个体化假体复合组织工程技术修复兔下颌骨缺损

目的研究快速成型（RP）技术辅助下制作的个体化假体复合珊瑚羟基磷灰石（CHA）、重组人骨形成蛋白2（rhBMP-2）修复兔下颌骨缺损的成骨效果。 方法以27只新西兰大白兔为实验对象，随机数字表法平均分成3组（每组9只），全部建立下颌骨连续性缺损模型，并在兔下颌骨缺损区分别植入个体化假体+自体骨（A组）、个体化假体+CHA（B组）、个体化假体+CHA+rhBMP-2（C组）。分别于术后4、12、24周3个时间点处死动物取材，进行大体标本观察，以及骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原（COL-1）的免疫组化观察，分别比较各组修复骨缺损的能力，并对实验数据进行重复测量设计资料的单因素方差分析。 结果术后24周各组实验兔外形均对称，通过OC及COL-1的吸光度检测，骨缺损区均有大量新骨形成，A组（0.537 ± 0.010）、C组（0.530 ± 0.010）可见大量骨小梁及编织骨结构，缺损区的新骨OC、COL-1的免疫组化观察基本一致，差异无统计学意义（t = 0.007，P>0.05）；但A组强于B组（0.415 ± 0.009，t = 0.122，P<0.001）；C组也强于B组（t = 0.121，P<0.001），差异均有统计学意义。 结论在兔下颌骨缺损修复中，通过RP技术和组织工程技术相结合，CHA复合rhBMP-2后成骨能力明显增强，成骨效能肯定，为后期的临床应用提供可靠的实验基础。     

Twinblock矫治器矫治下颌后缩畸形

目的 观察Twinblock矫治器矫治替牙期或恒牙初期下颌后缩畸形的临床效果。方法 选择23例下颌后缩畸形患者。用Twinblock矫治器进行矫治。结果 经过14～20个月的治疗。23例患者的下颌后缩畸形得到矫治，面型得到改善。结论 Twinblock矫治器可矫正下颌后缩畸形且疗效稳定。     

齿槽裂植骨整复畸形鼻

目的:探讨齿槽裂及鼻底进行天然多孔骨(Bio-OssCollagen材料)移植整复畸形鼻的可行性和临床疗效。方法:对12例齿槽裂及鼻底行Bio-OssCollagen材料植入整复手术。结果:随访9￣12月外形恢复良好,唇部和鼻底丰满,鼻翼提升,X线片示齿槽裂及鼻底植入Bio-OssCollagen材料基本被自体骨取代。结论:用Bio-OssCollagen材料代替自体骨植入齿槽裂及鼻底整复畸形鼻,均效果良好。     

甘氨酸龈下喷砂联合引导组织再生术治疗种植体周围炎

目的探讨甘氨酸龈下喷砂联合引导组织再生术（GTR）治疗种植体周围炎的有效性。 方法28例伴有牙槽骨吸收的种植体周围炎患者,按照随机、双盲、对照原则将种植体（共34枚）分成2组,分别行GTR,其中试验组（n= 18）在术中使用甘氨酸龈下喷砂系统对种植体表面进行清创;对照组（n= 16）采用塑料刮治器对种植体表面进行清创。在治疗前（基线）、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月进行临床指标的检测,包括菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）、临床附着水平（CAL）及影像学垂直骨增量。数据采用重复测量资料的方差分析,每个时间点采用独立样本t检验进行分析,试验组和对照组分别进行治疗前与治疗后的自身对比,并在基线、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月进行临床指标的组间对比,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果在基线,试验组和对照组各临床指标差异无统计学意义（P>0.05）。各组术后PLI、BI、PD、CAL及影像学垂直骨增量均较治疗前（基线）有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。患者治疗后3个月,试验组与对照组BI、PLI、PD、CAL差异均有统计学意义（t_BI= 5.103,P_BI= 0.031;t_PLI= 5.556,P_PLI= 0.025;t_PD= 4.440,P_PD= 0.043;t_CAL= 4.879,P_CAL= 0.034）。患者治疗后6个月,试验组和对照组的PD、CAL差异均有统计学意义（t_PD= 4.994,P_PD= 0.033;t_CAL= 4.831,P_CAL= 0.035）。患者治疗后12个月,试验组和对照组的PD、CAL差异均有统计学意义（t_PD= 4.302,P_PD= 0.046;t_CAL= 4.325,P_CAL= 0.048）。患者治疗后6及12个月,试验组与对照组种植体的PLI和BI均有改善,但差异无统计学意义（P>0.05）。患者影像学垂直骨增量在治疗后3、6、12个月试验组较对照组增加更明显,差异均有统计学意义（t₃=4.831,P₃= 0.035;t₆= 4.412,P₆= 0.044;t₁₂= 5.087,P₁₂= 0.031）。 结论在改善种植体周围炎炎症水平及促进牙槽骨再生方面,甘氨酸龈下喷砂联合GTR较机械刮治联合GTR更具优势,可考虑在GTR中使用甘氨酸龈下喷砂来提高种植体周围炎的治疗效果。     

超声骨刀结合涡轮钻法在复杂下颌阻生第三磨牙拔除中的应用

目的比较涡轮钻法、超声骨刀法与超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙的临床效果,探讨较佳的拔牙方式。方法 90例患者随机分成3组,每组30例。A组采用涡轮钻法拔牙,B组采用超声骨刀法拔牙,C组采用超声骨刀结合涡轮钻法拔牙。观察3组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度、张口度、干槽症和下牙槽神经损伤情况。采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 A组手术时间为(19.88±1.87)min,B组为(27.41±1.38)min,C组为(14.06±1.49)min;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生情况:A组12例,B组4例,C组1例。结论超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙效率高、安全、微创,是较佳的拔牙方式。     

羟基磷灰石植入治疗根分叉病变疗效分析

目的：探讨根分叉刮治术及根分叉刮治术并植入羟基磷灰石颗粒的临床疗效。方法：对48例施行根分叉刮治术及根分叉刮治术并植入羟基磷灰石颗粒的病例，在手术中使用作者改良的手术器械，观察和比较其疗效及差异性。结果：根据叉刮治术及根分叉刮治术并植入羟基磷灰石颗粒临床疗效满意，根分叉刮治术并植入羟基磷灰石颗粒的病例，术前术后牙齿稳固程度改善犹为明显，结论：根分叉刮治术并植入羟基磷灰石颗粒治根分病变的疗效满意，自制的探讨锉值得参考使用。     

迪维胶囊治疗口腔扁平苔藓的临床研究

口腔扁平苔藓（ＯｒａｌＬｉｃｈｅｎＰｌａｎｕｓ，ＯＬＰ）目前仍缺乏特效药物和满意的治疗方法。迪维胶囊（维Ａ酸胶囊）是一种用于治疗白血病、银屑病、鱼鳞病等疾病的药物。本研究用序贯试验的方法，采用迪维胶囊治疗ＯＬＰ，观察其临床疗效和不良反应，并将迪维胶囊...     

面部轮廓的改善对女性自尊的影响

目的：探讨面部轮廓的改善对女性求美者自尊的影响和作用。方法：运用美容手术的方法改善面部轮廓，采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS），抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS），自尊量表（self-esteem scale，SES），躯体自信量表（thebody-esteem scale，BES），体像障碍自评量表（body dysmorphic disorder，BDD），分别对健康的、面型不协调的、或对自身面型不满意的160例女性求美者进行治疗前、后问卷调查，所得数据进行统计学处理。结果：面部轮廓改善后的各自评量表分值与术前相比均存在明显差异（P〈0．01），具有极显著性意义。结论：面部轮廓的改善对女性求美者的自尊具有积极的影响和作用。     

自体骨碎屑联合人工骨用于牙种植骨量不足的临床研究

目的 评价牙种植术中，制备种植窝时收集到的自体骨碎屑与Bio-Oss人工骨混合作为骨移植材料应用的临床效果。方法 17例22颗牙种植病例分成2组。第1组6颗植体，植入螺纹种植体后，在部分暴露的植体处植入Bio-Oss人工骨。第2组16颗植体，自各种钻针上收集到的自体骨碎屑与Bio-Oss人工骨混合，植入种植体周骨缺损区。记录Ⅰ、Ⅱ期手术种植体周围骨组织高度。结果 植入术后3-12个月，Ⅱ期手术时，2组病例均有新生骨形成，第2组形成的新生骨量较单纯植入Bio-Oss人工骨组多。结论 牙种植术中制备种植窝时收集到的自体骨碎屑可作为有效的植骨材料，该方法简单，避免开辟第二术区获得自体骨，对扩大牙种植适应证有重要意义。     

个性化全瓷基台在前牙种植修复中的应用

目的探讨个性化全瓷基台在前牙区种植修复的美学效果。 方法临床上收集51例前牙缺失患者（共植入60枚种植体）作为研究对象,根据患者意愿,26例选择个性化金属纯钛基台纳入对照组即：个性化钛基台+全瓷冠修复（30枚）;25例患者选择个性化全瓷基台纳入实验组即：个性化全瓷基台+全瓷冠修复（30枚）。通过两组对照研究,术后1、6、12个月复诊,分别记录红白复合美学指数、牙龈指数及菌斑指数,将数据进行统计学分析。 结果术后1、6个月红白美学指数差异无统计学意义;术后12个月比较：（1）红色美学指数：实验组（30例）高于对照组（28例）,差异有统计学意义（χ²= 6.696,P= 0.020）;（2）白色美学指数：实验组（30例）高于于对照组（29例）,差异有统计学意义（χ²=6.634,P= 0.021）。术后1个月菌斑指数和牙龈指数差异无统计学意义;术后6个月两组比较菌斑指数（t= 3.128,P= 0.003）和牙龈指数（Z=-3.537,P= 0.000）差异均有统计学意义;术后12个月两组比较菌斑指数（t= 3.027,P= 0.004）和牙龈指数（Z=-6.785,P= 0.000）差异均有统计学意义。 结论在前牙种植美容修复中,个性化全瓷基台较钛基台优势明显,值得临床推广。