“星级护士”评定在临床护理中的体会

人们所推崇的人性化管理，人性化服务理念已逐步走进现代护理模式中。我院本着“一切以患者为中心，人民医院为人民”的服务实质，为了改善服务态度，全面提高护士的整体素质，于2004年5月实施开展“星级护士”评定工作，共分无星、一星、二星、三星级护士，三星级护士为优秀示范护士。具体实施如下。     

发热门诊急救护士心理健康状况的调查

发热门诊的急救医疗流程是指“院前急救—急诊室救治—重症监护”系统(EMSS)，急救接诊护理对象均为非典病人或非典疑似病人，高强度的传染会使护理人员产生精神恐惧，身心疲惫，影响护理工作的质量。良好的心理状态有助于缓解精神紧张，帮助个体最终成功的解决问题，从而起到心理平衡，保持精神健康的作用，评估发热门诊急救护士的心理健     

悦您定对原发性高血压患者长期与即刻疗效的观察

观察了悦您定治疗６０例原发性高血压患者的长期疗效，２０例原发性高血压患者的即刻疗效，及用药过程中的个体反应。长期疗效与即刻疗效分析均有明显统计学意义（Ｐ＜０．０１）。两组患者，经临床与相应实验室检查均未发现肝、肾、血液系统伤害性副作用。     

SARS冠状病毒IgG的ELISA检测方法建立

目的：建立适用于SARS冠状病毒临床辅助诊断的ELISA检测方法。方法：以重组SARS冠状病毒结构蛋白作为抗原包被，检测SARS冠状病毒IgG抗体，确定被检血清的最佳稀释度，通过分析52例SARS临床确诊患者及50例其他呼吸道疾病患者、50例正常人群组血清的检测结果。评价其特异性和灵敏度。结果：SARS冠状病毒结构蛋白抗原包被浓度为2μg／ml；被检血清的稀释度为1：50；将酶标反应板37℃放置3天，OD值下降小于5％，对同一批标本在20天内重复3次，阳性、阴性测定结果一致。批内变异系数CV(％)小于5％。结论：我们采用基因重组技术制备的SARS冠状病毒结构蛋白作为抗原建立的EUSA检测方法克服了用SARS病毒颗粒作为抗原的不足，具有更高的特异性和灵敏度，适用于SARS的临床辅助诊断。     

中期引产导致子宫颈穿孔4例分析

中期引产所致子宫颈穿孔并不多见 ,我院于1 993- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1共行中期引产 82 0例 ,均行经腹羊膜腔内注入利凡诺尔引产术。其中 ,发生子宫颈 (前唇或后唇 )穿孔共 4例 ,占 0 .4 9%。现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料4例子宫颈穿孔患者均为初孕 ,活胎 ,妊娠周数为 1 8～ 2 8周。其中 ,年龄最大 2 4岁 ,最小 1 8岁 ,平均 2 2岁。1 .2　 4例子宫颈穿孔患者一般情况、穿孔部位及处理方法 (见表 1 ,2 )表 1　子宫颈穿孔患者一般情况例数 年龄(岁 )妊娠周数利凡诺尔药量 (mg) 宫颈情况 宫缩情况1 2 4 1 895前位 ,质硬 ,细长中2 2 0 2…     

失血性休克对大鼠血管平滑肌BKCa通道酪氨酸磷酸化水平的影响

目的:探讨失血性休克对大鼠肠系膜上动脉血管平滑肌BK_Ca通道酪氨酸磷酸化的影响以及NO对BK_Ca通道酪氨酸磷酸化的调控。方法:建立大鼠失血性休克模型[(35±5)mmHg]并提取肠系膜上动脉总裂解蛋白,采用免疫沉淀及免疫印迹技术,观察休克血管平滑肌BK_Ca通道酪氨酸磷酸化的变化情况;采用原代培养的大鼠肠系膜上动脉血管平滑肌细胞,观察NO对BK_Ca通道酪氨酸磷酸化的调控及其时-效、量-效关系。结果:失血性休克2 h及4 h后大鼠肠系膜上动脉血管平滑肌BK_Ca通道α亚基酪氨酸磷酸化明显增强 (P＜0.01 );L-精氨酸(5×10^-5-5×10^-4 mol/L)孵育30 min即可诱导培养血管平滑肌细胞BK_Ca通道α亚基酪氨酸磷酸化增强,2 h内无明显下降;且L-精氨酸诱导BK_Ca通道α亚基酪氨酸磷酸化具有剂量依赖性。结论:重症失血性休克可增强血管平滑肌BK_Ca 通道酪氨酸磷酸化,且NO参与了该调控过程。     

儿童呼吸道腺病毒基因分型方法的建立及其应用

目的 利用PCR技术,建立引起儿童呼吸道感染的腺病毒的基因分型方法,便于推广和应用.方法 分析GenBank中不同型别腺病毒的六邻体基因序列特点,设计不同型腺病毒的特异性引物,以PCR方法进行基因分型,建立基因分型方法,并利用此方法对广州市2004年7月某幼儿园流行的腺病毒感染进行了基因分型.结果 建立了呼吸道腺病毒的基因分型方法.广州市2004年7月某幼儿园流行的腺病毒为3型腺病毒.结论 PCR方法可进行腺病毒的基因分型,且简便、结果可靠,便于推广应用.     

诺如病毒表达衣壳蛋白单克隆抗体的制备、鉴定和初步应用

目的:建立能稳定分泌抗诺如病毒(Norovirus)N蛋白的单克隆抗体(mAb)细胞株, 制备抗诺如病毒核衣壳蛋白的mAb, 为诺如病毒的早期快速检测及致病机制的研究提供实验材料.方法:用E.coli表达的GⅡ组广州株NVgz01(DQ369797)Norovirus-N蛋白免疫BALB/c小鼠, 通过PEG使小鼠脾细胞和Sp2/0细胞融合, 使用HAT选择性培养基培养融合细胞, 用间接ELISA和Western blot测定mAb的效价、免疫球蛋白亚型和mAb的特异性, 并将各mAb之间进行配对.结果:通过细胞融合和克隆化, 共筛选出4株分泌抗Norovirus-N蛋白抗体的杂交瘤细胞株N2C3、 N7C2、 N4B1、 N8A9.间接ELISA和Western blot检测结果表明, 这4株mAb都可以与E.coli表达的GⅡ组广州株Norovirus-N蛋白产生特异性反应, 并且能与天然粪便标本中的GⅡ组Norovirus产生特异性反应.配对结果显示N2C3和N7C2之间配对, 对表达蛋白和天然病毒都具有较强的检测灵敏度.结论:获得了诺如病毒GⅡ组特异性mAb, 为制备免疫诊断试剂盒及致病机制的研究奠定了基础.     

胃体部神经鞘瘤自发破裂误诊为宫外孕1例

患者29岁,住院号5709、因闭经39d,下腹部疼痛9h30min、晕厥1次,于97—01—11以突然出现下腹部疼痛,并呈持续性、阵发性加剧4b左右,未曾用药,速来我院就诊,以宫外孕,失血性体克急诊入院。患者末次月经为96—12—02,既往月经规律3～5d,平素未觉腹部有包块,闭经后无明显早孕反应。