血液灌流抢救急性有机磷农药中毒的护理

急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）是临床急危症，其并发症多，病死率高，我院在常规内科治疗基础上加用床边血液灌流（HP）疗法治疗ASOPP，疗效显著，现报告如下。     

硬膜外腔麻醉患者发生寒颤相关因素分析及围术期护理

硬膜外腔麻醉患者因各种因素常出现寒颤、体温低.低体温寒颤能使机体的耗氧量增加.氧与血红蛋白的亲和力增加,组织氧利用率下降,导致组织器官缺氧,引起酸中毒;凝血机制障碍.容易发生出血;抗感染能力下降.影响创口愈合;还可导致严重心肺疾患.延缓患者康复.我科2007年1月-2008年1月行硬膜外腔麻醉286例,其中227例出现不同程度的寒颤.为减轻患者痛苦,提高治疗效果.我们对其发生寒颤的相关因素进行分析,提出护理对策,报告如下.     

食管癌患者尿中β2-微球蛋白及微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨β2-微球蛋白（β2-MG）、微量白蛋白（Alb）在食管疾病的诊断、治疗中方案的选择及预后判断中的临床价值。方法随机设立176例食管癌为手术组、化疗组、放疗组、放化疗组。所有患者均在确诊前（就诊时）应用放射免疫微球蛋白（尿放免）检测β2-MG、Alb,在确诊为食管癌术后2周、放疗化疗后2周复查尿液β2-MG、AIb,以及食管癌治疗后复发、转移后尿中的变化进行研究;分析尿中β2-MG及Alb的数值及患者的临床疗效、一般状况（KPS评分）变化,来观察其与食管癌的诊断、鉴别诊断及转归的关系。结果食管癌组复发与未复发者对比β2-MG的变化,治疗前后差异无统计学意义,但2年后差异有统计学意义。食管癌组未复发与复发者尿中Alb的变化同β2-MG的变化规律。结论尿β2-MG及Alb检测可以作为食管恶性疾病诊断的指标之一,β2-MG与肿瘤的消长呈正相关,可以作为治疗方案选择的依据;其中尿中的Alb变化可以作为肿瘤预后的判断指标之一。     

彩超诊断胎儿裂腹畸形5例

本文总结我院1995～2001年2月间应用彩超诊断胎儿裂腹畸形5例,全部病例均经引产后证实。使用B＆K3535及Aspen彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,常规孕妇腹部胎儿检查,发现异常图像均记录并拍照。     

糖尿病Ⅱ型患者的骨矿含量分析

观察202例Ⅱ型糖尿病患者，男性91例，女性108例；年龄33～88岁；患病史0．5～25年。用单光子骨密度扫描仪测量非优势臂桡、尺骨中、远端1／3交界处。结果显示：(1)糖尿病患者合并骨质疏松男性为38．3%，女眭为48．1%；(2)随着病程的增加骨密度降低，呈显著负相关；(3)随着年龄的增加骨密度降低，同样呈显著负相关；(4)男性糖尿病患者在体重与身高的平方的比值(kg／m^2)22-28之间呈显著正相关，而在低于比值22和大于28时减低，女性患者同样显示在比值低于21和大于27时骨矿含量低于比值在21～27范围之内者。     

大鼠颌骨的骨矿含量与全身状况之间的关系

随着老龄化社会的到来,老年人的骨质疏松病也倍受人们关注,特别是颌骨的骨质疏松,引起牙齿的松动、脱落,影响咀嚼、进食和食物的消化吸收,不仅影响身心健康,也给老人带来精神压力,为探讨颌骨骨质疏松的病因,我们做了如下工作。１　材料和方法成年雌性大鼠,体重（３００±５０）ｇ,随机分为４组：去势组、去势雌激素治疗组、去势中药治疗组和自然对照组。于卵巢切除１周后给予药物治疗,雌激素治疗组和中药治疗组给予药物灌胃,对照组给予等量自来水灌胃。给药结束后,将大鼠用巴比妥钠深度麻醉、处死。每只大鼠取一侧下颌骨、股骨…     

同步应用促红素改善肿瘤患者化疗依从性的临床观察

目的观察促红素与肿瘤患者化疗依从性、生活质量和疗效的相关性。方法非造血系统恶性肿瘤贫血患者93例,随机分组,治疗组化疗同时给予EPO,开始剂量为75U/kg,皮下注射,每周3次,持续观察8周。对照组单纯化疗。结果整个治疗过程中,治疗组Hb、RBC、Ret、HCT水平高于对照组,化疗后Hb、RBC、Ret、HCT上升较快,食欲、精神状态、生活质量高于对照组。不良反应轻微,3例出现血压轻度升高。结论EPO能明显改善非造血系统恶性肿瘤贫血患者的血液学指标,提高肿瘤患者对化疗的依从性和对化疗不良反应的耐受性,使化疗顺利进行。     

卡培他滨一线治疗60例老年进展转移期胃癌疗效分析

目的 观察卡培他滨一线治疗老年进展转移期胃癌患者的疗效和安全性.方法 口服卡堵他滨片1 250 mg/m2,Bid,d1-14,q3w.每例至少治疗2个周期,2个周期后评价疗效.结果 60例中,完全缓解(CR)6例(10.0%),部分缓解(PR)24例(40.0%),病灶稳定(SD)22例(36.7%),疾病进展(PD)8例(13.3%).客观有效率(CR+PR)为50.0%(95%CI:28%～67.5%),临床控制率(CR+PR+SD)为86.7%(95%CI:58.1%～84.2%).毒副反应主要为手足综合征、外周神经毒性、恶心呕吐、贫血等.结论 卡培他滨一线治疗老年进展转移期胃癌疗效确切,毒副反应较少,患者耐受件好.     

缩宫素治疗前列腺气化电切术后出血的观察和护理

目的探讨缩宫素治疗经尿道前列腺气化电切术后出血的效果。方法将60例行前列腺气化电切术后出血病人随机分为观察组（30例）和对照组（30例），观察组用缩宫素30～50U加入生理盐水250ml静脉滴注，10—15滴／min，持续4～6h，对照组用止血芳酸0．5加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，30～50滴／min，持续3～4h，观察比较2组出血量、膀胱痉挛发生率、膀胱冲洗时间。结果观察组出血量、膀胱痉挛发生率、膀胱冲洗时间明显低于对照组（p〈0．05），差异有统计学意义。结论缩宫素可有效地治疗前列腺气化电切术后出血。     

VP-16口服联合放疗治疗晚期局限性肺癌

目的 :观察Vp -16胶囊口服加放疗对晚期局限性肺癌的疗效和毒性反应。方法 :自放疗后第一天开始口服Vp -16胶囊 5 0mgBid× 10天 ,休息两周后再次重复 ,同时进行放疗 ,总剂量 60～ 70G y/6～ 7w。结果 :取得CR7例 ,PR5 3例 ;总有效率68 1%,其中SCLC86 3 %,NSCLC62 1%毒性反应以脱发、骨髓抑制、放射性食道炎主。结论 :口服Vp -16胶囊联合放射治疗可增加放疗疗效 ,同时毒性反应可以耐受。