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1.
三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌疗效观察 总被引:11,自引:2,他引:9
目的:观察三维适形放疗治疗局部复发鼻咽癌的近期疗效及放射损伤的发生率。方法:对42例局部复发鼻咽癌病例采用三维统计计划系统放射治疗计划,以剂量体积直方图评价和优化放射治疗计划,头部固定装置及多叶光栅技术实施适形放射治疗。计划靶区为临床所见肿瘤区外放7-10mm,计划靶区体积(PTV)中位体积为47.6cm^2(27.9-61.8cm^3),时间-剂量-分次采用:(5-5.5周)-(60-70Gy)-(24-28次),结果:三维适形放疗后,肿瘤局部控制率85.7%(36/42),2年生存率73.8%(31/42),放射损伤包括听力丧失7.1(3/42),张口困难35.7%(15/42),吞咽困难7.1%(3/42),慢性副鼻窦炎28.6%(12/42),脑神经损伤21.4%(9/42),结论:三维适形放疗治疗鼻咽放疗后鼻咽部局部复发有较好的近期疗效,而放射损伤较低,远期疗效尚待进一步观察。 相似文献
2.
1 对象和方法1.1 对象 1998 0 7/ 2 0 0 2 12 ,我院共收治肺部占位病变的患者 6 91例 ,其中 132例术前未能通过纤维支气管镜等检查确诊的患者行CT引导下经皮穿刺切割活组织检查 (percuta neouscuttingneedlecorebiopsy ,PCNB) ,其中男性 92例 ,女性30例 ;中位年龄 5 4 .5岁 (19~ 75岁 ) ;卡氏评分 (KPS)≥ 70分 ;肺内病变大小在 3cm× 3cm~ 9cm× 8cm之间 ;占位病变属于周围型 97例 ,中央型 2 3例 ,纵隔型 12例 .1.2 方法 采用美国Pick公司PQS螺旋CT扫描机 ,患者取侧卧位 ,于患侧面部皮肤表面放置定位标记物 ,扫描范围包括肺… 相似文献
3.
非小细胞肺癌三维适形放射治疗疗效观察 总被引:17,自引:0,他引:17
目的 探讨三维适形大分割照射结合化疗治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效。方法 4 3例NSCLC中鳞癌 30例、腺癌 10例、腺鳞癌 3例。全部患者放射治疗前均用健择 (10 0 0mg/m2 第 1、8天 )和顺铂 (30mg/m2 第 1~ 3天 )化疗 3个周期 ,2 1d为一疗程。放射治疗采取肿瘤直径≤ 7cm者 5~7个适形野 ,>7cm者 3~ 4个适形野 ;4 8~ 6 0Gy ,8~ 10分次 ,2 1~ 2 4d完成。锁骨上淋巴结转移的患者用 12MeV的电子线常规分割放射治疗 ,剂量 6 6~ 70Gy ,7周完成。结果 4 3例近期疗效中 ,12例完全缓解 (CR) ,2 2例部分缓解 (PR) ,4例稳定 (NC) ,5例进展 (PD) ,肿瘤总有效 (CR +PR)率为 79.1%(34/ 4 3)。 1、2、3年生存率分别为 75 .2 %、5 3.2 %、35 .4 %。结论 三维适形大分割照射结合化疗治疗NSCLC有较好的疗效 ,更远期疗效尚待进一步观察。 相似文献
4.
吴德华 《中国媒介生物学及控制杂志》2017,(6)
多媒体教学能向学生提供并展示多种类型的资料,包括文字、声音、图像、动画等,并能灵活选择与呈现;可以创设、模拟多种与教学内容适应的情境;能为学生从事数学探究提供重要的工具.因此在平时教学过程中,巧妙地运用多媒体教学,可以展示与学习有关的学习情境,展示丰富的学习资源,激发学生的学习热情,帮组学生理解复杂的数学概念,领会数学实质,掌握数学知识,学会探究方法,提升数学能力,从而提高课堂学习的效率. 相似文献
5.
分析上海市胸科医院在2012年11月间同期施行冠脉搭桥术和肺癌手术的患者2例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ或Ⅲ级.在全身麻醉、非体外循环下先行冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,OPCABG)后行肺癌手术.双腔支气管导管行肺隔离.2例患者均获得满意的麻醉效果,无围术期并发症,均顺利出院.非体外循环下OPCABG同期行肺癌手术患者术中循环和呼吸管理复杂,应引起麻醉医师关注并积极处理. 相似文献
6.
小儿肾盂积水术后尿路感染的细菌谱和药敏分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解肾盂积水术后置管导致的尿路感染的细菌谱及药物敏感特点,以指导临床用药。方法:对190例术前尿培养为阴性的肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盂积水患儿,在术后7天(拔除输尿管支架管前)作尿液培养,阳性者再作菌种鉴定及药敏试验。结果:121例尿培养阳性,阳性率为63.7%(121/190)。位于前3位的菌种分别为肠球菌(28.9%)、大肠埃希菌(18.2%)和葡萄球菌(14.9%)。大肠埃希杆菌产酶率为36.4%(8/22),肺炎克雷伯杆菌产酶率为36.4%(4/11)。药敏特点:大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、第一代和第三代头孢菌素、磺胺类均有较高的耐药率,但对亚胺培南、呋喃妥因和丁胺卡那霉素敏感;ESBLs阳性者只对头孢霉素类的头孢替坦和碳青霉烯类的亚胺培南敏感。肠球菌对青霉素、庆大霉素、四环素、环丙沙星高度耐药,只对呋喃妥因、力奈唑烷和万古霉素敏感。葡萄球菌对青霉素、氨苄西林及耐青霉素酶的苯唑青霉素高度耐药;对第一代头孢菌素、大环内脂类、四环素、氨基糖甙类也不敏感,只对万古霉素和呋喃妥因敏感。热淋清颗粒口服2周后再次尿培养均为阴性。结论:肾盂积水术后置管导致尿路感染的细菌谱有其本身的特点。各种致病菌的多重耐药情况严重。热淋清颗粒治疗肾盂积水术后置管导致的尿路感染有良好的效果。 相似文献
7.
目的 评价三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3-DCRT)对Ⅰ期原发性肝癌治疗疗效及其影响预后的因素分析。方法 对41例Ⅰ期原发性肝癌患者行三维适形放疗,用kaplan—Meier统计累积生存率、COX回归模型对预后进行单、多因素分析。结果 1、2、3年累积生存率分别为95.1%、90.2%、80.5%。平均生存时间49.5月。中位生存时间56个月。治疗副反应轻微。多因素回归分析显示仅肿瘤数目对患者生存期的影响有统计学意义(P〈0.05)。结论 三维适形放疗对Ⅰ期原发性肝癌患者的治疗是安全、有效的手段,肿瘤数目、肿瘤直径是影响预后的主要因素。 相似文献
8.
目的探讨血液灌流对重型肝炎的疗效。方法应用HA型血液灌流器对31例重型肝炎患者进行血液灌流66次。观察患者临床症状、血清内毒素、细胞因子、肝肾功能、电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨和血常规的变化以及治疗组与对照组疗效的比较。结果血液灌流后,患者临床症状均得到不同程度的改善。内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)明显降低(P<0.01),血清总胆红素、血氨较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),血液灌流组的好转率显著高于对照组(P<0.05)。血小板减少(P<0.05),不良反应较轻。结论血液灌流能吸附重型肝炎患者血液中胆红素、内毒素及细胞因子,是治疗重型肝炎的一种安全、有效的方法,可提高早、中期重型肝炎的抢救成功率。 相似文献
9.
10.
目的探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)非小细胞肺癌时,放射所致3~5级(RTOG标准)食管损伤的临床和剂量学相关因素。方法198例非小细胞肺癌患者予以三维适形放射治疗,对放射所致3~5级(RTOG标准)食管损伤的临床和剂量学相关因素进行分析,分析参数为:性别,年龄,一般状态,体重指数,序贯化疗,同期化疗,隆突下淋巴结,治疗前体重下降,整个食管平均剂量,最大剂量点,食管接受>50Gy的百分比。依据RTOG标准,分析早期和晚期3~5级食管损伤。结果198例中,24例(12.12%)发展为早期和晚期3~5级的食管损伤,其中7例包括早期和晚期损伤,1例死于食管穿孔。同期化疗和食管的最大剂量点≥50Gy与3~5级食管损伤明显有关(r=0.674,r=0.766,P<0.05)。其中同期化疗的55例(27.78%),23例(47.27%)有3~5级食管损伤。最大剂量点<50Gy的患者,3例有3~5级食管损伤(P<0.05)发生。结沦三维适形放射治疗(3D-CRT)非小细胞肺癌时,放射所致3~5级(RTOG标准)食管损伤与放化疗同期进行和最大剂量点≥50Gy明显相关。 相似文献