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1.
证据是循证医学的重要组成部分,而临床研究是证据的最重要来源。国际上证据分级体系不断发展并完善,其中认可度较高的是GRADE体系,但其在应用于中医学领域时仍存在一定局限性。本文在2007年的"基于证据体的中医药证据分级建议"的基础上进行了更新和完善,对中医药有效性和安全性的现代临床研究证据的质量分级标准提出了思路和构想,并借鉴国际公认的证据质量评价标准,综合考虑中医药临床研究的特点,详细描述了影响证据质量的因素,并按照不同的研究设计类型,分别提出了升降级的参考标准,以帮助研究者科学合理地整合评价中医临床证据,从而使指南更科学合理地用于指导临床实践,增加中医临床诊疗方案的科学性和实用性。 相似文献
2.
再灌注治疗是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)治疗的关键,选择正确的再灌注治疗策略才能达到最佳治疗效果。再灌注治疗方式主要包括溶栓和介入两种,外科血管旁路移植术在AMI再灌注治疗中极少采用。直接介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗优于溶栓治疗,90%以上AMI患者适合;而近1/3患者有溶栓治疗的相对或绝对禁忌征。直接PCI治疗血管再通率高达90%以上,对缩小梗死面积,保护心功能,改善预后有重要意义。 相似文献
3.
4.
经尿道前列腺电切46例 总被引:3,自引:1,他引:2
1 临床资料 经尿道前列腺电切 (TURP) 4 6例 ,年龄 5 1~ 86(平均 6 7.5 )岁 .病程 0 .4~ 2 1(平均 4 .7) a.主要表现为进行性排尿困难 ,夜尿次数增多和尿潴留 .患者经术前检查 ,诊断前列腺增生症 度 5例 (11% ) , 度 38例 (83% ) , 度 3例(7% ) .电切时间 38~ 12 0 (平均 6 3) min. 7例术前给予利尿剂 ,1例因出血终止手术 .术中 5 0 g.L- 1 葡萄糖灌洗 ,术后膀胱持续冲洗 ,留置导尿管 2~ 3d,2~ 7d出院 ,无 TU RS发生 .2 讨论 TURP冲洗液所致 TURS是一个最为严重的并发症 ,发生率为 1.7%~ 2 .7% ,死亡率为 0 .6 %~ 1.6 %… 相似文献
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6.
我们自1985年初至1990年底使用囊腔银夹造瘘术治疗颅咽管瘤36例,效果满意。现将我们的体会介绍如下: 临床资料和手术方法 一般资料本组男28例,女8例。年龄为6~54岁,平均23.5岁。发病年龄高峰在10~20岁(39.5%)。病程1个月~9年,平均为23.7个月。 主要临床表现 头痛呕吐31例(86.1%),以此症为首发者22例(71%)。视觉损害27例(75%)其中视乳头苍白7例,视野缺损18例,以此为首发者10例(27.8%)。多饮多尿9例(25%),为首发者2 相似文献
7.
8.
为预防胃大部分切除术后返流性胃炎等并发症的发生,我们曾对28例胃及十二指肠溃疡患者行胃大部分切除术,胃空肠Roux—on—Y术式吻合,术后发生吻合口溃疡8例,其中3例为大出血。现报告如下: 相似文献
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10.
目的评价平板运动试验(TET)在冠状动脉病变(CAD)诊断中的应用价值. 方法以冠状动脉造影术(CAG)检测结果作为金标准,统计分析TET对正常冠脉组及CAD患者共204例的临床检测价值.TET采用NCVC亚方案,评价指标包括最大运动负荷量(MET)、ST段改变、SBP变化. 结果TET中,ST段改变、运动后3min SBP比值(3′)和MET是CAD检测的有效指标,ST段改变与运动后3min SBP比值(3′)的综合评估可提高TET对CAD的临床检测价值,其诊断准确性、敏感性和特异性分别达78.4%、70.4%和91.1%. 结论TET是CAD比较有效的临床检测手段. 相似文献