小儿肺炎支原体感染后血常规变化的临床分析

肺炎支原体(MP)目前是引起小儿呼吸系统疾病的常见病原体,如何早期诊断,特别是在没有特异性诊断方法的基层医院,如何通过现有的血常规来及早推断是否感染肺炎支原体,是一项很有意的工作.     

β-地中海贫血448例的基因型与临床分析

【目的】　探讨β- 地中海贫血(β- 地贫)基因突变与临床病情的关系。　【方法】　应用PCR RDB技术对448例β- 地贫患儿进行基因诊断。　【结果】　检测出12 种基因突变类型, 有24 种基因组合形式。　【结论】　β°纯合子及β°/β°双重杂合子临床表现重,发病年龄、输血年龄均较早,β°/β+双重杂合子表现为中间型或重型,发病年龄及输血年龄均较晚。     

419名铅中毒儿童贫血发生率的调查

目的 :进行儿童铅中毒患儿贫血发生率的调查 ,了解铅对儿童血液系统的影响。方法 :测定 5 4 0名儿童的血铅水平(BPb) ,根据血铅水平分成非铅中毒组 (BPb<10 0μg/ L )和铅中毒组 (BPb≥ 10 0μg/ L ) ,同时对两组儿童进行血细胞分析 ,测定红细胞 (RBC)、血红蛋白 (HGB)、红细胞平均容积 (MCV)、红细胞平均血红蛋白量 (MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度 (HCHC)水平。结果 :两组的 RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC的水平差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :较低水平铅中毒患儿贫血发生率无显著升高。     

小儿内科急诊意外伤害分析

目的:为增强人们对小儿意外伤害的预防意识和探索有效防治措施。方法:对珠海市妇幼保健院小儿内科急诊从1994～2003年收治的意外伤害小儿208例,按不同伤害类别、性别、年龄、临床转归进行统计,作回顾性综合分析。结果:各类中毒在小儿内科急诊意外伤害中占绝大多数,以药物中毒为主。结论:预防药物中毒是小儿意外伤害的预防重点,幼儿及学龄前儿童的预防尤其重要,应引起人们的重视。     

阴茎毁损性电烧伤的治疗时机与方法

目的 探讨治疗患者阴茎毁损性电烧伤的时机与适宜方法. 方法 1998年9月-2013年8月笔者单位收治13例阴茎毁损性电烧伤患者,通过换药清除坏死组织后,根据阴茎损伤程度,分别选择阴囊或腹部的局部皮瓣或瓦合皮瓣、前臂预制瓦合皮瓣、前臂游离皮瓣修复缺损或再造阴茎. 结果 采用阴囊或腹部局部皮瓣修复的2例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好;阴囊瓦合皮瓣修复的2例患者术后6～9个月发生尿道炎,经药物治疗而愈.该4例患者排尿和阴茎勃起功能均正常.以腹部瓦合皮瓣或前臂预制瓦合皮瓣修复的5例患者,皮瓣全部成活,2例伤口愈合良好;3例伤口发生不同程度裂开,经二三次修整缝合,伤口愈合.该5例患者阴茎均有勃起功能,但排尿时尿线欠流畅,3例已婚者能正常进行性生活.以前臂游离皮瓣行阴茎再造的4例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好,其中1例发生尿瘘,经Ⅱ期修复治愈.该4例患者排尿均正常,其中2例阴茎残存部分海绵体者有一定的勃起功能,但4例患者均不能正常进行性生活.术后随访6～13个月,常态下阴茎长5.9～9.3 cm、周径8.4 ～10.0 cm,伤口瘢痕均不明显,9例患者自述勃起时有牵拉感. 结论 阴茎毁损性电烧伤宜在清除坏死组织后进行皮瓣修复,其中阴茎海绵体和/或尿道海绵体小部分坏死,或伴尿道部分缺损者,采用阴囊或腹部局部皮瓣、阴囊瓦合皮瓣修复;尿道海绵体大部分或完全坏死伴尿道缺损者,采用腹部瓦合皮瓣或前臂预制瓦合皮瓣修复;阴茎与尿道海绵体大部分坏死伴尿道缺损或阴茎完全缺损者,采用前臂游离皮瓣行阴茎再造.     

自体脂肪移植矫正凹陷性瘢痕的技巧

目的探讨采用自体脂肪移植矫正凹陷性瘢痕的效果与注射移植技巧。方法自2009年7月至2014年3月,共接诊21例（24处）凹陷性瘢痕患者。移植前1d以生理盐水注射法评估注射量。用注射针头往返穿刺松解受区瘢痕粘连,然后行多层面、多隧道自体脂肪注射移植。结果21例（24处）患者注射盐酸肾上腺素生理盐水5～40ml,自体脂肪注射移植量为6～48ml,注射后凹陷畸形得到矫正,局部稍隆起;1个月后有部分吸收,隆起消退,注射处与周围皮面相平;6个月后,局部基本平坦,患者均满意。所有患者均未出现硬结、囊肿、感染等并发症。结论只要患者病情适合,注射方法得当,自体脂肪移植是矫正凹陷性瘢痕的良好方法。     

封闭式负压引流技术对人慢性创面血管生成的影响

目的研究封闭式负压引流技术( Vacuum Assisted Closure, VAC)对人慢性创面治疗前后血管生成 [血管内皮细胞生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF), CD34]的影响. 方法对 5例慢性创面患者给予持续性 VAC治疗(- 15.96 kPa压力),分别于吸引前以及吸引后 1, 3, 5, 7 d切取创缘组织,采用免疫组织化学技术,检测 VEGF, CD34表达及其标记指数、微血管密度的变化. 结果负压吸引前, VEGF在创缘组织真皮浅层血管内皮细胞中偶见阳性表达,随 VAC时间的延长,真皮层中血管内皮细胞、成纤维细胞出现 VEGF阳性表达,标记指数增加( F=41.819,P< 0.05). CD34在 VAC治疗后表达的微血管密度,明显增强( F=21.691,P< 0.05). 结论 VAC能明显增强在创缘组织真皮浅层血管内皮细胞、成纤维细胞的增殖和微血管密度 , 促进慢性创面肉芽组织生长.     

瘢痕性隐耳的手术修复

目的探讨瘢痕性隐耳的定义及其伴有部分或完全耳垂缺损的手术修复效果。方法采用局部皮瓣加全厚皮片分区移植法,分别完成耳廓与颅侧壁及乳突部粘连松解、颅耳角形成、耳轮重建、耳垂再造或重建手术,对26例33只瘢痕性隐耳进行矫正。结果所有皮瓣均100％成活,移植皮片95％以上存活;耳廓外形尚较满意,主要结构可辨,颅耳角基本恢复。术后随访3个月至1年．结果表明,耳廓外形保持良好,患者满意。结论针对瘢痕性隐耳的畸形特征,采取相应的手术方法,是矫正瘢痕性隐耳的有效手段。     

北京市亚运村社区居民环境与生活满意度比较

目的 了解北京市亚运村社区居民环境与生活满意度的变化趋势.方法 2006年选择奥运会举办地亚运村社区15周岁以上常住居民进行入户问卷调查,获得有效问卷1641份.同时对333名暂住居民进行横断面调查.2007年对常住居民随访,获得有效问卷1583份,同时对410名暂住居民进行横断面调查,问卷包括基本信息、满意度调查等7个部分.结果 北京市亚运村社区常住居民2007年环境与生活各领域表示满意的报告率均高于2006年,差异有统计学意义(P＜0.01);常住居民2006年满意度最高的前3位分别为生活总体满意度(50.6%)、城市绿化(48.4%)及家庭住房条件(39.1%);2007年满意度最高的前3位分别为城市绿化(64.0%)、生活总体满意度(56.5%)及饮用水质量(48.5%);暂住居民环境与生活满意度2007年与2006年无明显变化.多元回归分析显示,医疗保障类型、是否常住居民、不同年度均为居民环境与生活满意度的独立影响因素(P＜0.05).结论 北京市亚运村社区常住居民环境与生活满意度2007年比2006年有较大提升,社区周边环境的改善对居民生活满意度有较大影响.