强直性脊椎炎并发创伤性脊椎硬膜外血肿

脊椎硬膜外血肿（ＳｐｉｎａｌＥｐｉｄｕｒａｌＨｅｍａｔｏｍａ,ＳＥＨ）是一种临床罕见疾病,自１８６９年Ｊａｃｋｓｏｎ首次报道一例以来,迄今国内外文献中仅有３００余例报道〔１〕。根据致病原因,ＳＥＨ可分为创伤性和非创伤性两类。其中非创伤性即自发性ＳＥＨ...     

中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退与淋巴结转移的关系

目的探讨在中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退和淋巴结转移的关系。方法选取72例局部进展期的中低位直肠癌患者为研究对象,对切除后的标本进行病理性检查,分析总结原发肿瘤和淋巴结状态之间的关系。结果72例中低位直肠癌患者术前均按计划顺利完成放化疗,2例未进行手术,11例病理完全缓解。40例原发肿瘤分期降为T0-2：期,其中5例发生淋巴结转移,转移率12％;30例原发肿瘤分期还处于T3-4期,其中10例发生淋巴结转移,转移率33％。2组转移率相比有显著性差异（P〈0．05）。结论中低位直肠癌术前放化疗后原发瘤消退和淋巴结转移的减少具有一致性。     

直肠癌术后发生应激性溃疡出血的影响因素探讨

目的：对直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血的相关因素进行探讨，降低应激性溃疡出血的发生率。方法：对我院2008年3月至2012年12月收治的直肠癌手术病例380例患者的临床资料进行回顾性分析，对可能引起术后应激性溃疡出血的因素进行单因素和非条件多因素Logistic分析，探讨引起应激性溃疡业血的独立危险因素。结果：对多种可能引起术后应激性溃疡出血的因素进行单因素分析后发现，年龄超过60岁、超过10年饮酒史、焦虑抑郁状态、淋巴结转移、术后有其他并发症及长时间手术均成为影响应激性溃疡出血的危险因素（P〈0．01），有统计学意义。进行多因素Logistic分析后发现，除了超过10年饮酒史外，其余5种因素均可作为直肠癌术后发生应激性溃疡出血的独立危险因素（P〈0．01），具有统计学意义。结论：引起直肠癌术后应激性渍疡出血的危险因素较多．临床可依据上述独立危险因素制定可靠的预防措施。以降低术后应激性溃疡出血的发生率。     

影响腹部创伤患者损害控制手术后生存率的相关因素分析

目的探讨影响实施损害控制手术（DCS）腹部创伤患者生存率的相关因素。方法回顾性分析27例实施DCS患者的临床资料,比较存活组和死亡组病人的术前一般情况、ISS、手术方式、治疗情况及各种围手术期生命体征、器官功能变化情况,最后采用多因素Logistic回归分析影响患者生存率的相关预后因素。结果影响DCS患者术后生存率的因素包括年龄、ISS、术前体温和碱剩余（BE）值、估计失血量、ICU入室体温以及住院时间（P〈0．05）;其中,年龄增长、术前BE绝对值增加和ICU入室体温降低是预测DCS术后患者生存率的独立预后因素（P〈0．05）。结论DCS有助于提高严重腹部创伤患者术后生存率,年龄增长、术前BE绝对值增加和ICU人室体温降低是影响生存率的独立预后因素。     

FOLFOX方案化疗对胃癌患者血清INF-γ、IL-4水平的影响

目的 探讨FOLFOX方案化疗对胃癌患者血清INF-γ、IL-4水平的影响.方法 选择122例胃癌患者,根据治疗方案不同分为FOLFOX方案化疗组87例(观察组)、卡培他滨化疗组35例(对照组).3周为1个疗程,治疗3个疗程.观察两组近期疗效及血清INF-γ、IL-4的变化.结果 观察组总有效率为55.17％,对照组为34.29％,两组比较P＜0.05.观察组治疗后IFN-γ水平较对照组治疗后明显升高(P＜0.01),IL-4水平明显降低(P＜0.01),IFN-γ/IL-4水平无明显变化.48例采用FOLFOX方案化疗有效患者血清IFN-γ IFN-γ/IL-4水平较化疗前明显升高(P均＜0.01).结论 FOLFOX方案化疗能提高胃癌患者的近期疗效,其机制可能与提高机体的免疫功能有关.     

股动脉栓塞60cm30天取栓成功1例

患者，男性，５７岁，３０天前慢跑时不慎摔倒，起来后突感右下肢剧痛，以股部为重，急送当地医院行“溶栓并祛聚”治疗。因右下肢疼痛不减且持续加重来本院。检查：右下肢肌肉萎缩，皮温较对侧明显降低，并有感觉减弱及丧失区，膝关节以下皮肤苍白，以足趾部最为明显，胫...