新生儿寻常型天疱疮1例

新生儿天疱疮是由于患天疱疮的产妇血中致病性IgG抗体通过胎盘,导致胎儿在出生时出现类似产妇的疾病表现.我们报告1例患儿为新生儿寻常型天疱疮,而其母亲为增殖型天疱疮患者.     

难辨认面部孢子丝菌病一例北大核心CSCD

患者男,62岁,农民。因而部皮疹伴疼痛3个月就诊。患者3个月前无明显诱因右面颊出现数个散在的红色丘疹,顶端有脓头形成,自行挤破,并外搽红霉素软膏。皮疹逐渐增多、增大,并有疼痛感,伴有脓性分泌物,     

蛋白酶活化受体2在皮肤生理病理功能中的研究进展

蛋白酶活化受体2在皮肤的多种细胞均有表达,包括角质形成细胞、成纤维细胞、汗腺、真皮血管内皮细胞和外周神经纤维以及免疫活性细胞,如中性粒细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞.炎症性皮肤病如特应性皮炎、银屑病中PAR-2的表达显著上升,而在白癜风和基底细胞癌中则表达下凋.蛋白酶活化受体2可被各种内外源性丝氨酸蛋白酶激活,活化后引起各种细胞因子和趋化因子的分泌和释放,主要发挥前炎症效应,促进炎症的发生,亦可调节皮肤的自我平衡和肿瘤监视.     

特应性皮炎患者瘙痒性皮损中神经形态变化及蛋白酶活化受体2的表达

目的 探讨皮肤神经及蛋白酶活化受体2（PAR2）在特应性皮炎瘙痒发生中的作用。方法 取特应性皮炎患者（7例）慢性期瘙痒性皮损及正常人（7例）皮肤,用真皮单片制备技术,免疫荧光双染标记,比较皮损与正常皮肤中神经形态变化及PAR2表达。结果 特应性皮炎患者皮损及正常人皮肤蛋白基因产物9.5（PGP9.5）/PAR2及P物质（SP）/PAR2免疫荧光双染均呈阳性表达,阳性部分基本重叠。与正常皮肤比较,瘙痒性皮损中PGP9.5阳性神经纤维总长度增加,直径增大（P ＜ 0.05）,SP阳性神经纤维总长度没有明显变化（P > 0.05）,但直径增大（P ＜ 0.05）;瘙痒性皮损中PAR2和SP免疫荧光的累积光密度值增加（P ＜ 0.05）。结论 特应性皮炎慢性期瘙痒性皮损中出现神经纤维明显增生,PAR2及SP在神经上的表达上调,提示蛋白酶-PAR2通路的信号增强可能与特应性皮炎患者皮肤瘙痒的机制有关。     

人重复性损伤性斑贴试验评价化妆品安全性

目的:介绍人重复性损伤性斑贴试验(HRIPT,Human Repeated Insult Patch Test)在化妆品安全性评估中的作用,并用该方法对11种化妆品的安全性进行评价.方法:在53名志愿者中对11种化妆品进行人重复性损伤性斑贴试验,诱导期在后背部同一部位重复9次斑贴试验;之后休息2周,在非斑贴部位皮肤进行激发试验,斑贴24h、48h和72h后进行评分.试验结果判读参考国际接触性皮炎研究组ICDRG评分标准.根据化妆品的性质分别选择封闭或半封闭斑试器,0.3％～ 0.5％SLS作为阳性对照,凡士林和空白斑试器作为阴性对照.结果:11种受试化妆品中有7种显示出轻度的刺激性,1名受试者在试验前已对其中1种化妆品呈致敏状态,11种测试产品均未出现诱导过敏反应.结论:人重复性损伤性斑贴试验敏感性高,能够明确区分刺激性、已致敏性和潜在致敏性,可以作为化妆品安全性的确证试验.     

基底细胞癌和日光角化病细胞分化差异的初步研究

目的通过分析不同角蛋白在日光角化病(AK)和基底细胞癌(BCC)中表达情况,寻找两者间细胞分化差异的证据。方法用免疫组化方法研究角蛋白K1和角蛋白K17在AK和BCC中的表达情况。并对结果进行分析比较。结果CK1和CK17在二者的表达均有显著性差异(P0.001)。CK1在AK中全部阳性表达,并且强阳性率达到23/28(83%);BCC中则仅有少数弱阳性表达,17/29(59%)阴性表达。CK17在AK中少部分(20%)弱阳性表达,24/30(80%)阴性表达;BCC中则阳性率高达21/26(81%),并且部分强阳性表达。CK17在正常皮肤毛囊、皮脂腺阳性表达。结论本研究结果支持AK向鳞状细胞分化,而BCC的瘤体中CK1阴性表达,从分子生物学上解释了BCC中细胞主要处于未分化状态而不会分化成鳞状细胞癌。CK17在BCC中的阳性表达则为BCC主要向毛囊分化的学说提供了又一证据。     

营养补剂在脱发疾病中的应用进展

脱发是皮肤科的常见疾病，主要根源为雄激素、压力、环境、代谢、年龄和营养等，其中雄激素性秃发、斑秃和休止期脱发发病率最高。治疗方法主要包括抗雄治疗、糖皮质激素和免疫调节剂。近些年，营养补剂在脱发疾病治疗中的作用受到日益关注，尝试将其作为一种新的辅助治疗手段。营养补剂的基本成分包括动植物提取物、维生素、微量营养素等，目前也有多种复合营养补剂综合配比基本成分。本文对营养补剂的作用机理及其在脱发疾病中的应用进展做一综述。     

增殖型天疱疮1例误诊分析

患者女,29岁。全身散在至泛发水疱、渗出、红斑、脓疱、增殖等,先后诊断为单纯疱疹、传染性湿疹样皮炎、多形红斑、无菌性脓疱病、IgA天疱疮,直至出现增殖样皮损,组织病理证实为增殖型天疱疮,予以足量系统糖皮质激素治疗后好转,随访至今无复发。增殖型天疱疮的早期皮损表现多样,增殖可在晚期出现,组织病理及免疫荧光有助于诊断。     

他克莫司对特应性皮炎皮损中蛋白酶活化受体2表达的影响

目的 观察蛋白酶活化受体2（PAR-2）在特应性皮炎（AD）患者皮肤中的表达以及他克莫司对其表达的影响。方法 比较6例中重度AD患者外用0.1%他克莫司软膏治疗3周前后的临床症状、体征变化,切取患者治疗前后皮损及外观正常的皮肤,6例正常皮肤作对照,免疫组化方法检测皮肤PAR-2的表达变化。结果 PAR-2在皮肤的表皮全层尤其是颗粒层以及毛囊、汗腺、血管内皮细胞、神经纤维样结构均表达。AD患者皮损内角质形成细胞PAR-2染色的平均吸光度为4339.6 ± 115.8,与非皮损部位（4189.0 ± 228.9）和正常对照皮肤（3864.0 ± 237.3）比较,其表达明显升高（t = 2.85,P < 0.05;t = 4.31,P < 0.05）;0.1%他克莫司软膏治疗3周后原皮损处角质形成细胞PAR-2染色的平均吸光度为3942.4 ± 176.6,表达较治疗前明显下降（t = 4.55,P < 0.05）;PAR-2的表达水平与AD患者的瘙痒VAS评分、EASI指数和IGA评分均呈正相关。 结论 PAR-2在AD患者皮损角质形成细胞内的表达增加,表达水平与瘙痒程度和皮损严重程度呈正相关,PAR-2在皮损角质形成细胞内的过度表达可被他克莫司抑制。     

系统性红斑狼疮继发嗜血细胞综合征1例

<正>临床资料患者,女,27岁。主因面部皮疹2年,伴发热1周,于2008年9月12日来我科就诊。患者2年前无明显诱因左下眼睑出现红色斑疹,无痛痒,面积渐增大;2个月后,右面颊部又出现一硬币大小