右冠状动脉起源异常2例

冠状动脉的起源异常是指冠状动脉的起始、走形及分布异常,一般认为是在胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的,发病率较低。一般情况下无临床症状,但少数可引起心肌供血不足,导致心绞痛,心肌梗死、心率失常或猝死,因此及早发现和预防具有重要的临床意义。现将2例病例报     

HIV感染者原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤1例

报告1例HIV感染者原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤.患者女,31岁,无明显诱因出现额部持续性隐痛1个月,伴视物模糊、纳差、恶心、呕吐.右侧枕部占位组织病理检查显示弥漫浸润的小-中等大小圆形或椭圆形细胞,伴广泛坏死,胞质丰富淡染,核质细腻,可见核仁,核膜清晰,核分裂易见.患者3年前确诊抗HIV抗体阳性,未进行规范高...     

脑梗死362例康复护理体会

脑血管病是常见病、多发病,病死率及致残率均高,是多数国家的三大致死疾病（心脏病、中风、恶性肿瘤）之一,其中脑梗死最常见,约占75%。脑梗死起病急、恢复慢,易遗留不同程度的功能障碍,使工作、生活能力部分或全部丧失。现代康复医学正在迅速发展之中,一些科学的治疗方法能有效恢复脑梗死患者的肢体功能,使患者复归家庭和社会。     

系统护理在慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者中的应用效果

目的 探讨系统护理在慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者中的应用效果。方法 将我院收治的150例慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者以临床护理模式差异分为常规组(75例,常规护理)和系统组(75例,系统护理)。比较两组的护理效果。结果 系统组的护理总有效率高于常规组(P<0.05)。系统组术后第7天的疼痛评分低于常规组,术后第7、14天的嗅觉功能评分高于常规组(P<0.05)。系统组术后在院期间的各项并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。术后第7天,系统组的负面情绪评分低于常规组(P<0.05)。结论 在慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者的临床护理中,采取系统护理干预可取得理想的护理效果。     

细胞凋亡及PCNA与胃癌生物学行为的关系

目的:探讨胃癌组织中细胞凋亡、增殖细胞核抗原(PCNA)与胃癌生物学行为的关系。方法:采用原位末端标记法(TUNEL)和SP免疫组化方法分别检测72例胃癌组织中细胞凋亡及PC-NA。结果:粘液癌及低分化胃癌组PCNA明显高于高分化组,而凋亡指数明显低于高分化组。胃癌组织浸润超过肌层PCNA较高,而凋亡指数较低。胃癌淋巴结转移组PCNA较高、凋亡指数较低。结论:检测胃癌组织中细胞凋亡及PCNA有助于评估病人的预后。     

胃肠道间质瘤28例临床分析

<正>胃肠道间质瘤是一种常见的原发于胃肠道的非上皮异源性肿瘤,为不成熟梭形细胞或上皮样细胞过度增殖形成,是一种少见的胃肠道肿瘤,过去由于受病理诊断技术的限制,易误诊为平滑肌瘤或肉瘤。现总结我院外科2000年至2007年6月胃肠道间质瘤资料,     

螺旋CT在术前预测直肠癌环周切缘受累的价值

目的 观察螺旋CT检查在术前预测进展期直肠癌环周切缘受累的准确性.方法 39例病理证实直肠癌病人,以空气作为肠腔内对比剂进行螺旋CT扫描,按全直肠系膜切除术原则进行手术,将CT扫描与病理组织学检查结果 进行比较.结果 螺旋CT准确判断出肿瘤在直肠系膜间隙内侵犯的深度.8例环周切缘阳性的病人均可见直肠系膜内明显的肿瘤浸润,7例病人通过螺旋CT准确判断出环周切缘受累.预测环周切缘受累灵敏度为87.5%(7/8),特异度为93.3%(29/31),准确度为92.3%(36/39),阳性预测值为77.8%(7/9),阴性预测值为96.7%(29/30).结论 术前螺旋CT检查可准确预测肿瘤环周切缘状态.     

大组织切片技术对中下段直肠癌淋巴结转移的研究

目的 利用大组织切片技术对中下段直肠癌淋巴结转移情况进行观察,分析与临床病理因素的关系.方法 对76例行全直肠系膜切除术的中下段直肠癌采用大组织切片技术检测淋巴结转移情况,对影响淋巴结转移的临床病理因素进行分析.结果 中下段直肠癌淋巴结阳性率为12.2%(158/1 292),46.1%(35/76)的病人存在淋巴结转移,有无淋巴结转移的标本平均获得淋巴结分别为(17.5±4.2)、(16.6±3.9)枚,两者无统计学差别(t=0.904,P＞0.05).不同大体分型、肿瘤直径、累及肠壁周径程度、T分期、分化程度的肿瘤淋巴结转移率不同(X2=5.543～12.979,P＜0.05、0.01).结论 大组织切片技术能较好地研究直肠癌淋巴结转移情况,中下段直肠癌淋巴结转移与大体分型、肿瘤直径、累及肠壁周径程度、T分期及分化程度有关.     

胰岛素强化治疗对胃癌术后胰岛素抵抗的初步观察

目的探讨胰岛素强化治疗对胃癌患者术后胰岛素抵抗（IR）的影响。方法将22例胃癌患者随机分为胰岛素强化治疗组和对照组各11例，均在硬膜外麻醉下行根治性远端胃次全切除术，分别于术前和术后第1、3、7天测量空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、C-反应蛋白（CRP），使用稳态模式评估法（homeostasis model assessment，HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），利用多元相关分析法分析术后HOMA—IR的相关因素。结果胰岛素强化治疗能明显降低胃癌术后患者的FBG、FINS、lnHOMA—IR（FBG、lnHOMA—IRP〈0．01，FINSP〈0．05）及IR发生率；强化治疗组患者术后CRP水平明显低于对照组（P〈0．05）；lnHOMA—IR与体重指数（BMI）、FINS高度正相关（P〈0．01）。结论胰岛素强化治疗能降低胃癌术后患者的胰岛素抵抗，减轻患者术后的炎性反应。