消化内镜下氩离子凝固术治疗胃十二指肠出血的疗效分析

目的:分析消化内镜下氩离子凝固术治疗胃十二指肠出血的疗效。方法:选取2018年1～12月收治的胃十二指肠出血患者100例,采用随机数字表法分成对照组与观察组,各50例。对照组采用消化内镜下注射止血治疗,观察组接受消化内镜氩离子凝固术治疗。比较两组初次止血成功率、再出血率、手术前后炎症介质水平、临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组初次止血成功率高于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前白介素-2、白介素-6及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组白介素-2、白介素-6及C反应蛋白水平均较手术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用消化内镜氩离子凝固术治疗胃十二指肠出血患者效果显著,可提高止血成功率,降低患者机体炎症反应,降低并发症发生率。     

内镜下黏膜切除术与黏膜剥离术治疗早期结直肠癌及结直肠腺瘤的疗效比较

目的:比较内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌及结直肠腺瘤的临床疗效。方法:回顾2019年9月至2022年7月于我院接受EMR或ESD治疗的早期结直肠癌及结直肠腺瘤患者资料，根据手术方式不同分为EMR组(44例)和ESD组(42例),比较2组患者手术结果、术后并发症发生情况，并分析影响ESD术后并发症的相关因素。结果:ESD组手术时间明显长于EMR组，P<0.05;2组病理组织分型及异型增生情况无明显差异，P>0.05;ESD组病变组织直径明显大于EMR组，P<0.05;ESD组整块切除病变组织直径≥2 cm者比例及病变组织直径≥2 cm治愈性切除者比例均明显高于EMR组，P<0.05;ESD组术后并发症总发生率(23.81%)明显高于EMR组(6.82%),P<0.05。ESD术后并发症发生的独立危险因素为病变组织大小和医者操作经验，P<0.05。结论:与EMR相比，ESD能更好地切除较大的早期结直肠癌及癌前病变，但手术时间较长，术后并发症较多。病变组织大小和医者操作经验是ESD术后并发症发生的危险因素。