顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中对肩袖的影响

目的通过临床病例对照研究来观察顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中对肩袖的影响。方法肱骨干骨折60例,分为实验组(30例)和对照组(30例),分别应用顺行与逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,术后采用Constant-Murley肩关节功能评分评定肩关节功能。结果随访2年后,两组术后Constant-Murley肩关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中可损伤肩袖,治疗过程中应注意对肩袖进行修复。     

PS与CR全膝关节置换术对单侧膝关节OA患者术后早期功能恢复的影响对比

目的：分析后稳定型（PS）膝关节假体与后交叉韧带保留型（CR）膝关节假体全膝关节置换术对单侧膝关节骨关节炎（OA）患者术后早期功能恢复的影响。方法：选取石家庄市第三医院2018年12月-2020年5月收治的100例单侧膝关节OA患者,依照随机信封法分为PS组和CR组,各50例。PS组将患者后交叉韧带去除并置入PS膝关节假体,CR组保留患者后交叉韧带并置入CR膝关节假体。记录两组治疗一般情况;记录患者术前、术后1周、术后3、6个月的视觉模拟评分法（VAS）、牛津大学膝关节评分（OKS）、膝关节HSS评分及膝关节活动度;术后6个月采用健康调查简表（SF-36）对患者生活质量进行评估;记录两组术后不良反应发生情况及满意度。结果：两组住院时间、手术时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,PS组术后引流量明显高于CR组（P<0.05）。术前、术后1周,两组内翻角度和最大屈曲比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3、6个月,PS组内翻角度均小于CR组,最大屈曲均大于CR组（P<0.05）。术前、术后1周,两组VAS评分、OKS、膝关节HSS评分比较,差异均无统...     

胫骨近端解剖结构对髓内钉进针点的影响

目的 观测胫骨近端解剖结构,并探讨其对髓内钉进针点的影响.方法 分别在3具胫骨标本及其X线图片上测量髓内钉安全区解剖标志,研究其与髓内钉进针点之间的关系.在4具胫骨尸体标本上模拟胫骨髓内钉手术,观测模拟手术对胫骨的损伤.回顾性研究了5例应用胫骨髓内钉引起关节疼痛的患者.结果 最佳进针点在相对于胫骨结节内外侧(2.3±1.6)mm的位置.膝关节内最容易被损伤的解剖结构为:内外侧半月板的前角、胫骨平台的内外侧前缘和髌横韧带.结论 胫骨近端髓内钉的最佳进针点与胫骨近端的解剖结构、髓内钉的外形和手术入路相关.