骨水泥振动器对提高骨水泥-骨界面结合强度的疲劳实验研究

[目的]研究骨水泥灌注过程中骨水泥振动器振动灌注后骨水泥-骨界面的结合情况,通过疲劳实验力学检测界面结合强度. [方法]新鲜猪股骨60根,30%、50%、70%最大压力时,分别分为实验组和对照组,每组各10根.将猪股骨通过初步制备后开髓,截取统一标准骨段,实验组灌注骨水泥过程中置入骨水泥振动器振动25 s,对照组不置入振动器,并进行力学检测,比较实验组与对照组骨水泥-骨界面结合强度. [结果]30%、50%最大压力时实验组与对照组疲劳次数相比较差异显著(P<0.001),而70%最大压力时实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05). [结论]骨水泥振动器能提高骨水泥-骨界面结合强度,对减少人工假体远期无菌性松动具有一定的临床意义.     

基于TMT定量蛋白质组学对白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经病变的机制研究

目的 基于串联质谱标签(tandem mass tag, TMT)定量蛋白质组学技术探究白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel, nab-PTX)导致周围神经病变的作用机制。方法 将6只雄性成年SD大鼠随机分为实验组与对照组,实验组大鼠分别于第1,3,5,7天腹腔注射白蛋白结合型紫杉醇(10 mg/kg体质量),建立周围神经病变大鼠模型,对照组大鼠不进行特殊干预继续正常培养,期间观察两组大鼠状态、饮食及粪便情况,并隔日称量体质量。末次给药48 h后取L_4-6脊髓提取蛋白酶切后TMT标记。通过MaxQuant软件对TMT标记蛋白质进行鉴定及分析得出实验组与对照组的差异蛋白,对差异蛋白进行基因本体分析(gene ontology, GO)及京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)富集分析。结果 蛋白质组学共鉴定蛋白5 519种,对4 730种蛋白进行定量分析,筛选出370种差异蛋白,如组蛋白H2B(histone H2B)、载脂蛋白D(apolipoprotein D)、激肽原-1...     

一期后路VCR技术治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形

目的:评估一期后路全脊椎截骨(VCR)技术治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形的疗效.方法:自1998至2006年活动期胸腰椎结核伴严重僵硬角状后凸畸形患者36例,均应用VCR技术行一期后路全脊椎截骨矫形脊髓减压术,术后外支具制动3个月.所有病例随访至少2年,随访期间每6个月进行l临床评估和放射学检查.结果:无围手术期死亡发生,平均手术时间208(145～385)min,后凸Cobb角从术前平均57.2°(17°～86°)矫治到术后平均为8.9°(-6°～27°),C7-S1水平距离术前平均为13.6(8～19)mm,术后平均为3.6(-11～9)mm.术前有神经症状功能障碍者19例,术后神经功能改善率89.5%(17/19).围手术期并发症发生率为8.3%(3/36),包括肺炎和表层伤口感染,随访期并发症发生率为5.5%(2/36),表现为内固定植入物松动,25例(69.4%)获得良好的骨性融合.随访期间,25%(9/36)的患者对治疗结果非常满意,66.7%(24/36)的患者对治疗结果满意,2例一般,1例不满意.结论:一期后路VCR技术是一种治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形安全有效的外科手术方法,该手术技术要求高,外科医师必须熟练病理解剖并谨慎实施.     

重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉徒手置入精确性的CT评价

目的：应用CT分析重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根徒手螺钉置入的精确性。方法：选择1996年6月至2006年12月有完整术后CT资料的重度特发性脊柱侧凸患者20例。术前主胸弯冠状面Cobb角82°～142°（96.3°±14.3°）,主弯后凸角66.2°±12.4°。术中采用徒手直视下胸椎椎弓根螺钉置入,术后根据轴位CT扫描评价螺钉置入椎弓根的精确性。结果：共置入174枚胸椎椎弓根螺钉,术后CT密扫157枚螺钉（90.2%）完全在椎弓根皮质骨内,9例17枚螺钉（9.8％）发生错置：11枚螺钉（6.3％）偏外侧,其中9枚穿破皮质≤2 mm,2枚穿破皮质在2～4 mm;6枚螺钉（3.5％）偏内侧,其中3枚穿破皮质≤ 2 mm,3枚穿破皮质在2～4 mm。凸侧共置入椎弓根螺钉94枚,其中错置6枚,准确率为93.6%,凹侧共置入80枚,其中错置11枚,准确率为86.3%,凹侧与凸侧螺钉置入准确率比较无统计学差异（P>0.05）。所有病例未发生神经并发症。结论：应用徒手法行重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉置入精确度较高,但有一定的误置率。     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制复杂,治疗较困难,我们自1999年7月～2000年12月,对新生儿缺氧缺血性脑病在综合治疗的基础上,加用复方丹参注射液治疗30例,对临床疗效进行观察对照并总结如下.     

UF-100尿沉渣分析仪和干化学法测定尿中白细胞和红细胞比较

目的探讨UF-100尿沉渣分析仪和干化学法测定尿液中白细胞和红细胞的价值,以期提高临床诊断水平。方法选取2011年2月至2013年2月沧州市盐山县人民医院350例患者的尿液标本,予以UF-100尿沉渣分析仪、干化学法和显微镜检查,比较检出白细胞和红细胞的情况。结果显微镜检法分析350例样本中红细胞阳性102例,白细胞阳性97例;UF-100尿沉渣分析仪法检出红细胞阳性135例,白细胞阳性116例;红细胞漏诊率为0.86%,白细胞漏诊率为1.14%;干化学法红细胞阳性113例,白细胞阳性106例,红细胞漏诊率为3.71%,白细胞漏诊率为5.43%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UF-100尿沉渣分析仪及干化学法在测定红细胞和白细胞上存在差异且均有漏诊的可能,但是UF-100分析仪法的漏诊率显著低于干化学法。     

单光子发射型计算断层显像仪与MRI对膝关节半月板损伤诊断价值的对比研究

目的探讨比较SPECT(单光子发射型计算机断层显像仪)、MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对18例膝关节半月板损伤术前SPECT、MRI检查结果与关节镜手术结果进行对照分析,并对检查结果进行比较。结果关节镜术前正确诊断半月板损伤的SPECT为14例,MRI为15例。结论SPECT及MRI检查均是对膝关节半月板损伤的诊断好方法。SPECT可在缺乏MRI或患者不能接受MRI检查的情况下,作出正确的诊断。     

脑包虫病的CT诊断

目的:分析脑包虫病的CT表现特征,评价CT检查在诊断中的价值.方法:对4例手术病理证实的脑包虫进行回顾性分析,并与手术病理结果对照,结果:脑包虫囊肿3例,CT表现为境界清楚的圆形、椭圆形囊性低密度影.1例囊内见到子囊,1例囊壁呈较厚的弧形钙化.脑泡状棘球蚴病1例,表现为脑内蜂房状混杂密度肿块.结论:CT检查能明确病变的存在和形态特点,是诊断脑包虫病安全可靠的理想方法.     

盐酸小檗碱对心血管病患者血脂和血糖的影响

目的：研究盐酸小檗碱（Bet）对心血管病患者血脂和血糖的影响。方法：将血脂异常的心血管病患者118例分为治疗组（75例）和对照组（43例）；治疗组给予Ber，对照组给予辛伐他汀治疗；治疗前后测定2组血浆TC、TG、LDL—C、HDL—C、血糖（BG）、载脂蛋白B（αpo—B）、肝肾功能及肝脏B超。结果：治疗组（Ber）TC、TG、BG血浆浓度分别由治疗前后的（6．28±0．18）mmol／L、（3．36±0.24）mmol／L、（7．58±0．65）mmol／L，降至治疗后的（4．62±0．09）mmol／L、（1．75±0．12）mmol／L、（6．15±0．28）mmol／L，治疗前后比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗前后对肝肾功能无明显影响（P〉0．05），25例脂肪肝患者有18例经B超证实恢复正常。两组降TC的疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），而降TG的则差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：Ber不但有显著降低TC、TG作用，且对糖尿病和脂肪肝有确实疗效，是安全的调脂降糖药物。