慢性肾衰竭患者冠状动脉血管成形术治疗现状

冠状动脉粥样硬化性心脏病是目前严重危害人类健康的慢性疾病之一,具有较高的发病率及病死率。据有关资料统计在慢性肾衰竭患者中,冠心病的发病率显著高于普通人群。随着血液透析技术的发展,慢性肾衰竭患者生存时间延长,缺血性     

核素显像对小儿消化道出血的病因诊断

目的探讨核素显像对小儿消化道出血，特别是对Ｍｅｃｋｅｌ憩室、肠重复畸形的病因诊断的价值。方法对２６例腹痛、便血为主要症状的患儿行９９ｍ锝酸盐（９９ｍＴｃＯ－４）显像，其中１２例显像阴性者于检查后２４小时有活动性出血者，再行９９ｍ锝标记红细胞显像。所有病例的诊断均经手术、病理及内窥镜等检查所证实。结果９９ｍＴｃＯ－４显像诊断Ｍｅｃｋｅｌ憩室和肠重复畸形的敏感性、特异性、准确性分别为８５．７％（１２／１４）、９１．７％（１１／１２）及８８．５％（２３／２６）。结论核素显像具有无创、方法简单易行等特点，特别是对异位胃粘膜诊断具有较好的灵敏性和特异性。核素显像可作为下消化道出血病因诊断的有效方法。     

眼眶内容物剜出术的护理

目的探讨眼眶内容物剜出术的护理方法。方法对35例眼眶内容物剜出术的术前准备、手术过程配合及术后护理过程进行总结。结果35例手术配合良好,顺利完成。结论巡回护士、器械护士熟练掌握手术配合的技巧是确保手术顺利进行的前提;术前充分准备、术中默契配合、做好术后护理工作是手术成功的重要保证。     

线粒体基因ND1/T3394C突变与糖尿病

【目的】调查线粒体NADH脱氢酶亚单位 1(ND1)基因的T3394C位点突变与中国人糖尿病的发病情况。【方法】随机收集 338例无血缘关系的糖尿病患者及 2 6 2例正常对照组 ,用聚合酶链反应扩增、限制性内切酶HaeⅢ消化进行突变筛查 ,DNA序列分析确认。【结果】糖尿病患者中T3394C突变者共 8例 (2 37%) ,正常对照组中只有 1例 (0 38%,P <0 0 1)。糖尿病突变患者中 4例有糖尿病家族史 ,4例病人由于胰岛素分泌功能下降和 /或出现并发症 ,需用胰岛素治疗。【结论】ND1/T3394C突变在糖尿病患者中的发生率明显高于正常对组 ,提示这个位点突变可能是导致线粒体糖尿病的易感基因之一。     

果糖二磷酸钠并发急性高磷血症危象2例

急性高磷血症危象是一种严重危及生命的电解质紊乱，可以引起一系列相关的临床表现，国内外资料较少．我科近期收治了2例患者均在应用果糖二磷酸钠后出现急性高磷血症危象，报道如下。     

细节管理决定临床护理工作的成与败

护理工作平凡而琐碎,日常工作中很多是由一个个看似不起眼的细节组成的,而护理质量的优劣恰恰就包含在这众多琐碎的、不起眼的工作细节当中;加强细节管理能使整体工作有质的改变,细节管理应该渗透在每一项工作中,因为优质的服务、品牌的打造就隐藏在细节当中。     

宫颈癌介入留管治疗后并发症病人的护理

我院1998-2003年采用介入留管方法治疗116例中晚期宫颈癌，取得了较好的治疗效果，但在治疗过程中病人不同程度地发生了一些并发症。本文进行了回顾性分析，并就其护理措施介绍如下。     

以视力下降首诊眼科的垂体腺瘤误诊分析

目的分析以视力下降为首发症状就诊眼科的垂体腺瘤患者被误诊的临床特点。方法对视力下降而用其他眼科疾病不能充分解释者行眼底检查、视野检查、头颅CT及MRI检查。结果有36例患者被发现垂体腺瘤，其中有12例曾被误诊为球后视神经炎，8例误诊为缺血性视神经病变，6例被误诊为白内障，5例被误诊为原发性视神经萎缩，3例被误诊为开角型青光眼，2例误诊为屈光不正。结论对临床不明原因的视力下降患者，应常规行眼底、视野及头颅CT或MRI检查，以排除垂体腺瘤等颅肉疾病。     

Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位

目的 评价Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的可行性和近期临床效果.方法 对27例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,Ⅰ期行后路复位和前路减压植骨内固定术,定期X线摄片观察损伤节段的稳定性和融合率,观察有无并发症发生,以ASIA分级判定脊髓功能的恢复情况.结果 随访6～32个月(平均21.5个月),27例患者均获得了完全复位,损伤节段稳定,颈椎高度和生理曲度维持良好,融合率为100%,内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症,脊髓功能平均提高1.4级,无一例患者出现神经症状加重.结论 Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁可获得满意的复位、彻底的减压和即刻稳定性的重建,有利于脊髓功能的恢复,近期临床疗效满意.