慢性肾脏病非透析患者脑钠素与动脉粥样硬化及心功能的关系

目的 研究脑钠素（BNP）与慢性肾脏病（CKD）非透析患者动脉粥样硬化及心功能不全的关系。 方法 采用双抗夹心免疫荧光法检测203例CKD非透析患者与16例高血压患者对照组全血BNP水平，分析其与颈动脉超声结果、心脏彩超结果及既往心血管疾病史的关系。 结果 CKD非透析患者BNP水平与对照组相比显著升高[M（范围）：54.40(15.10～ 173.00) ng/L比9.35(7.35～15.00) ng/L，P < 0.01]。Spearman相关分析显示CKD患者BNP与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、左室心肌重量指数（LVMI）等呈正相关。存在颈动脉斑块、左室肥厚或既往发生过心血管事件的患者血BNP水平显著增高。多元回归分析显示LVMI、既往心血管事件均是影响BNP水平的独立因素。 结论 CKD非透析患者BNP水平和动脉粥样硬化性疾病、左室肥厚及心功能不全相关，提示BNP水平可作为一项评价CKD非透析患者心功能及动脉粥样硬化的敏感生物学指标。     

腹膜透析患者血脂联素与动脉粥样硬化性疾病的关系

目的 探讨血脂联素(ADPN)与尿毒症腹膜透析(腹透)患者炎症及动脉粥样硬化 的关系。方法 采用酶联免疫复合物法测定正常对照组与59例规律性腹透患者血清ADPN水 平,并对这些腹透患者进行为期(10．0±1．7)月的随访。分析血清ADPN水平与血脂、炎症指标、 颈动脉内膜厚度、颈动脉斑块、既往心血管病(CVD)史和心血管预后的关系。结果 与正常对照 组相比,腹透组患者的血清ADPN水平显著升高[(13．09±7．54)μg／ml比(6．65±4．33)μg／ml,P= 0．001]。腹透患者血清ADPN与年龄、体重指数(BMI)、甘油三酯、C-反应蛋白(CRP)水平呈负相 关;与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关。血清ADPN水平在有颈动脉斑块及动脉粥样硬化性心血 管疾病病史的腹透患者中较低。在随访期内有CVD事件发生组血清ADPN水平与无CVD事件 发生组相比显著降低。结论 血清ADPN水平与脂代谢异常、炎症和动脉粥样硬化性疾病有关, 血清ADPN较高的患者发生CVD事件的危险性较低。在腹透患者中,ADPN可能具有心血管的 保护作用。     

尿毒症为何趋于年轻化？腹膜透析好在哪里？

<正>提起肾病患者,相信绝大多数人的第一反应就是老年人群,但实际上肾病已经出现了年轻化趋势,其中最为严重的一种疾病就是尿毒症。根据相关调查数据,全世界尿毒症患者的平均发病年龄已经从以往的50～60岁,逐步走向30～40岁,进而发展到11～20岁,其中20岁以下的年轻患者数量还在增长。尿毒症为什么会出现年轻化趋势？得了尿毒症该怎么治疗？腹膜透析又有哪些优势呢？下面就让我们一起来深入了解。     

血浆不对称二甲基精氨酸与慢性肾脏疾病非透析患者心血管并发症的关系

目的 探讨不对称二甲基精氨酸（ADMA）与慢性肾脏疾病（CKD）非透析患者心血管并发症（CVD）的关系。 方法 高效液相色谱-质谱联用仪检测76例患者的血浆ADMA水平，分析其与颈动脉超声、心脏超声等相关指标及既往CVD病史的关系。 结果 CKD非透析患者的血浆ADMA水平较健康对照组显著升高[(41.56±12.76) 比 (17.12±7.09) mg/L, P < 0.01]。逐步多元回归分析显示ADMA是颈总动脉内-中膜厚度（β = 0.544, P < 0.01）和左室心肌重量指数（β = 2.521, P < 0.01）的独立危险因素。既往有CVD史者其血浆ADMA水平较既往无CVD史者显著升高[(47.60±15.14)比 (36.93±8.10) mg/L，P < 0.01]。Logistic回归分析显示血浆ADMA（β = 1.117，95%CI：1.013~1.232, P < 0.05）是CKD非透析患者CVD的独立危险因素。 结论 CKD患者普遍存在CVD，ADMA可能参与了CKD非透析患者CVD的发生发展。     

慢性肾脏病透析前患者的甲状旁腺功能异常及其意义

目的:采用彩色多普勒超声检查,评估慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)5期透析前患者的甲状旁腺增生情况,并结合临床资料分析相关因素。方法:52例门诊随访的CKD5期透析前患者[男22例,女30例,肾小球滤过率(GFR)     

脂联素与肾脏疾病

脂联素(Adiponectin—ADPN)是最近发现的一种由脂肪细胞特异性分泌的蛋白质。有关数据显示ADPN与胰岛素抵抗有关，并具有抗炎和抗粥样硬化作用，且ADPN水平随肾功能不全的进展而升高，ADPN在肾脏疾病的发生发展中起着独特作用。     

脂联素与肾脏疾病

脂联素 (Adiponectin -ADPN)是最近发现的一种由脂肪细胞特异性分泌的蛋白质。有关数据显示ADPN与胰岛素抵抗有关 ,并具有抗炎和抗粥样硬化作用 ,且ADPN水平随肾功能不全的进展而升高 ,ADPN在肾脏疾病的发生发展中起着独特作用。     

腹主动脉钙化评分预测腹膜透析患者心脑血管预后的价值

【目的】 探讨腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACS)与腹膜透析患者心脑血管预后的关系。方法 研究对象来自2011年7月至2014年7月期间在上海交通大学医学院附属仁济医院接受规律腹透治疗的患者。采用腹部侧位X线摄片评估所有入选者腹主动脉钙化程度,并根据Kauppila评分系统行AACS评分。根据AACS三分位数将患者分为无钙化组(AACS=0)、轻中度钙化组(0相似文献   

标准蛋白分解率过低提示腹膜透析患者的预后不良

目的探讨腹膜透析患者标准蛋白分解率（Npcr）的影响因素,及其对患者预后的影响。方法对在上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科随访的86例稳定的腹膜透析患者,进行透析充分性检查,计算nPCR,并检测相关营养指标。对这些患者进行为期（32±13）个月的随访。结果入选患者平均nPCR（0.90±0.19）g/（kg·d）。Pearson相关分析显示,nPCR与年龄呈负相关,与白蛋白和高密度脂蛋白水平呈正相关,与IL-6和CRP水平呈负相关。nPCR与总Ccr,残肾Ccr,总Kt/V和残肾Kt/V均呈正相关。多元逐步回归分析显示,总Kt/V是影响腹膜透析患者nPCR水平的独立因素,总Kt/V较低的患者nPCR水平较低。根据入选时的nPCR水平将患者等分为三组,Kaplan-Meier生存分析显示,nPCR水平最低组0.82g/（kg·d）的生存率明显低于另两组（P〈0.05）。结论透析充分性较低的患者nPCR水平较低。腹膜透析患者nPCR水平过低与患者的不良预后相关。     

腹膜蛋白清除率对腹膜透析患者心血管预后的预测价值

目的:探讨腹膜蛋白清除率（peritoneal protein clearance,Pcl）对腹膜透析（腹透）患者心血管预后的预测价值。方法:本研究为前瞻性队列研究。入选2014年1月至2015年4月在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心规律随访且透析龄>3个月的患者。所有患者随访至死亡、退出腹透、转其他中心或研究终...