趾嵌甲症的手术治疗

嵌趾甲是足趾常见疾患,多见于嵌趾,因病变比较局限,临床医生对其治疗往往缺乏足够重视,导致复发率高,病人痛苦大,作者自2000年1月~2005年1月采用患侧甲板甲床部分切除术或全甲拔除 患侧甲床部分切除术治疗嵌趾嵌甲症100例,均取得根治,总结如下:1资料与方法1.1临床资料本组100例     

第二足趾跖侧菱形皮瓣转移改形法再造拇指

目的介绍第二足趾跖侧菱形皮瓣转移改形再造拇指的方法。方法用传统方法切取第二足趾后,于第二足趾近段跖侧设计菱形皮瓣,用180°逆形转移或向远侧直接推进的方法将皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭细处,以改善其外形。结果临床应用6例,再造拇指全部存活。术后随访3～24个月,再造拇指外形美观,感觉运动恢复满意。结论用第二足趾跖侧菱形皮瓣转移改形法再造拇指,能明显改善第二足趾的外形,使再造拇指更美观。     

手术治疗肩胛骨喙突移位骨折9例分析

目的：探讨手术内固定治疗移位喙突骨折的临床疗效.方法：自2005年1月至2012年7月,手术内固定治疗移位喙突骨折9例,其中男6例,女3例;年龄20～57岁,平均40.1岁.根据Eyres分型：ⅡB型3例,ⅡA型1例,ⅢB型3例,ⅤA型2例.患者均有外伤史,术前经X线片及CT证实喙突骨折.术后按照Herscovici疗效评定标准对肩关节进行功能评定.结果：9例患者中7例获得随访,时间6～18个月,平均11个月.患者伤口Ⅰ期愈合,喙突骨折均达骨性愈合,肩锁关节复位良好.按Herscovici疗效评定标准：优6例,良1例.结论：手术内固定可恢复移位型喙突骨折喙突正常的生理解剖位置,有利于患肢功能恢复.     

肺结核大咯血100例护理体会

大咯血是肺结核病人常见而且严重的倂发症之一,可造成休克或窒息而导致死亡。从20多年的临床护理工作实践中认识到做好患者的咯血护理与治疗是同等的重要。近年来探讨肺结核患者咯血的有效护理方法除对症治疗和进行抢救外,更需要加强心理护理及饮食护理,制动等,并严密观查用药变化及用药后的反应,而且护士在工作中,应镇静迅速,     

前方入路钢板前置内固定治疗肱骨中下段骨折

肱骨中下段骨折是上肢常见的骨折,需手术治疗的肱骨骨折以往多采用前外侧入路钢板内崮定,但肱骨下段前外侧骨面形态不利于钢板放置,而且由于桡神经与肱骨的解剖关系,术中需显露桡神经,易导致医源性桡神经损伤.2003年11月至2006年10月,我院采用前方入路钢板前置内固定治疗25例肱骨中下段骨折患者,21例获随访,经临床观察,效果满意,现报告如下.     

带蒂皮瓣连环移位修复指端缺损

2003年8月~2005年3月,作者应用带指背神经的指动脉逆行岛状皮瓣与掌背皮瓣连环移位修复指端缺损创面0例,效果满意。报告如下:资料与方法.1一般资料本组30例,30指。男22例,女8例;年龄5~56岁。其中食指12指,中指10指,环指5指,小指3指;末节指腹缺损18例,指端侧方5例,末节截指伤7例     

桡神经浅支营养血管蒂逆行岛状薄皮瓣修复手背创面12例

自Bertelli等首先报道了皮神经伴行血管蒂皮瓣的概念及其应用以来，国内外学者相继进行了解剖学研究和临床应用，为创面修复提供了新的方法。但由于手背部有其特殊的外形和功能，用此皮瓣修复后常出现手背臃肿、外观欠佳，不能达到功能与外观的统一。自2002年5月以来，我们将桡神经浅支营养血管蒂逆行岛状皮瓣经修薄后移植于手部创面，临床应用12例，术后手的外形及功能恢复较好。     

游离股前外侧真皮下血管网皮瓣修复手足部创面

目的探讨股前外侧真皮下血管网皮瓣修复手足部创面的临床应用。方法本组23例手足部创面缺损，应用股前外侧真皮下血管网皮瓣修复，术中将皮瓣由周边向中心修薄，并保留真皮下皮下组织1～3mm并注意勿损伤真皮下血管网。结果本组皮瓣除1例远端1／6坏死，扩创换药数次后创面愈合外，其余均成活。19例获得随访，时间9月～3年，移植皮瓣色泽正常、质地柔软；仅3例术后行二期修薄术；感觉恢复：S3＋9例，S38例，S26例。结论对于手足部大面积缺损创面，应用股前外侧皮瓣修复，是较理想的选择。     

鼻烟窝皮瓣修复手背创面18例初步报告

[目的]探讨手背软组织缺损并骨、肌腱裸露创面的修复方法。[方法]采用前臂中立位时桡骨茎突至桡骨小头连线为轴心线，鼻烟窝中点为旋转点，蒂部位于远端，于前臂桡背侧向轴心线两侧设计的鼻烟窝皮瓣局部转位的方法修复手背创面18例。[结果]随访时间最长1a，最短1个月，平均7个月，18例皮瓣全部成活，无血液循环障碍出现，皮瓣外形稍臃肿。[结论]本法修复手背刨面疗效可靠，操作简单、安全，不牺牲重要血管，不需探查血管蒂，不吻接血管，是一种良好的修复方法。     

结核病人的生命质量与健康教育

结核病是慢性传染疾病,病程长,治疗时间长,有相当一部分病人不能坚持正规全程治疗,而造成耐药和复治甚至导致丧失劳动力引起生命质量的下降。1怎样判断生命质量生命质量从两个方面来考虑,一是生命本身的质量(体力与智力)状态,二是生命对他人,社会和人类的目的意义及道德上的相互作用。随着社会进步,人类已经认识到人口的素质是关系到人类的命运,民族的兴衰,因家的前途,追求生命的质量是人类理性的选择。医务人员追求病人高质量的生命,而且还需要努力促进病人康复和提高生命质量。在临床治疗中病人的生命质量可分三个等级:第一质量,指经治疗…