吲哚美辛对大鼠跟腱创伤后异位骨化的影响及机制

目的 探讨吲哚美辛对大鼠跟腱创伤后异位骨化(HO)的影响及机制.方法 将30只雄性SPF级SD大鼠随机分为药物组、模型组、对照组各10只.药物组和模型组行左后肢跟腱切断诱导HO模型,对照组仅切开皮肤未切断跟腱.造模第1天,药物组给予吲哚美辛10 mg/(kg·d)强制灌胃,模型组与对照组给予同等体积生理盐水强制灌胃,均...     

Ad5-增强型绿色荧光蛋白和rAAV2-增强型绿色荧光蛋白转染脂肪间充质干细胞的对比

背景:利用基因转染技术诱导脂肪间充质干细胞成软骨细胞已有报道,但腺病毒和腺相关病毒转染脂肪间充质干细胞各有不同,且腺相关病毒载体能否转染脂肪间充质干细胞众说不一.目的:观察Ad5-增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)和Raav2-EGFP转染脂肪间充质干细胞后增强型绿色荧光蛋白的表达及转染后细胞增值能力的变化.方法:脂肪组织来源于6月龄新西兰大白兔颈背部.机械消化和酶消化法分取脂肪间充质干细胞,体外培养扩增.分别采用腺病毒载体(Ad5-EGFP)和腺相关病毒载体(Raav2-EGFP)转染脂肪间充质干细胞,并观察EGFP的表达.Raav2-EGFP转染后,需加入2 Μl丁酸钠(1 mol/L).采用MTT法检测基因转染对脂肪间充质干细胞增殖能力的影响.结果与结论:体外培养的脂肪间充质干细胞呈扁平状和长梭形,细胞形态均一,传代稳定.Ad5-EGFP组和Raav2-EGFP组均能观察到较多荧光细胞,转染效率分别达到88%和83%.腺病毒和腺相关病毒载体均能转染脂肪间充质干细胞,且转染效率很高.腺相关病毒需要借助丁酸钠来提高其基因表达水平.     

突出腰椎间盘组织中免疫复合物的表达及意义

目的：检测突出腰椎间盘组织中是否有免疫复合物（Immune Complexes IC)的表达，以便进一步探讨突出腰椎间盘组织的致痛机制。方法：取76例不同类型突出腰椎间盘组织标本用生物素化羊抗人IgG抗体进行免疫组化染色。结果：48例脱出和游离型腰椎间盘组织标本中40例IC表达阳性（占83％），28例膨出和突出型中仅8例（占28％）表达阳性。结论：突出腰椎间盘组织中存在着IC的表达，且IC很可能是盘源性下腰痛及坐骨神经痛的重要病生基础之一。     

尿激酶和阿司匹林联合应用对股骨头缺血坏死微血管内凝血的干预作用

目的制造免股骨头缺血坏死（ANFH）模型;验证PTS与ANFH的密切关系,并探讨尿激酶与阿司匹林联合预防免激素性股骨头坏死的作用。方法选用健康日本大耳白免36只,随机均分为3组。第1组为模型组：先分2次间隔2周分别按10ml／kg量静脉注射马血清,第2次注射马血清2周后,再连续肌注甲基强的松龙10mg／kg·d,共7天,之后口服强的松1．25mg／kg·d至实验完。第Ⅱ组为治疗组（马血清和激素加药物预防）：按第1纽方法用马血清和激素;另外,第-个月每周2次静脉注射尿激酶8万U／kg／d,之后灌服阿司匹林5mg／kg·d至实验结束。第Ⅲ组为对照组,每日于耳缘静脉注射生理盐水2ml。分期分批取血采用放射免疫法测定内皮素（ET-1）、免疫比浊法测定抗凝血酶-Ⅲ（A-Ⅲ）和D-二聚体（D-dimer）的变化。股骨头组织取样石蜡切片作HE染色;冰冻切片Sudan染色。结果3个月时,模型组AT-Ⅲ[（61．44±5．05）mg／L]较治疗组和对照组降低;D-dimer[（0．53±0．19）μg／ml]和ET-1[（47．84±12．09）μg／L]较治疗组和对照组升高。模型组骨坏死的发生率100％,治疗组骨坏死的发生率25％,显著低于模型组。对照组未见骨坏死。结论激素性股骨头坏死的发病与高凝状态有关,联合应用尿激酶与阿司匹林能有效预防兔激素性股骨头坏死的发生。     

膝前交叉韧带断裂功能重建术──附15例分析

目的：提高前交叉韧带断裂手术治疗效果,减少膝关节并发症。方法：通过15例早期髌韧带骨转位等长等张重建前交叉韧带断裂,配合系统康复训练膝关节功能。平均随访12个月,评定膝关节功能恢复状况。结果：患膝关节稳定,功能恢复好,优9例,良6例。结论：前交叉韧带断裂应早期手术,利用髌韧带重建前交叉韧带功能可获得膝关节早期稳定。     

人工椎体置换治疗脊柱肿瘤

1996年Ｈａｍｄｉ率先报告Ｌ2 椎浆细胞瘤及腺癌转移各 1例施行肿瘤切除 +假体置换术 ,但终因手术较大、病椎毗邻解剖关系复杂、彻底切除肿瘤及假体置入较困难 ,致使广泛开展受到限制。我院 1991年以来 ,行椎体肿瘤切除人工椎体置换术 4例 ,获得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例 ,男 1例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 5 3岁。肿瘤部位 :Ｔ7椎 1例 ,Ｔ9椎 2例 ,Ｌ2 椎 1例。肿瘤病理学诊断 :骨巨细胞瘤 2例 ,单纯骨囊肿1例 ,乳腺癌Ｌ2 椎转移 1例。术前下肢不全瘫 2例 ,其余 2例无神经损害表现。手术均在全麻下施行 ,术中充分…     

藏西医结合治疗病毒性脑炎的疗效分析

目的:探讨藏医结合西医治疗病毒性脑炎的临床疗效.方法:分析34例符合诊断标准的病毒性脑炎患者资料,其中治疗组16例,对照组18例,两组均采用常规的西医方法治疗,而对照组辅助使用藏医藏药方法治疗,然后对比分析两组患者临床症状恢复的时间及病情预后情况.结果:与对照组比较,治疗组体温恢复正常时间、颅高压缓解时间、意识障碍恢复正常时间、病理征消失时间均明显缩短(P＜0.01);治疗组的病情预后也明显改善(P＜0.05).结论:藏西医结合治疗病毒性脑炎可以明显改善临床症状及病情预后.     

软骨脱细胞基质复合脂肪源性干细胞构建软骨组织的实验研究

[目的] 探讨软骨脱细胞基质支架材料的制备,及其体外复合脂肪源性干细胞构建软骨组织的技术方法.[方法] 成年新西兰大白兔脂肪源性干细胞获得,培养,扩增.成年新西兰大白兔新鲜软骨,低温冻干12 h,后经曲拉通、DNA、RNA酶等处理制备成为软骨脱细胞基质支架材料,终浓度为2×107/L的脂肪干细胞种植于软骨脱细胞基质中于软骨细胞方向诱导培养基中培养2周,构建软骨组织.新鲜制备的软骨脱细胞基质及构建的软骨组织分别行组织学、免疫组织化学及透射电镜检测.[结果] 实验制备的软骨脱细胞基质支架材料内无细胞结构存在,仅残留空白软骨陷窝.具有合适的孔隙率和孔径大小;复合脂肪源性干细胞后细胞向材料内部迁移,粘附,生长良好.部分载体内细胞Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性.[结论] 软骨脱细胞基质可作为支架材料应用于软骨组织工程,复合脂肪源性干细胞培养可成功构建软骨组织.     

非公有制社区卫生服务机构参与公共卫生服务补偿机制研究

目的调查珠海市非公有制卫生服务机构参与公共卫生的基本情况,总结政府补偿的经验。方法采用描述性统计分析方法,对珠海市非公有社区卫生服务中心(站)、农村卫生站和医疗机构提供公共卫生服务的种类与数量及补偿情况进行了分析。结果 (1)非公有制社区卫生服务中心开展了6大项公共卫生服务全部项目,所有农村卫生服务机构基本上只开展公共卫生中的医疗项目及很少的预防服务,非公有制医院参与6大项公共卫生服务部分项目,但工作量极少仅占总量的3.42%,未参与预防服务。但都参与了突发性公共卫生事件处理如禽流感、非典和三聚氰氨奶粉等检查、治疗和预防。(2)政府对城市社区开展公共卫生服务的情况进行了部分补偿,补偿幅度与公有社区相当,但对农村社区和公有制医疗机构参与公共卫生服务补偿教少。结论珠海市非公有制社区卫生服务中心(站)农村卫生站和医疗机构在公共卫生服务中承担着重要的角色和作用,政府在补偿城市社区参与的公共卫生方面已经初步探索出成功的经验,但尚无对医疗机构、农村社区参与公共卫生服务的补偿政策。