35例肾闭合性损伤合并其他脏器损伤的诊治

1993年7月至2003年7月,笔者共收治闭合性肾损伤209例,其中合并有其他脏器损伤35例,现将诊治体会报告如下.     

经腹腔镜手术治疗非寄生虫性肝囊肿

自1996年7月～1998年10月,我们经腹腔镜对8例非寄生虫性肝囊肿行手术治疗。术时按腹腔胆囊切除术操作置器械,在肝囊肿表浅部位开窗,开窗直径约为肿块直径1/2,抽吸囊液后按囊肿体积注入无水乙醇,保留5分钟后吸去,并用生理盐水冲洗。本组无手术死亡及并发症,全部病人均得到随访时间2～39月,症状均有减轻或痊愈,无复发。作者认为在腹腔镜下行肝囊肿开窗术具有创伤小、手术快、出血小、效果佳等优点。     

体外冲击波碎石术后排石困难37例原因分析

体外震波碎石术(ESWL)是目前被广泛应用于临床上治疗结石的一种安全有效的方法.本院2000年6月至2004年3月用体外震波碎石术治疗结石病例426例,多次碎石术后出现排石困难37例,占8.6%.现报告如下.     

脾肾静脉分流术治疗门静脉高压症上消化道出血(附30例报告)

上消化道出血是门静脉高压症严重的常见并发症之一，1991年12月～1997年8月我科对30例门静脉高压症并发上消化道出血患者行脾肾静脉分流术治疗，报告如下。l临床资料1·l一般资料男27例，女3例，年龄22～67岁，平均48岁。肝炎后肝硬化21例，酒精性肝硬化5例，血吸虫性肝硬化1例，原因不明3例。均伴有脾肿大。上消化道出血l～4次。X线钡餐检查提示：食管和〔或］胃底静脉曲张26例。18例胃镜检查报告同造影。13例出现腹水，其中11例经过对症治疗后吸收，2例减少。ChildA级12例，B级15例，C级3例。l．2辅助检查27例术前B超检查，提示门静脉…     

肾上腺皮质癌伴男性化综合征3例分析

肾上腺皮质癌是临床上相对少见的恶性肿瘤,大多数患者伴性激素分泌过度引起的性征改变,其中男性化较女性化多见,预后极不乐观。本文报告3例肾上腺性男性化的肾上腺皮质癌病例,均经手术切除,其中1例术后9个月复发,再次手术切除仍获得满意效果。现结合文献复习,就其诊治加以讨论。     

改良凡士林纱条填塞在外伤性肝破裂中的应用体会

外伤性肝破裂在临床上不少见,发病率占腹部外伤25%,总死亡率在10%左右[1].回顾我院1999年1月～2002年1月共215例外伤性肝破裂病人,其中应用改良凡士林纱条填塞止血21例(21/215).现就应用体会报告如下.     

腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张术后复发20例体会

传统的精索静脉曲张,常采用腹膜后精索内静脉结扎术。但其缺点为复发率高,有文献报道高达15％。我院1988-05/1999-05,为120例精索静脉曲张患者行腹膜后精索内静脉结扎术,结果术后复发20例,复发率为15.2％。对此20例复发病例我们采用腹壁下静脉转流术再次为其手术,取得满意疗效,现报告如下     

胆肠吻合术几个问题探讨(附12例临床资料)

应用胆肠吻合术治疗肝胆管结石、胆石复发,胆总管囊性扩张12例。近期疗效满意,现就胆肠吻合术式选择,抚返流以及防治胆肠吻合口瘘等进行初步探讨。1资料与方法1．1一般资料：本组把例中,男8例,女4例,年龄36－75岁,平均48岁。病程3－32年,平均11年。初次手术8例,再次手术4例。肝胆管结石6例,胆石复发4例,胆总管囊性扩张2例,平均住院时间14天。1．2手术方法：2例胆总管十H指肠测量吻合术;4例胆总营空肠端侧R0x－Y吻合术（其中1例加用‘丫’管支撑胆场吻合口外引流）;6例肝外胆管空肠侧R0x－Y吻合术。1．3并发症和预后：本组发…     

插气囊导尿管致尿道撕裂伤10例

<正> 气囊导尿管在导尿术中应用日趋普及,具有方便、易固定等诸多优点,但临床应用中常发生致尿道撕裂伤。我院在1993～1998年间共10例因插气囊     

老年人胆石症胆囊炎的诊治体会

老年人胆石症胆囊炎的诊治体会吴培兴王晓荣我院外科自１９９２年７月～１９９７年６月５年间，经手术证实７０岁以上的老年人胆石症、胆囊炎病人共６５例，占同期老年急腹症３２．１％。现就其发病特点，抗生素选用，围手术期处理，术式选用等作一讨论。临床资料１．１一...