基于多因素logistic回归及列线图模型预测脓毒症休克患者发生脑卒中风险北大核心CSCD

目的脓毒症是脑卒中的诱因,脓毒症休克患者短期或长期发生脑卒中风险明显增高,但所涉及的风险因素和潜在的机制尚不清楚,本研究拟探讨脓毒症休克患者发生脑卒中的相关危险因素。方法选取2015年6月-2021年8月浙江省东阳市人民医院诊治的脓毒症休克患者914例,根据五年内是否发生脑卒中分为卒中组(226例)和正常组(688例),收集患者基本信息和临床资料,通过logistic回归模型、列线图模型、受试者工作特征曲线(ROC)等方法分析脓毒症休克患者发生脑卒中的相关因素。结果与正常组相比,脓毒症休克发生脑卒中组年龄和TNT显著升高,总胆红素水平明显降低。结论年龄、TNT和总胆红素水平是脓毒症休克发生脑卒中的独立风险因素,可以作为脑卒中的预测因子。采用适当的健康管理方法,有可能降低脓毒症休克患者脑卒中并发症的发生风险。     

补阳还五汤与缬沙坦用于慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的：分析补阳还五汤与缬沙坦用于慢性肾小球肾炎的疗效,为临床实践提供理论依据。方法：以2019年11月~2020年11月收治的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者100例为研究对象,采用平均分组法分为参照组和研究组,各50例。参照组采用缬沙坦治疗,研究组在参照组基础上添加补阳还五汤治疗,对比分析治疗效果。结果：研究组治疗总有效率较参照组更高,P＜0.05;研究组治疗后血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白含量均优于参照组,P＜0.05;研究组治疗后生活质量评分较参照组更高,P＜0.05。结论：缬沙坦联合补阳还五汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者,具有显著治疗效果,不仅能有效改善肾功能指标,还可改善临床症状,促使患者生活质量的有效提高。     

平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的应用效果

目的：探究平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的应用效果,为临床实践提供理论依据。方法：对2018年6月~2020年6月收治的早期糖尿病肾病患者98例进行研究,根据治疗方法不同分为参照组49例与研究组49例,参照组应用厄贝沙坦治疗,研究组在参照组治疗基础上使用平糖益肾汤治疗。对比两组患者治疗效果、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白水平及不良反应。结果：研究组治疗有效率高于参照组,P＜0.05;研究组治疗后糖化血红蛋白、24 h尿蛋白水平低于参照组,P＜0.05;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义,P＞0.05。结论：早期糖尿病肾病患者应用平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗,可有效控制血糖指标、尿蛋白水平,提高治疗有效率,不良反应少,安全性较高。     

肠道菌群在减重代谢手术后的变化及对术后并发症影响的研究进展

目的 总结近年来国内外关于减重代谢手术与肠道菌群相互作用关系的研究进展，以期为促进减重代谢手术后的恢复提供新思路。方法 检索国内外有关减重代谢手术与肠道菌群变化相关的研究并进行综述。结果 减重代谢手术后肠道菌群的主要变化表现为厚壁菌丰度降低，拟杆菌和变形杆菌数量增加，且减重代谢手术后部分常见并发症如吻合口漏、营养缺乏及炎症与肠道菌群失衡有关。补充益生菌、益生元、饮食干预和粪便微生物移植的方法有望降低减重代谢手术后的并发症发生率。结论 减重代谢手术是治疗肥胖及其合并症的持久且有效的方法，术后个体肠道菌群的变化对减重代谢手术的效果及术后并发症均有影响，寻找通过改善肠道菌群的方法对减重代谢手术后并发症的降低具有重要意义。