异位甲状腺癌的诊断和治疗

目的　探讨异位甲状腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法　对 2 9例异位甲状腺癌的临床及病理资料进行回顾性分析。结果　 2 9例均行手术治疗 ,术后辅以放、化疗。术后随访 ,5年存活率为 5 2 .0 % ,最长 1例已存活 2 4年。结论　早期发现并及时手术治疗是提高异位甲状腺癌患者生存率的关键 ,术后给予辅助性放、化疗有助于提高生存率。     

彩色多普勒超声在肝移植中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在肝移植中的应用价值.方法运用彩色多普勒超声观察9例肝移植患者术前、术后声像图特征,测定肝门部肝动脉收缩期峰值速度（SPV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、血流速度积分（FVI）,门静脉主干、肝静脉血流速度（PVV、HVV）等血流动力学指标.结果9例肝移植病例术前超声明确了原发病因及可移植性.术后彩色多普勒超声准确判断移植肝排异反应3例、肝周血肿2例、普遍存在胸腔、腹腔积液.肝动脉有较高的显示率（89%）.3例采用自动弹射肝组织活检术.结论彩色多普勒超声对评定移植肝脏正常与否及并发症的检出具有重要的应用价值,超声引导穿刺术有助于诊断、治疗.     

肝移植术后多次妊娠二次成功分娩一例

1 临床资料 患者女,22岁.因肝硬化失代偿期反复食管静脉曲张大出血于2002年12月入院.入院后因无匹配的供肝而等待时间较长,期间上消化道大出血1次,经对症治疗后症状缓解.患者于2003年4月14日在全麻下行同种异体原位背驮式全肝移植,术后恢复良好,使用三联免疫抑制剂方案:甲基泼尼松龙8 mg/d,术后3个月停用,吗替麦考酚酯0.5g/d,术后20 d因全血系减少明显而停用,环孢素A 50～150 mg,每12 h 1次.     

简化Cogbill改良憩室化手术治疗十二指肠损伤

目的 分析经胃管注入美蓝染色探查及简化Cogbill改良憩室化手术在十二指肠损伤诊治中的应用可行性.方法 对收治的符合要求的39例十二指肠损伤病人进行回顾性研究.结果 治愈37例(94.87％)；死亡2例.术后并发肠瘘2例；感染6例.结论 经胃管注入美蓝染色探查及简化Cogbill改良憩室化手术应用于十二指肠损伤诊治,显著减少或避免漏诊的发生,改善治疗效果,减少病死率及并发症发生率,值得临床应用推广.     

Ⅰ，Ⅱ期乳癌行改良根治术及保乳术近期疗效对比分析

目的:探讨Ⅰ，Ⅱ期乳癌行保乳术的可行性。方法:分析5年间分别采用改良根治术及保乳术治疗的 396例Ⅰ，Ⅱ期乳癌患者的临床资料，并对两组的生存率、局部复发率、生活满意度进行随访调查和比较。结果:改良组和保乳组和生存率(94.28%vs. 96.30%)和局部复发率( 5.71%vs. 6.17%)差异无统计学意义;生活满意度保乳组明显优于改良组(87.65% vs.73.65%)(P＜0.05)。结论:乳腺癌保乳手术可以获得与改良根治术同样的疗效。同时乳房外形良好，符合美学要求，并有利于提高乳腺癌患者的生活质量。     

彩色多普勒超声用于肝移植围手术期监测九例

随着肝移植的日益增多,彩色多普勒超声(CDFI)以其无创伤、快捷、利于动态观察等优势,广泛用于肝移植临床。我们在9例肝移植患者的围手术期应用CDFI进行监测,现报告如下。资料与方法2002年至2004年有9例患者在我院接受肝移植,其中男性7例,女性2例,年龄19～48岁,平均33岁。其原发     

急性重症胆管炎的外科治疗

目的 探讨急性重症胆管炎外科治疗方式，提高治愈率，减少并发症和死亡率。方法回顾性分析56例急性重症胆管炎病人的外科治疗及预后情况。结果 19例手术治疗病人均行术中胆道镜探查取石，37例行内镜括约肌乳头切开取石、鼻胆管引流术，其中3例伴有胆囊积液和颈部结石嵌顿，第2天行胆囊切除术。49例治愈，5例好转需二期手术，死亡2例。结论 明确诊断后及早手术或内镜引流，合理选择术式，是提高治愈率、降低并发症和死亡率的关键。术中胆道镜探查取石可减少结石残余，内镜胆管引流后如胆囊炎症持续加重府尽早手术。     

同种异体肝移植术后并发症的观察和处理

目的：探讨同种异体肝移植术后并发症的原因、诊断以及处理措施。方法：分析6例同种异体肝移植病人手术后并发症的临床表现、处理经过及措施。结果：6例同种异体肝移植病人术后都程度不同地出现了各种并发症,通过严密的观察和及时有效的处理,并发症都得到了有效的治疗,保证了病人术后的顺利恢复。结论：术中细致操作、术后严密的观察和及时正确的处理,是预防和避免同种异体肝移植手术并发症的有效措施。