四种碘伏消毒液杀菌效果的观察比较

四厂家生产的碘伏消毒液,有效碘含量分别为0.7430％、0.5502％、0.6120％和0.6260％。有效碘液含量均为300mg/L时,前两种碘伏作用3min,对金黄色葡萄珠菌的杀灭率均为99.97％,后两种碘伏作用5min,杀灭率分别为99.99％和99.91％。有效碘含量为100mg/L时,产品1对大肠杆菌作用5min,杀灭率即达99.93％,产品2和产品3作用7min,对大肠杆菌杀灭率均为99.92％,而后一种碘伏作用7min,杀灭率才达99.87％。小牛血清对碘伏杀灭效果的影响,产品2较小,对产品1和3的影响较大。现场皮肤消毒,对自然菌消除率,产品1效果较好,可达99.40％。     

腹腔镜直肠手术中转开腹的临床评价

目的分析腹腔镜直肠癌手术中转开腹对患者的影响。方法回顾性分析2007年6月至2010年5月136例腹腔镜直肠癌手术,其中中转开腹（CON）41例,与同期开腹直肠癌手术（OPN）56例进行比较,总结中转开腹的原因及阶段,分析手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、手术并发症等情况。结果盆腔狭窄导致直肠切断困难成为腹腔镜直肠癌手术中转开腹的首要原因：CON组同OPN组相比,术中出血量明显减少（P=0．042）,而在手术时间、术后住院时间、术后肠功能恢复时间、手术并发症、留置导尿管时间等方面,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜直肠癌手术中转开腹并不一定能给患者带来不利影响,反而能发挥部分腹腔镜手术的微创优点。     

多层螺旋CT小肠造影与肠胶囊内镜联合应用对小肠常见肿瘤的术前评估价值

目的：探讨多层螺旋CT小肠造影（MSCTE）与肠胶囊内镜（BCE）单独及联合应用对常见小肠肿瘤的术前评估价值。方法回顾性分析66例小肠肿瘤患者的MSCTE及BCE检查资料,对比分析MSCTE、BCE单独及联合诊断对小肠肿瘤的检出率及病灶大小的符合度。结果 MSCTE与BCE联合诊断对小肠肿瘤的检出率明显高于单独一种检查手段（P<0.05）;对MSCTE、BCE及联合诊断的病灶大小测值与病理测值进行相关分析,r值分别为0.98、0.966、0.995。结论 MSCTE与BCE联合应用能提高小肠肿瘤的检出率及术前评估的准确性。     

LC—MS／MS法测定人血清中比卡鲁胺含量

目的：建立测定人血清中比卡鲁胺浓度的LC—MS／MS法。方法：血清样品采用乙腈沉淀蛋白处理，取上清液进样。以甲醇-水（70：30，v／v，含5mmol&#183;L-1的甲酸铵，并用氨水调pH7．96）为流动相；在ZORBAXSB—C18（300mm&#215;150mm，3．5μm）色谱柱分离；以戊巴比妥钠为内标。流速0．4mL&#183;min-1柱温20℃；进样量5μL。采用电喷雾电离源（ESI），MRM负离子检测模式，选择性监测比卡鲁胺（m／z429／255），内标戊巴比妥钠（m／z225／182）。结果：比卡鲁胺的保留时间约为3．2min；线性范围为10～2000ng&#183;mL-1批内和批间的RSD均小于7．0％；回收率均在90％以上。结论：该方法预处理快速简单，灵敏度高，专一性强，可用于比卡鲁胺的药动学研究及临床血药浓度监测工作。     

复方异丙托溴铵吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效分析

目的观察复方异丙托溴铵吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法50例患儿随机分为2组,观察组30例,给予雾化吸入复方异丙托溴铵;对照组20例给予雾化吸入地塞米松、糜蛋白酶、病毒唑或庆大霉素。观察用药前后患儿症状体征改善、消失情况及病程的长短。结果观察组治疗后各症状体征改善明显优于对照组(P<0.05);观察组较对照组病程明显缩短(P<0.05)。结论对哮喘急性发作患儿在其它治疗同时雾化吸入复方异丙托溴铵,这对改善症状体征和缩短病程明显优于雾化吸入地塞米松、糜蛋白酶、病毒唑或庆大霉素,疗效显著。     

中医护理临床教学改革的探讨

目前我国护理教育正处于新旧交替的过渡阶段，而适应国内需要的教育模式尚在尝试与摸索之中。转变教育思想，更新教育观念，注重学生的素质教育和综合能力的培养已成为护理教育者的共识。如何冲破传统观念的束缚，创立全新的既符合中国国情又同国际接轨的护理人才培养模式，实施创造性中医护理临床教学改革显得尤为紧迫、艰巨。     

血液疾病患者血清腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

腺苷脱氨酶（ADA,adenosine aminohydrolase）是嘌呤核苷酸循环中一种重要的酶,在核酸代谢中有重要的意义,除了作为结核性胸膜炎与炎性胸腔积液鉴别诊断的指标,以及在肝脏疾病、伤寒等疾病的诊断方面具有一定的意义外,在恶性血液疾病患者的血清中也可发生显著的变化.     

肾小球疾病患者血、尿淀粉酶的变化

在临床工作中，我们发现部分慢性。肾炎、慢性肾衰竭的患者血淀粉酶显著升高，但均无腹部压痛及其它胰腺炎体征，胰腺B超、CT完全正常。按急性胰腺炎给予禁食等治疗，血淀粉酶始终不能达正常值，反而出现禁食时不良反应；停止治疗后，患者未出现症状加重．且营养不良症状显著改善。怎样正确诊断肾小球疾病患者腹痛时是否真正患有急性胰腺炎，并进而确定有关治疗．