中国胆囊癌外科治疗现状与病理学特征多中心回顾性研究（附4345例报告）

目的 探讨中国胆囊癌病人的外科治疗模式、病理学特征和预后。方法 收集中国13个省市的26家医院自2010年1月至2017年12月收治的4345例胆囊癌病人临床资料,分析中国胆囊癌病人的地区、性别、年龄分布;基于病人的诊疗记录与检查结果对手术病人肿瘤的可切除性进行评估,分析可切除性肿瘤病人的外科治疗模式,参照术前检查、手术记录和术后病理学检查结果评估可切除性肿瘤手术治疗是否达到根治标准,分析行根治性手术胆囊癌病人的病理学特征。结果 4345例胆囊癌病人中,男性1664例（38.23%）,女性2681例（61.77%）。行外科手术治疗的病人3129例（71.01%）,其中可切除性肿瘤2074例（66.28%）。在可切除性肿瘤2074例病人中,仅1133例（54.63%）在术前即诊断为胆囊恶性肿瘤,1002例（48.31%）行根治性切除,1072例（51.69%）未达根治标准。胆囊癌根治性切除病人的病理学检查结果中,736例（73.45%）为腺癌,348例（34.73%）为低分化癌,376例（37.52%）伴肝侵犯,152例（15.17%）伴神经浸润,96例（9.58%）伴血管内癌栓,78例（7.78%）伴周围脂肪组织浸润,89例（8.88%）伴周围器官受累,328例（32.73%）活体组织病理学检查淋巴结阳性。获得生存随访资料的2357例手术治疗病人术后中位生存期为16.17个月,多因素Cox回归生存分析结果显示肿瘤TNM分期（P<0.001）、肿瘤分化程度（P<0.001）、肝脏侵犯（P<0.001）、R0切除（P=0.003）均为术后生存期的独立预后因素。结论 中国胆囊癌术前诊断率有待提高;胆囊癌外科治疗模式亟待规范;病理学检查报告中反映的多个因素与胆囊癌病人预后密切相关,其描述的规范化对指导胆囊癌病人的精准治疗有重要意义。     

优质高效发展牧草种子生产

本文根据新疆生态条件和种子生产中存在的问题,提出了优质高效发展牧草种子生产的先决条件、关键措施和重要保证。     

百脉根在草业生产中的利用前景

在准噶尔盆地北部平原区,土壤pH8.45的生境条件下,通过9年豆科牧草引种试验和建立百脉根种子基地过程中的研究,证明了百脉根在抗热、抗病虫害、耐涝性和寿命方面优于其它豆科牧草,并具有青绿期长,再生性和适口性好以及耐践踏等特点.证实了自然繁衍力强并具有防止草场退化的作用.提出了用其补播改良草场简单易行,适宜牧区当前生产条件,在我国南北方适宜地区推广,具有广阔的前景,建议进一步完善种子基地和重视推广工作.     

优良豆科牧草——东方山羊豆

1　东方山羊豆的引进与多点试种东方山羊豆(ＧａｌｅｇａＯｒｉｅｎｔａｌｉｓＬ.)为豆科山羊豆属,全世界有8个种,其中只有东方山羊豆有饲用价值,我国无此种牧草。东方山羊豆是前苏联由高加索山野生种选育而成的。1920年开始作为饲用植物研究,经60年的培育成为新的牧草品种,并在生产上得到推广利用。该品种引入加拿大、中欧等地,其生长发育良好。1997年,“东方山羊豆的引进与种子繁殖”被列入自治区科委项目,1999年1月我们引进东方山羊豆种子1ｋｇ,在4-5月分别在南疆的民丰县、北疆阿勒泰市、天山草甸草原区、阿尔泰山山前地带以及平原井灌…     

液态活检技术在胆道肿瘤诊治中的应用进展

随着精准医学和个体化治疗的发展,组织活检在肿瘤患者诊治中的应用进一步扩大。但由于胆道系统肿瘤中往往难以获得理想的活检样本,故催生了液态活检在胆道系统肿瘤中的应用。携带有肿瘤特异信息的循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和肿瘤衍生外泌体等会经肿瘤组织释放到血液、胆汁等体液中,使得肿瘤活检可以通过一种微创的方式获得。同时,通过一系...     

百脉根栽培技术及开发前景

作者通过对百脉根的多年研究 ,根据其独特的性能 ,总结出了一套适宜种植的栽培技术 ,为大面积推广种植百脉根提供了切实可行的方法     

低山带撂荒地治本改良的效果

针对阿勒泰低山带撂荒地面积大,草畜不平衡的矛盾,通过选用优良牧草品种及开展播种期、播种量与产草量相关性、田间管理的试验研究,建立起了旱作人工草地、使该类草地提高了产草量和生力水平.     

胆道恶性肿瘤的基因组突变谱研究进展

胆道恶性肿瘤是一类侵袭性极强的肿瘤, 早期临床表现隐匿, 病情进展迅速, 手术切除通常不能取得满意的治疗效果, 对放疗和化疗均不敏感, 此类患者预后极差。以二代测序技术为基础的基因组学研究取得一定进展, 初步揭示了胆道恶性肿瘤的基因突变图谱, 为胆道恶性肿瘤的分子分型奠定基础。本文就近年来胆道系统恶性肿瘤基因突变谱的研究进展及其转化研究和临床应用进行综述, 旨在为临床诊疗和基础研究提供参考。