臭氧消融术结合中医辨证治疗腰椎间盘突出症

目的 探索臭氧消融术结合中医辨证治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 在CT引导下俯卧位用19-21G穿刺针行盘内注射臭氧,椎旁间隙也注人一定量臭氧,同时将腰椎间盘突出症证型分为四型,结合中医辨证内服外用中药.结果 根据JOA评分标准,通过1个月、3个月、1年的随访,总有效率96%.其中:显效42例,有效6例,无效2例,无1例致残.结论 臭氧消融术结合中医辨证治疗腰椎间盘突出症是一种微创、有效、安全的方法.     

联合疗法治疗膝关节骨性关节炎123例

膝关节骨性关节炎（knee joint osteoarthritis,KOA）是一种退行性骨关节病,主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成,临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬、积液及活动受限,是影响老年人日常活动及导致老年人慢性残疾的重要原因。     

自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数影响

目的观察自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症的疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数的影响。方法将98例青壮年破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组49例及对照组49例,对照组行经后路椎间盘镜(MED)治疗,观察组在对照组基础上术后给予自拟益气逐瘀汤辅助治疗,6周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后主要临床症状体征变化情况和2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程腰椎功能、下肢功能及外周血免疫球蛋白含量、血小板参数变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后下肢痛或麻木、直腿抬高实验(+)、步行能力减弱、踝反射减弱发生率显著降低(P均<0.05),且观察组上述症状体征改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗1个疗程、2个疗程后JOA腰椎功能评分、下肢功能Fugl-Meyer评分均明显高于治疗前(P均<0.05),血清IgG、IgM水平和血小板计数、血小板压积、平均血小板体积及血小板分布宽度均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程的有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效好,可明显改善腰椎功能及下肢功能,降低外周血免疫球蛋白含量、血小板活性及血液黏度。     

额极外伤性硬膜外血肿53例临床分析

目的：提高对额极外伤性硬膜外血肿临床特点的认识。方法：回顾性分析一组53例病例的临床表现,早期诊断要点及治疗。结果：绝大多数病例受伤后缺乏额叶定位征,早期诊断,及时手术的病例均恢复良好。结论：预后的关键在于早期诊断及时手术。     

涂氏推顶手法在肩关节前脱位中的疗效评价

目的评价涂氏推顶手法在肩关节前脱位中的疗效。方法采用涂氏推顶手法治疗肩关节前脱位26例,均获得得成功,并与传统足蹬法相比较,以评价其临床实用疗效。结果治疗组26例一次性复位成功25例,成功率96. 15%,一例经二次复位成功,复位时间2～6(4. 11±1. 83) min,VAS评分3～7(4. 36±1. 03) min,复位成功后一月肩关节Constant评分(97. 33±2. 09)分。结论涂氏推顶手法具有操作简单,简便易学,患者医源性痛苦小,复位成功率高,并发症少等特点,值得临床推广。     

外伤性癫痫的手术治疗(附32例临床总结)

我们对 1 990年 3月～2 0 0 0年 3月收治的 3 2例外伤性癫痫病人进行了手术治疗 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　一般资料　 3 2例中 ,男 2 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 5 5岁 ,平均年龄 3 2 5岁 ,病程 6个月～ 1 8年 ,均有明显外伤史 ,1 8例行开颅术 ,1 4例未行开颅术 ,其中 1 4例合并颅骨缺损。伤后患者长期服用抗癫痫药者 2 5例 ,间断服药者 7例。1 2　发作类型和频率　大发作为主 3 0例 ,大发作伴精神运动性发作 2例 ,大发作伴失神发作 1例。频率 :每月发作 2次 ,每日发作 5～ 1 0次不等。1 3　伴随症状　3 2例患者中 2 0例有明显症…     

涂世玉主任医师治疗肩关节脱位临床经验

涂世玉主任医师治疗肩关节脱位多采用正骨手法复位肩关节脱位,重点突出手法复位技巧,提出"点-线-面-体"的手法复位理论,并善于借助外力复位,主张整体观念,动静结合,强调功能锻炼,临床效果显著,并附医案一则。     

浙南张氏“杏园世医”源流探述

文章简要介绍了浙南瑞安张氏“杏园世医”的诞生与传承历史,论述了奠基者、集大成者和发扬光大者的学术理念与临证经验,体现了世代为医、赓续有术的中医世家特征。     

颅骨嗜酸性肉芽肿11例临床分析

我院自 1 980至 2 0 0 0年 ,共收治经病理证实的颅骨嗜酸性肉芽肿 1 1例。现结合文献报告如下。1　资料1 1　一般资料 :男 6例 ,女 5例。年龄 8～4 5岁 ,平均 2 0 5岁。病程 :3个月至 5年 2个月 ,平均 7个月。1 8岁以下 6例 ,1 8岁以上 5例。颅骨单发病灶 7例 ,多发 (2个或 2