论欧盟生活垃圾管理与中国的生活垃圾产业化发展前景（上）—同济大学污染控制与资源化研究国家重点实验室

生活垃圾是一类比较特殊的垃圾，其处理基本上属于市政公用事业范畴，在完全实现垃圾收费之前，应该由政府提供处理费用。目前，有关环境卫生市场化的问题，已经受到关注。环境卫生市场化与许多因素有密切关联，也有许多前提条件。本文从欧盟生活垃圾处理与资源化发展历史为出发点，阐述中国生活垃圾处理与资源化的产业化发展方向与前景。无论是处理方式还是处理技术，城市生活垃圾处理与资源化还存在许多问题。国内外生活垃圾处理与资源化产业还处于发展之中，远末达到完善的程度。总的来讲，欧盟的绝大部分国家的生活垃圾处理基本上是实行公共投资、民间运营办法，以保证环境保护设施能够满足最新的环保要求，同时尽可能降低运行成本，提高处理效率。许多国家实行填埋税、焚烧税、堆肥税、包装税等制度，保证生活垃圾处理费的来源，促进了产业化的发展与完善。     

冠状动脉搭桥术合并瓣膜手术的麻醉

目的 对冠脉搭桥同期行心脏瓣膜手术的麻醉方法和效果进行总结和讨论。方法 冠脉搭桥同期行心脏瓣膜手术病人 40例,麻醉采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼及异氟醚。结果 手术中升主动脉阻断时间平均 95.2±15.7分钟,CPB 时间平均 150±19.8分钟。术后呼吸机使用时间平均为 15.5±4.1小时, 停留 1.2±0.4天。术后平均住院时间 ICU8.1±1.2天。全组无住院死亡,出院后短期随访心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论 严密的术前准备和术中监护是手术成功的极重要保证,本组冠脉搭桥同期行心脏瓣膜手术的麻醉效果满意。     

综合防治法预防人工髋关节置换术后静脉血栓栓塞

目的探讨人工髋关节置换术后静脉血栓栓塞的预防。方法2004年2月~2005年12月行人工全髋关节置换术43例、人工股骨头置换术26例。对所有患者均进行了由纤溶酶静脉滴注,踝关节主、被动“环转”运动及持续被动活动机(CPM)治疗等组成的静脉血栓栓塞综合防治。结果69例患者在观察期内均未出现下肢深静脉血栓栓塞及肺栓塞表现,二维彩色多普勒超声检查示静脉血流通畅。结论综合防治对于预防人工髋关节置换术围手术期静脉血栓栓塞的发生具有积极的临床意义。     

连续5年临床分离阴沟肠杆菌的耐药性变迁

目的了解临床分离阴沟肠杆菌的耐药性变迁。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果收集阴沟肠杆菌232株,来自呼吸道标本、分泌物及脓液、尿液者分别占60.3%,15.1%,9.9%。阴沟肠杆菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势。结论加强阴沟肠杆菌细菌耐药监测,了解其耐药性变迁,可指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。     

血气分析指标变化对普通型COVID-19患者病程分期的鉴别价值

目的 探讨普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院过程中血气分析指标的变化情况及其临床意义。方法 收集2020年1-3月长春市传染病医院电子病历系统中24例普通型COVID-19患者临床资料和多次血气分析结果。根据患者住院时间将病程分为发病初期、急性期和转阴期,分析不同病程分期普通型COVID-19患者血气分析指标的变化情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价差异有统计学意义的指标在病程分期中的鉴别效能。结果 乳酸(Lac)、实际碳酸氢盐、二氧化碳总含量(TCO₂)水平在发病初期与急性期间差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO₂)、Lac、TCO₂水平在急性期与转阴期间差异有统计学意义(P<0.05);PaO₂、细胞外液碱剩余、TCO₂水平在发病初期与转阴期间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Lac鉴别发病初期与急性期、急性期与转阴期的AUC最大,分别为0.869(95%CI:0.769～0....     

双重抗血小板治疗急性冠状动脉综合征胃肠道症状60例临床分析

本文回顾性分析我院2009～2011年度诊治的60例心内科急性冠状动脉综合征(acutecoronary syndrone,ACS)住院患者,经双重抗血小板治疗的胃肠道并发症患者的临床资料,比较内镜下治疗联合静脉注射奥美拉唑、口服奥美拉唑联合雷尼替丁和单纯口服奥美拉唑的治疗效果,探讨内镜下治疗联合静脉注射奥美拉唑治疗ACS住院患者经双重抗