“克霉灵”毒性研究

“克霉灵”是新合成的农药,用于防治黄瓜、白菜、啤酒花等霜霉疫,以及瓜类、马铃薯疫病。尚未见到本品的毒性资料。样品含乙磷铁80％,余为填充剂(洗衣粉占5％,陶土占3％)。小鼠经口LD_(50)大于10000mg/kg,属微毒类。小鼠剂量递增法测定蓄积系数为3.3,为中等蓄积。以1000～5000mg/kg灌胃,不能诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞     

电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术疗效分析(附128例报告)

目的探讨电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术的临床疗效。方法应用Dr．Speech4．0嗓音分析软件，对128例在电子鼻咽喉镜下切除声带息肉患者的嗓音声学参数进行分析比较。结果128例声带息肉患者术后7～15天Jitter、Shimmer、NNE、HNR、SNR恢复正常，与术前相比，差异有非常显著性意义(P＜O．01)；而FD与术前相比，差异无显著,Sk(P＞O．05)。结论电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术具有操作简单、安全、费用低、疗效好的优点。     

鼻内镜下蒜片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔43例

鼓膜外伤多为间接气压损伤,有明确的外伤史,外伤后立即出现耳痛、耳闷、听力下降或伴耳鸣,鼓膜穿孔位于鼓膜紧张部,呈三角形或不规则形,早期附有血痂,经适当处理,大多可自愈,如处理不当,遗留穿孔或感染引起化脓性中耳炎.我科自2000年1月～2003年4月采用经鼻内镜蒜片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔43例,均全层愈合,听力恢复至术前水平.报告如下.     

中耳胆脂瘤上皮中前列腺素E2和IL-1β的表达及临床意义

目的 探讨前列腺素(PG)E2及IL-1β在中耳胆脂瘤中表达及其相关性.方法采用酶联免疫法和放射免疫法测定胆脂瘤上皮组织匀浆液中及正常外耳道皮肤组织匀浆液中IL-1β、PGE2水平.结果在12例中耳胆脂瘤上皮及10例正常外耳道皮肤组织中,IL-1β的表达分别为(313.562±52.924)、(141.414±31.335)pg/ml, PGE2的表达分别为(1672.371±201.342)、(886.469±130.915)pg/ml(P均<0.01).在胆脂瘤上皮中,IL-1β表达与PGE2表达呈正相关(r=0.540,P<0.05).结论 IL-1β及PGE2在中耳胆脂瘤上皮中存在高表达.IL-1β可诱导PGE2表达,两者协同促进胆脂瘤上皮增生.     

经尿道直视下直接注射胶原蛋白治疗前列腺术后尿失禁

目的　探讨内腔镜治疗前列腺术后尿失禁的方法及疗效。方法　经尿道直视下对尿道外括约肌缺损处用特制的腔内注射针直接注射 4～ 8ml胶原蛋白 ,使尿道外括约肌缺损处隆起。结果　 8例患者治疗后尿失禁症状消失 ,其中 5例经 1次治疗痊愈 ;3例经 1次治疗后临床症状改善 ,2次治疗后痊愈。结论　采用直视下经尿道直接注射胶原蛋白治疗前列腺术后尿失禁的疗法简便、安全、经济、有效。     

肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌1例

黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC-K)是一种罕见的肾上皮肿瘤.早在1997年,MTSCC-K作为一种特殊类型的肾肿瘤被描述记录:这种肿瘤由不规则管状结构伴黏液样间质构成[1,2].在2004年,世界卫生组织正式将该罕见的病理类型予以命名[3].MTSCC-K是一种预后相对较好的肾脏肿瘤[4].为了进一步了解该肿瘤的病理特点,本文总结分析在我院诊治的1例MTSCC-K患者的临床资料,并复习相关文献.     

游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣与游离股前外侧皮瓣结合腓骨瓣修复前足胫侧列缺损的疗效比较

目的比较游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣和游离股前外侧皮瓣结合腓骨瓣重建前足胫侧列缺损的疗效。 方法2013年1月至2016年12月,西安·兵器工业五二一医院手外二科共收治前足胫侧列缺损患者22例,其中11例采用游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣修复,设为观察组;另外11例采用股前外侧皮瓣结合腓骨瓣修复,设为对照组。一期手术2组均为清创后采用克氏针或钢板螺钉固定骨折及脱位,创面采用负压封闭引流装置覆盖。二期重建前足胫侧列缺损时,观察组采用游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣进行修复,对照组采用游离股前外侧皮瓣结合腓骨瓣进行修复。观察皮瓣是否成活、是否有血管危象和感染发生;通过定期门诊复查、微信、电话等方式对患者进行随访,术后24个月根据美国矫形足踝协会评分标准对2组患者足功能恢复情况进行评分比较,其中优：90～100分;良：75～89分;可：50～74分;差：50分以下,计算患者足功能恢复优良率;根据英国医学研究会提出的感觉功能恢复分级标准,分别在术后6、12、24个月对2组皮瓣感觉功能恢复情况进行评分比较。数据比较采用Wilcoxon符号秩和检验。 结果所有患者均获随访,平均随访时间31个月。术后所有皮瓣均成活。对照组1例分别于术后1、2 d出现静脉危象,经手术探查后缓解。观察组1例出现皮瓣伤口浅表感染,经换药、静脉滴注抗生素后缓解。术后24个月足功能恢复情况,观察组：优3例,良7例,可1例,优良率90.9%;对照组：优1例,良3例,可7例,优良率36.4%。观察组足功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(Z＝－2.598,P＝0.024)。术后6、12、24个月,观察组皮瓣感觉功能恢复评分分别为8.0(4.0, 8.0)、12.0(12.0, 16.0)和16.0(16.0, 16.0)分;对照组皮瓣感觉功能恢复评分分别为4.0(4.0, 4.0)、12.0(8.0, 12.0)和12.0(12.0, 12.0)分。相同时间点比较,观察组皮瓣感觉功能恢复评分均高于对照组,差异均有统计学意义(Z＝－2.165、－2.280、－3.031,P＝0.030、0.023、0.002)。 结论带血管的髂骨瓣及腓骨瓣为足部骨质缺损提供理想供骨;足底内侧皮瓣为修复前足足底皮肤软组织缺损提供良好的供区,修复后足部负重及行走功能恢复良好、外观满意、皮瓣感觉功能恢复良好,足底皮肤耐磨。股前外侧皮瓣修复足部皮肤软组织缺损虽能覆盖创面,但术后外观差,感觉恢复较差,易滑移及破溃。     

鼻内镜下行脑脊液鼻漏修补术8例

目的 探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的适应证和疗效.方法 对8例脑脊液鼻漏患者,全麻鼻内镜下行脑脊液鼻漏修补术,在直视下找到瘘口,将筋膜覆盖瘘口、自体肌肉捣碎封堵,表面淋洒生物胶,然后用明胶海绵、碘仿纱条填塞.结果 8例患者,随访0.5～4年,均治愈.结论 脑脊液鼻漏经鼻内窥镜修补损伤小,成功率高,并发症少,患者恢复快,值得临床推广.