 1篇 |
1989年 | 1篇 |
1980年 | 1篇 |
1977年 | 1篇 |
1976年 | 1篇 |
排序方式: 共有253条查询结果,搜索用时 0 毫秒
1.
2.
目的:通过对我国东中西部7个县区2012—2013年两系统疾病两级住院病历及新农合资料研究,明确我国农村地区县域内乡县跨级再入院服务的水平和特征。方法:通过新农合信息匹配,筛选出2012—2013年间630套两系统疾病跨级住院病历,采用SPSS 13.0对数据进行分析。结果:57.46%的再入院患者通过转诊进入上级医疗机构;再入院原因为前期疾病未得到治愈的患者占所有再入院患者人数的80.79%;患者住院时间间隔均数为5.49天,当天转院的比重为44.13%。结论:转诊是患者再入院的主要方式,再入院的最主要原因为疾病在乡镇卫生院未能得到治愈,乡镇卫生院首诊不规范,存在病情延误的风险。 相似文献
3.
清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效和安全性。方法:将66例患儿随机分为治疗组(34例)和对照组(32例),治疗组口服清肺口服液,对照组用三氮唑核苷注射液,进行临床对照观察。结果:两组疗效比较,治疗组痊愈24例,显效9例,进步1例,痊愈率70.59%,愈显率97.06%;对照组痊愈9例,显效12例,进步9例,无效2例,痊愈率28.13.%,愈显率65.63%,两组综合疗效、痊愈率及愈显率比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.01);治疗组在咳嗽、痰鸣、气喘消失率及肺部听诊等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证有效、安全,尤其在改善临床症状方面疗效迅速。 相似文献
4.
目的 探讨快速康复外科(ERAS)方案对腹腔镜结直肠癌手术患者预后及炎症反应的影响.方法 选取80例择期行腹腔镜下结直肠癌切除术的患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组按照传统方案实施围术期管理,研究组按照ERAS方案实施围术期管理.比较2组患者术前(T1时点)、术后12 h(T2时点)、术后24 h(T3时点)和术后48 h(T4时点)的血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并比较2组术中出血量、围术期阿片类药物使用剂量、腹腔引流管放置时间和术后排气排便时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况.结果 T2、T3、T4时点,2组血清炎症因子水平均高于T1时点,差异有统计学意义(P<0.05);T1时点,2组血清炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时点,研究组血清炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组围术期阿片类药物使用剂量少于对照组,腹腔引流管留置时间、术后住院时间短于对照组,术后VAS评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ERAS方案应用于腹腔镜结直肠癌手术患者中能有效降低患者炎症因子水平,减轻疼痛,缩短住院时间,减少术后并发症的发生. 相似文献
5.
目的采用无创方法对患者血流动力学进行监测,探讨腹腔镜宫外孕手术中针麻复合靶控输注(target-controlled infusion,TCI)对心脏泵功能的影响。方法选择20例行腹腔镜宫外孕手术的患者作为研究对象,随机分为两组,每组10例。对照组行单纯TCI;观察组行TCI联合针刺合谷、内关。在维持相同麻醉深度的条件下,通过无创血流动力学监测患者麻醉前、诱导后插管前、插管时、气腹时、气腹毕以及苏醒时、拔管时的血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、体循环血管阻力(SVR)、胸腔液体量(TFC)。记录患者术中所用异丙酚和瑞芬太尼的用量。结果 1组内比较:对照组与基础值相比,插管前的HR、MAP、CO、SVR明显降低;插管时的MAP明显升高;气腹时HR、MAP、SVR明显升高;气腹毕的HR、CO明显降低;苏醒时HR、MAP、CO明显升高;拔管时的HR、MAP、CO明显升高。观察组与基础值相比,插管前的HR、MAP明显降低;气腹毕的HR明显降低。2组间比较:观察组在插管前的HR、SVR高于对照组,气腹时的HR、MAP低于对照组,苏醒及拔管时的HR、MAP、CO低于对照组。3观察组异丙酚和瑞芬太尼的用量小于对照组。结论在控制麻醉深度相同的条件下,针麻复合TCI能明显减轻术中血流动力学的波动,使血流动力学趋于稳定,并且能减少麻醉药物的用量。 相似文献
6.
自分级诊疗政策实施以来,部分地区农村基层首诊率不增反降,在自由择医的政策环境下,农村居民在无法确定疾病严重程度时倾向于选择高级别医疗机构就诊。本文从政策视角梳理了我国农村分级医疗服务体系的发展历程、剖析了分级诊疗的适配逻辑以及当前分级诊疗治理的政策困境。并在此基础上剖析了疾病不确定感对居民首诊选择的影响,界定了农村居民认知偏差效应。最后提出了推进互联网首诊服务的发展、加强基层医疗卫生机构宣传,以提升基层首诊意愿的建议。 相似文献
7.
目的 应用磁化传递成像(MTI)研究原发性青光眼患者双侧视放射、视皮质的异常,探讨青光眼性损伤对后视路的影响.方法 选取20例常规颅脑MR检查无异常的原发性青光眼患者(青光眼组)及31名正常志愿者(对照组)行MTI检查,采用扰相梯度回波序列(SPGR)成像,分别于施加磁化传递饱和脉冲前后进行扫描.将扫描图像进行后处理分析,测量双侧视放射及视皮质的磁化传递率(MTR).组间各部位MTR值的比较采用两样本t检验(方差不齐则采用Satterthwaite近似t检验).结果 青光眼组左、右两侧视放射的MTR值分别为(32.8±2.2)%、(32.7±2.0)%,对照组相应部位MTR值分别为(34.6±1.4)%、(34.8±1.3)%,青光眼组低于对照组,差异有统计学意义(左侧t=3.284,右侧t=4.040;P值均<0.01).青光眼组左、右两侧视皮质的MTR值分别为(30.1±2.0)%、(30.8±1.8)%,对照组相应部位MTR值分别为(32.3±1.2)%、(32.4±1.2)%,青光眼组低于对照组,差异也有统计学意义(左侧t =4.319,右侧t=3.445;P值均<0.01).结论 青光眼患者后视路发生了潜在神经病理学变化,提示青光眼是累及全视路的病变.MTI能在肉眼可见的影像学改变之前提供微观病理方面的信息,是活体人青光眼视觉通路跨突触损害研究的有用方法,也为青光眼临床诊治及评估预后提供了新的思路. 相似文献
8.
目的:采用牙本质屏障法对4种常用的牙体充填材料和2种牙本质粘接剂进行细胞毒性试验,并与传统的滤膜扩散法进行比较,从而探讨牙本质屏障法的优势。方法:选取丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、粘结用玻璃离子水门汀、复合树脂和两种自酸蚀粘接剂(REMI BOND与Adper Easy One)进行试验。牙本质屏障法中将L929细胞立体培养于聚苯乙烯网状支架上,切取人第三磨牙近髓牙本质片,用液压通透装置测量其通透性,选取试验区域内通透值相近的牙本质片进行试验。将长满细胞的网状支架置于细胞培养分隔灌注小室的“牙髓腔”,牙本质片(“牙髓面”)紧贴网状支架放置其上,试验材料和对照与牙本质片的“面”接触24 h后用MTT法测量细胞的光密度值(D540 nm),试验材料与阴性对照光密度值的百分比为材料的相对细胞存活率。使用非参数检验对结果进行统计学分析。滤膜扩散法中材料与有单层细胞生长的滤膜接触24 h后进行细胞染色、评级。结果:近髓牙本质片的平均通透值为0.293 μL/(min·cm2·cmH2O)(1 cmH2O=0.098 kPa)。牙本质屏障法中,丁香油水门汀降低细胞存活率至82%,REMI BOND与Adper Easy One分别降低细胞存活率至63%和54%,其余材料对细胞无损伤或损伤很低;滤膜扩散法中,光固化复合树脂为中度细胞毒性、牙科粘接用玻璃离子水门汀为轻度细胞毒性,其余材料均为重度细胞毒性;6种材料在牙本质屏障法中表现的细胞毒性明显低于滤膜扩散法的试验结果。结论:使用牙本质屏障法测得材料与三维培养的细胞接触后的细胞毒性比使用滤膜扩散法时的细胞毒性低,结果与临床实际相关性好。 相似文献
9.
羟丁酸钠对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡的影响 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 观察羟丁酸钠对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡的影响。方法 新生7dSD大鼠随机分为假手术组(S组)、生理盐水对照组(C组)和羟丁酸钠组(71、坦和档组)。每组按Ⅲ(缺血缺氧)后不同时间点进一步分为1h、3h、1d、3d、7d5个亚组(n=6)。按Rice法制作缺血缺氧性脑损伤模型。C、γ1、γ2和γ3组HI后即腹腔分别注射生理盐水0.2ml/10g、羟丁酸钠50、100、200mg/kg,3次/日;S组术后吸空气2h,腹腔注射生理盐水0.2ml/10g,3次/日。TUNEL染色法检测HI后各时间点大脑皮层凋亡神经细胞。结果 HI后1h~7d,C、γ1、γ2、γ3组凋亡神经细胞数高于S组(P〈0.05),且于HI后1d达高峰;HI后3h-3d,C、γ3组凋亡神经细胞数多于γ1、γ2组(P〈0.05),而C组与γ3组之间凋亡神经细胞数差异无统计学意义(P〉0.05);HI后7d,γ1组凋亡神经细胞数多于让组(P〈0.05)。结论 50、100mg/kg羟丁酸钠能抑制缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡,且100mg/kg效果较好。 相似文献
10.
2003年以来,我国基本医疗保障体系与医疗服务供给体系取得了长足发展,但当前居民的疾病经济负担并未减轻,居民健康改善有限。卫生服务体系是一个复杂的动态系统,各要素及子系统间存在结构性摩擦。我国医疗服务供给系统与医疗保障系统间存在负向摩擦,主要在于医保分离,管理与目标不一致;保障体系重视个体机构的支付,轻视对服务体系的引导设计。建议在未来的保障制度设计重视对服务供给改革的引导,侧重对体系、对健康的考虑。 相似文献