髂静脉压迫合并急性髂股静脉血栓临床治疗方法研究进展

髂静脉压迫合并急性髂股静脉血栓于1908 年首次发现,在随后的组织学调查研究中发现,髂静脉粘连结构的发生率为22%,而且左侧发病几率是右侧的8 倍,受到静脉内粘连结构、静脉解剖上的狭窄、闭塞影响,此类患者抗凝溶栓治疗效果极差,血栓形成后综合征发病率较高。目前临床上有关该病治疗方式尚且存在一定的争议,传统手术包括:髂静脉移位术、髂动脉悬吊术、衬垫减压术、静脉补片术等。尽管上述治疗手段能够取得良好的近期疗效,但是存在较大的手术创伤,患者术后并发症较多,远期临床疗效不确切等情况,故本文将对这个疾病的腔内治疗方法进行详细阐述。     

急性肠系膜上动脉栓塞预后的影响因素分析

目的:研究影响急性肠系膜上动脉栓塞相关因素与预后的关系。方法:选取我院2015年1月—2019年12月收治的患者85例,回顾性研究85例急性肠系膜上动脉栓塞患者的相关临床资料,分析相关因素及其与预后之间的关系。结果:本组85例中治愈46例,占54.1%,死亡36例,占45.9%。死亡组中病程>6 h、有腹膜炎、主干栓塞、未保留导管溶栓、未手术患者的比例高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的年龄、性别及有无合并症比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性肠系膜上动脉栓塞以老年患者为主,预后极差。对合并有心血管疾病的外科腹痛,"症状与体征不符"时,需要高度怀疑肠系膜血管病,高度重视腹部强化CT检查。介入溶栓及外科手术治疗有效。     

去势抵抗性前列腺癌患者冷冻消融治疗后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化的意义

目的 探讨去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化的意义.方法 收集并分析天津医科大学肿瘤医院33例行氩氦冷冻消融术的CRPC患者的临床病理资料.将可能影响术后总生存期(OS)的因素:年龄、基线前列腺特异抗原(PSA)水平、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、白蛋白、碱性磷酸酶、NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、激素敏感时间、是否化疗、有无骨转移、Gleason评分、ECOG评分、PSA有效率进行单因素和多因素分析.结果 本研究共33例患者,平均年龄为69岁(50～82岁),中位生存期为28个月(6～55个月),单因素分析显示:基线PSA水平、碱性磷酸酶、NLR、激素敏感时间、是否化疗、有无骨转移、Gleason评分、PSA有效率是影响CRPC患者冷冻消融术后OS的相关因素(P＜0.05).多因素分析显示:基线PSA水平(P=0.003)、NLR(P=0.009)、Gleason评分(P＜0.001)是CRPC患者冷冻消融术后OS的独立预测因子.结论 NLR可作为CRPC患者行氩氦冷冻消融术的预后指标,NLR升高提示患者预后不良.