肾血宁胶囊治疗IgA肾病的临床研究

IgA肾病（IgAN）临床上以血尿为主要表现。肾血宁胶囊是在总结张琪教授多年临床治疗IgA肾病血尿经验的基础上研制而成，以益气养阴为主，清热凉血、活血化瘀为辅的治疗以血尿为主的IgA肾病。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征是指激素治疗无效或激素依赖，或反复发作的原发性肾病综合征。笔者观察中西医结合方法治疗难治性肾病综合征30例，现报告如下。     

中医治疗慢性前列腺炎,精囊炎举隅

中医治疗慢性前列腺炎、精囊炎举隅黑龙江省中医研究院李宝祺，张佩青，张玉梅（１５００３６）慢性前列腺炎多见于中年男性，主要症状为会阴、睾丸部不适、腰痛、轻度尿频、尿道分泌物。若合并原路感染时可有尿痛、尿道不适等。部分病人可有神经衰弱症状。临床观察本病可...     

补脾肾泻湿浊解毒活血法治疗实验性肾衰大鼠的实验研究

1 材料与方法1.1 肾衰模型的制作 根据郑平东报告的方法,制作、造模时间21d。1.2 动物及分组 选用Wistar系雄性大鼠,体重100～200g,由本校实验动物中心提供。分为4组,即正常组、病理组、西药对照组、中药组。1.3 实验药物的制备与给药方式     

张琪教授燮理肾脏阴阳治疗慢性肾脏病的经验

正肾是一个整体,肾阴肾阳原是在一个基础上化生,阴中有阳,阳中有阴,而且它们是互相资生,阳得阴助而生化无穷,阴得阳升而泉源不竭,故阳无阴则无以化,阴无阳则无以生,阴不足则化源少,阳不足则生机缺。张景岳在《求证录》中论述:"五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发。"元阳在生命中起主导作用。《素问·生气通气论》说:"凡阴阳之要,阳密乃固",肾阳为一身阳气之根,温煦五脏六腑,四肢百骸,肾阴为生命活动的物质基础,《素问·阴阳应象     

张佩青教授应用古方治疗经验举隅

<正>张佩青教授是黑龙江省中医药科学院主任医师,黑龙江省名中医,黑龙江省中医药大学兼职教师,博士生导师,第五批享受国务院特殊津贴,从事临床、科研和教学工作30余年,擅长应用中医药治疗各种肾脏疾病及内科疑难杂症,拥有丰富的临床经验。笔者     

张佩青教授辨治糖尿病肾病经验浅析

糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症,临床表现为蛋白尿甚或肾病综合征,后期进展为慢性肾衰竭。糖尿病肾病发病率日益增长,预后不佳,临床迫切需要有效的治疗方案。张佩青教授在应用中医药治疗各种肾脏疾病及内科疑难杂症方面具有丰富的临床经验,文章主要介绍张佩青教授从中医角度对糖尿病肾病的认识及治疗经验。张佩青教授将糖尿病肾病中医临床分型与西医糖尿病肾病临床分期相结合,早期糖尿病肾病期为气阴两虚兼夹瘀血证,治法为益气养阴、活血化瘀,方药为参芪地黄汤或肾炎消白方加减;中期糖尿病肾病期为脾肾两虚兼夹湿热、水湿、瘀血证,治法为补脾益肾、清热利湿、活血化瘀,方药为清心莲子饮或参芪地黄汤加减或真武汤与参麦饮加味或选用疏凿饮子或决水汤加减;晚期糖尿病肾病期为脾肾虚衰兼夹湿浊、瘀毒证,治以补脾益肾、活血化浊解毒,方药为参地补肾方加减。文章通过两例治疗糖尿病肾病的验案,介绍张佩青教授治疗糖尿病肾病的辨证思路及常用方药加减,与诸位共享,敬请指正。     

基于网络药理学探究苏黄泻浊丸抗肾间质纤维化及其调控铁死亡的作用机制

目的：基于网络药理学探究苏黄泻浊丸治疗肾间质纤维化（Renal Interstitial Fibrosis,RIF）及调控铁死亡的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、STRING、OMIM、Gene Cards、DisGeNet等筛选苏黄泻浊丸的中药活性成分及RIF关联靶标,借助Cytoscape 3.6.0软件构建苏黄泻浊丸活性成分-RIF靶标网络,结合STRING数据库构建方药与RIF关联靶点蛋白质-蛋白质相互作用网络,利用DAVID数据库进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析;利用FerrDb数据库获取铁死亡调控基因,最终获取公共靶标基因,构建苏黄泻浊丸活性成分-RIF、铁死亡共同靶标网络,结合STRING数据库构建共同靶蛋白相互作用网络;利用DAVID数据库进行KEGG通路富集分析。结果：筛选出药物活性成分102个,与RIF关联的靶基因177个,经基因本体论（GO）、KEGG分析,苏黄泻浊丸治疗RIF的生物过程与RNA聚合酶Ⅱ促进转录的正调控、转录因子活性、序列特异性DNA结合等有关,通过调节脂质与动脉粥样硬化、白细胞介素（Inter...     

张琪教授辨证治疗慢性肾衰竭的临床疗效研究

目的:运用张琪经验方治疗慢性肾衰竭,验证张琪教授辨证论治慢性肾衰竭的临床疗效。方法:本课题选择张琪教授治疗慢性肾衰竭常见的5个证型:湿浊内蕴证,瘀血内停证,湿热伤阴证,脾肾气血亏虚型,脾肾两虚、湿浊瘀血证,采用多中心、随机、开放、阳性药物平行对照的前瞻性临床试验,通过扩大样本量、延长疗程、病证结合进行临床观察24周。观察肾存活率、血肌酐变化。结果:张琪经验方优于对照组,到达终点的时间较慢,整体生存率较高(χ2=6.43,P=0.011 2);可以明显降低慢性肾衰竭(CRF)患者Scr,治疗前后组内比较以及与对照组比较,两组的血肌酐随时间变化趋势不完全一致(P0.000 1),差异具有统计学意义。结论:张琪经验方可提高肾存活率,降低CRF患者血清肌酐水平,对多种原因引起的慢性肾衰竭可起到保护作用。     

肾衰泻浊丸对慢性肾衰竭大鼠BMP-7／Smads／TGF—β1信号转导通路的影响

目的：通过实验研究观察肾衰泻浊丸对腺嘌呤致慢性肾衰竭（CRF）大鼠BMP-7／Smads／TGF-β1岛信号转导通路的影响,探讨肾衰泻浊九延缓CRF进展及抗肾间质纤维化的机制。方法：采用腺嘌呤致CRF大鼠模型,观察实验大鼠治疗后血清BUN、Scr的变化及肾脏病理变化;采用免疫组织化学法检测肾组织中TGF-β1,Smad6及BMP-7蛋白表达;采用WesternBlot法检测肾组织内的Smad6、BMP-7蛋白的表达,采用半定量RT—PCR检测肾组织内的TGF-β1 mRNA的表达水平。结果：肾衰泻浊丸能够明显降低CRF大鼠血清BUN、Scr水平,与对照组比较差异有统计学意义;能够减轻肾小管间质损伤;能够降低肾组织中TGF-β1蛋白的表达,增加Smad6,BMP-7蛋白的表达,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;能够下调CRF大鼠肾组织中TGF—β1 mRNA的表达,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肾衰泻浊丸可能是通过升高Smad6,BMP-7蛋白的表达,降低TGF-β1的蛋白表达,从而抑制了TGF-β1信号向细胞核内转导的通路;肾衰泻浊丸通过影响BMP-7／Smads／TGF-β1信号通路的转导而减轻肾间质纤维化可能是其延缓CRF进展的机制之一。