有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折体会

我院自2001-2007年10月应用有限内固定结合外固定支架治疗各类型胫腓骨骨折68例,取得满意效果。1资料与方法1.1临床资料本组68例,男40例,女28例,年龄18-86岁,平均37岁,其中陈旧骨折5例,内固定术后感染骨不连3例,4例严重骨折伴有重要神经、血管损伤,     

工业醋酸致食管烧伤的紧急处理及早期治疗体会

目的探讨工业醋酸致食管烧伤的紧急处理及治疗方法。方法 1997年6月至2009年8月收治工业醋酸所致食管烧伤68例,早期采取积极抢救并食管腔内置管。结果全组治愈64例,死亡4例;发生晚期并发症7例,其中食管瘘1例,食管狭窄6例,均治愈。64例随访1-12年,均恢复可进半流质或普通饮食,4例死亡。结论早期积极抢救并食管腔内置管对挽救患者生命及预防食管腐蚀伤后瘢痕狭窄有明显疗效。     

手术治疗肩胛骨体部伴颈部爆裂性骨折11例

2003年5月～2008年1月,笔者将重建钢板应用于肩胛骨体部伴颈部爆裂性骨折患者,取得满意的治疗效果。     

解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

2002年1月～2007年10月,我院采用解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折37例,疗效满意.     

感染性呼吸消化道瘘的诊断与治疗

目的探讨感染性呼吸消化道瘘的诊断与治疗。方法本院1995年5月至2010年10月临床诊治4例,其中3例为食管气管瘘,1例为胃底支气管瘘。食管气管瘘行食管切除胃代食管弓上吻合,气管瘘予以修补,大网膜包绕固定;胃底支气管瘘行肺叶切除胃底修补术。结果全组治愈4例。随访期间1例于术后5年死于心肌梗死,其余3例均健在。结论查明和消除原发病,改善全身状况,有效使用抗生素,控制肺部感染,结合局部手术治疗可取得良好效果。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术100例分析

肺部病灶诊断对临床和影像学一直是个难题.随着医学影像学的发展和对肺部疾病认识的不断提高,肺内肿块在肺部影像图中经常可见,在其具体性质判断上,部分情况因影像学特征明显,可以初步臆断其性质.对不典型病例,则难下诊断.肺部肿块的鉴别诊断已经成为临床医师日常工作的重要内容之一,CT 引导下经皮肺穿刺这一技术正好适应这一要求,为进一步诊断肿块性质提供了较好的手段[1].     

肺癌患者血小板活化的临床意义

目的探讨血小板活化在肺癌患者中的临床意义。方法采用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验法检测86例肺癌患者血小板膜蛋白P-选择素（CD62P）、血小板激活复合物（PAC-1）、血浆血栓素A2（TXA2）和前列环素I2（PGI2）及其比值。结果肺癌患者PAC-1和CD62P均明显高于正常对照组（P〈0.01）,血浆TXA2活性及TXA2/PGI2明显增高（P〈0.01）,PGI2活性无统计学变化;不同细胞类型肺癌患者各项指标均无统计学差异,但中晚期（Ⅲb＋Ⅳ）肺癌患者PAC-1、CD62P、TXA2活性及TXA2/PGI2均明显高于早期（Ⅰ~Ⅲa）患者（P〈0.01）;治疗缓解组PAC-1、CD62P、TXA2活性及TXA2/PGI2均较治疗前明显降低（P〈0.05）,而未缓解组无统计学变化。结论肺癌患者存在血小板活化现象,其TXA2活性增强可能起重要作用。血小板活性增强可能在肺癌的发生、发展、转移及预后等方面起一定作用。     

肺结核患者术后胸腔感染采用胸腔镜留置浸洗治疗的临床研究

目的探讨对肺结核术后重症胸腔感染患者采用胸腔镜下胸腔留置浸洗治疗的临床效果,以期提高临床对肺结核术后发生重症胸腔感染患者的诊治水平。方法选取在医院诊治的肺结核术后重症胸腔感染患者42例,随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采取胸腔镜下胸腔留置浸洗,对照组采取胸腔镜下胸腔冲洗,比较两组临床效果。结果治疗总有效率观察组为100.00%、对照组为90.48%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组平均治愈时间(30.15±3.91)d及(75.76±4.19)d,平均住院时间(33.81±3.11)d及(78.93±4.31)d,观察组平均治愈时间和平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不伴有支气管胸膜瘘患者及伴有支气管胸膜瘘患者平均治愈时间(26.15±1.87)d及(32.15±1.99)d,平均住院时间(30.37±1.01)d及(36.09±1.21)d,不伴有支气管胸膜瘘患者平均治愈时间及平均住院时间明显短于伴有支气管胸膜瘘患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核术后重症胸腔感染患者采取胸腔镜下胸腔留置浸洗治疗的效果显著,可有效缩短治愈时间及住院时间,减少患者经济负担。