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<正>体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)手术时由于手术创伤、血液与体外循环管道的接触以及停循环后的缺血再灌注损伤可以引起机体复杂的全身炎症反应,涉及各个器官,严重时导致多器官功能不全,是肺损伤的关键。几乎所有CPB手术患者,术后均有不同程度的肺功能减退,轻者仅表现为一过性的亚临床症状,重者则表现为成人呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)乃至急性呼吸功能衰竭,而后者有较高的病死率,因此CPB相关的急性肺损伤早已引起人们的重视。近 相似文献
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法洛四联症根治术的麻醉处理 总被引:6,自引:0,他引:6
法洛四联症 (简称法四 )患者的心血管畸形多复杂而严重 ,对血液动力学影响大 ,其麻醉有特殊性 ,现就 2 2例麻醉处理报告如下。资料与方法2 2例中 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 4~ 2 5岁 ,体重 12~5 6kg ,Hb 12 0~ 2 36 g/L ,PaO2 2 4~ 76mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,SaO2 5 2 %~ 94 %。均有不同程度的发绀、杵状指 (趾 )、蹲踞现象和阵发性呼吸困难。麻醉前 30min肌注吗啡 0 2mg/kg、东莨菪碱0 0 1mg/kg ,静注依托咪酯 0 2~ 0 4mg/kg、芬太尼 10~ 15μg/kg、潘库溴铵 0 12~ 0 2mg/kg诱… 相似文献
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目的:探讨循证护理方案对冠心病患者介入治疗围手术期的护理效果。方法:120例择期行冠状动脉介入治疗的患者按入院先后顺序分为对照组(60例)和循证组(60例)。对照组实施传统护理方案,循证组实施循证护理方案,对两组的护理效果进行比较。结果:和对照组比较,循证组住院期间并发症如腰酸背痛、尿潴留、血管迷走神经反射等发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能提高冠心病患者介入治疗术后的舒适度,在预防及减少并发症的发生、提高临床护理质量方面有很好的应用前景。 相似文献
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目的:比较氯胺酮、氟比洛芬酯对疝修补术患儿超前镇痛的效果。方法:拟行疝修补术的患儿60例随机分为三组,氯胺酮组(K组)、氟比洛芬酯组(F组)和对照组(N组),每组20例。K组以氯胺酮0.3 mg/kg在手术开始前5 min静脉注射、F组以氟比洛芬酯1.25 mg/kg,在手术开始前15 min用生理盐水稀释至20 mL缓慢静脉注射。记录术后2 h、6 h、12 h、24 h患儿VAS评分;观察并记录首次追加镇痛药的时间、各组术后镇痛药应用次数及人数;可能出现的不良反应如嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、异常出血、皮肤瘙痒等情况。结果:与N组比较,K组于术后2、6 h时间点VAS评分降低(P<0.05),F组于术后2、6、12 h时间点VAS评分明显降低(P<0.05);与K组比较,F组于术后2、6、12 h时间点VAS评分明显降低(P<0.05);24 h时间点VAS评分各组间无统计学意义(P>0.05)。各组的副作用间没有统计学意义(P>0.05)。F组术后镇痛药应用次数及术后用镇痛药人数明显少于N、K组(P<0.05)。结论:和氯胺酮比较,氟比洛芬酯显示出很强的超前镇痛作用,使手术镇痛维持时间延长,减少了术后其它镇痛药物的应用。 相似文献
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目的:观察长托宁与阿托品作为麻醉前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响。方法:50例3~8岁ASAⅠ级患儿随机分为长托宁组和阿托品组,分别静脉注射长托宁0.01 mg/kg和阿托品0.01mg/kg,15 min后给予氯胺酮后行骶管麻醉,监测患儿心率(HR)、平均动脉压(MBP)和血氧饱和度(SpO2)。结果:两组患儿给予麻醉前用药后,长托宁组心率无明显改变(P〉0.05),阿托品组心率明显增快(P〈0.05),两组相比有显著性差异。结论:长托宁作为麻醉前用药用于小儿氯胺酮麻醉能够更好地维持术中心率和血压的稳定,是一种更安全、理想的小儿全麻术前用药。 相似文献