自体表皮移植治疗鱼鳞病临床观察

目的:用BY-II表皮移植治疗仪,进行自体表皮移植治愈鱼鳞病。方法:用表皮移植治疗机进行自体表皮移植,采用供皮区发疱疗法,受皮区磨削术,然后将自体表皮用凡士林纱皮覆盖。取下移到黑斑区,进行加压包扎,一般在2周~2个月明显有效。结果:用自体表皮移植治疗鱼鳞病有效率为寻常型96.00%,层板状型94.44%,局限性线状型95.66%,总有效率为95.36%。结论:应用BY-II表皮自体移植治疗鱼鳞病为目前治疗鱼鳞病最有效和最简便的方法,值得在临床上推广使用,尤其对稳定型的鱼鳞病要尽早采取这种治疗方法。     

经皮钢针内固定治疗锁骨骨折56例报告

<正> 我院骨科自1993年5月起应用经皮闭合穿针髓内固定治疗锁骨骨折56例,疗效满意,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 本组56例中,男39例,女17例,年龄15～79岁,平均31岁。右侧35例,左侧21例,均为闭合性新鲜骨折;横行骨折29例,斜形骨折16例,粉碎性骨折11例;中1/3骨折39例,外1/3骨折17例,其中Ⅱ型骨折5例。本组均有不同程度的骨折重叠、成角或分离畸形。56例中曾行1～3次手法复位、“∞”字绷带固定,错位仍不能纠正或不能忍受而要求手术者24例。住院治疗的25例,平均住院时间4.5天。 手术方法 颈丛麻醉,仰卧位免枕,肩胛部垫枕使之扩胸,头旋向健侧。在X线电视机监视下,用两指捏位锁骨内侧段或用巾钳经皮夹持固定之,选用直径1.5～2.5mm骨圆针,在锁骨内侧端前面,使钢针穿过皮     

老年结肠癌患者的病理特征及根治术后复发转移的相关因素分析

目的研究行根治术治疗老年结肠癌患者的临床、病理及预后特征,分析术后复发转移的相关因素,为临床诊疗提供参考。方法收集接受手术治疗的87例老年结肠癌患者的临床资料,回顾性分析其临床表现、病理特征、生存情况、术后复发及转移情况,进行单因素及多因素Cox模型分析。结果 87例患者主要表现为腹胀、腹痛及便血。病理组织分类以腺癌为主。患者术后1,3,5年的生存率分别为92%,74%,59%。单因素分析显示性别、肿瘤部位、肿瘤直径、梗阻情况及肿瘤大体分型对于术后复发转移无明显影响,而肠壁浸润深度、病理Borders分级、组织学类型、TNM分期、有无远处转移、有无淋巴结转移、手术期输血治疗、术后有无辅助化疗及p53蛋白表达情况则是影响患者术后生存的相关因素。Cox多因素分析表明病理Borders分级、TNM分期、手术期输血治疗、淋巴结转移情况和p53蛋白表达是影响老年结肠癌患者术后复发率升高的独立危险因素。结论在老年结肠癌根治术中,适当结合放化疗对于降低术后复发转移率有一定作用。而TNM分期高、病理分级低、出现淋巴结转移、手术期接受输血和p53蛋白阳性的患者,则应在术后加强随访,做到早发现、早治疗,这对提高老年结肠癌患者的生存率有重要意义。     

经脐单孔腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能和免疫功能的影响

目的 探讨经脐单孔腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能和免疫功能的影响.方法 将120例胆囊炎、胆石症患者根据手术方式分为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术组（NC组,58例）及开腹胆囊切除术组（OC组,62例）,均于术前1d及术后第3d检测肝功能和免疫功能,并进行比较分析.结果 NC组术后肝功能和免疫功能测定值与术前差异均无统计学意义（t =3.94、0.13、1.34、0.76,均P＞0.05）；而OC组术后肝功能和免疫功能测定值与术前差异均有统计学意义（t =27.04、34.49、18.52、21.45,均P＜0.05）；两组术后肝功能和免疫功能测定值差异均有统计学意义（t=15.31、31.42、12.32、12.68,均P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,其对肝功能和免疫功能的影响明显优于传统腹腔镜胆囊切除术.     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

我院自1996年10月至2000年6月使用自制的改良张力带钢丝治疗髌骨骨折47例,取得了显著的疗效,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 本组47例中,男28例,女19例;年龄最小21岁,最大77岁,平均48.2岁。损伤原因除5例为车祸外,其余42例均为走路或骑自行车不慎跌倒后膝部着地伤。其中多发伤5例,开放性骨折1例。伤后到手术时间最短8小时,最长10天,平均3.5天。本组病例髌骨骨折为横行骨折及以横行骨折为主的粉碎性骨折。     

参白散喷剂治疗小腿溃疡40例临床观察

运用自行研制的参白散喷剂治疗小腿溃疡40例,疗程2～4周。结果:小腿溃疡愈合35例,显效3例,好转1例,无效1例;治愈率为87.5%,总有效率为97.5%。     

指套型快康医用生物膜的研制及在指端损伤创口闭合治疗中的应用

1996年2月以来，我们应用自行研制的指套型快康医用生物膜治疗指端损伤157例187指，取得了满意的疗效，现报告如下。1材料与方法1.1材料的制备取50kg左右的健康白猪活杀后取皮，用劈皮机制成断层皮片，清洗消毒后经去脂、软化、冻干、消毒等一系列特殊加工工艺制备成指套型生物膜，无菌包装。其主要成份为胶原蛋白。我们将其定名为“指套型快康医用生物膜”。1.2指套的应用方法如伤指为整齐缺损可不用麻醉，较复杂的创面应在指根麻醉和止血带下清创。一般用1：2000洗必泰溶液浸泡，彻底清除脱落组织及异物，咬除无骨膜的指骨，经压迫止血后…     

尺骨鹰嘴牵引和石膏外固定治疗肱骨髁上骨折

我院自1990年4月至2000年4月行尺骨鹰嘴牵引和石膏外固定治疗移位型肱骨髁上骨折107例,取得较显著疗效,现报告如下。1 一般资料1.1 本组107例,男78例,女29例}年龄4～13岁,平均7.9岁。左侧38例,右侧69例;伸直型101例,屈曲型6例;均为闭合型骨折。于伤后4～72小时入院。合并有血循环障碍7例,为肱动脉受压;合并神经损伤5例,为神经受压。