1％聚桂醇硬化剂治疗下肢毛细血管扩张

目的探讨硬化剂治疗下肢毛细血管扩张的效果。方法2010年9月-2011年7月,运用1％聚桂醇硬化剂注射治疗108例下肢毛细血管扩张,一次治疗总剂量2～10ml,治疗1—2次,治疗后使用长统弹力袜（压力20～30mmHg）至少4周。随访1年,记录毛细血管消退和症状改善情况。结果随访1～12个月,（7．8±2．5）月。97例（90％）扩张毛细血管全部消退,11例（10％）部分消退。57例有症状患者中,28例症状消失,29例症状改善。2例聚桂醇过敏,5例头痛,54例皮下硬结,60例局部皮肤色素沉着（其中10例6个月后仍残留皮肤色素沉着）,1例局部皮肤点状坏死。结论聚桂醇硬化注射是治疗下肢毛细血管扩张安全有效的方法,可以改善症状,并极好地解决美容问题。     

hsa-miR-759促进胃癌细胞 SGC-7901增殖的机制研究

世界范围内,胃癌发病率在所有恶性肿瘤中居第4位,其致死率则位于第2位,我国是胃癌高发国家,每年新增病例约占全球新增数量的40％。由于我国早期胃癌诊断率较低,治疗方法多以手术切除为主,这使得胃癌的致死率高于世界平均水平,因此,寻找胃癌诊断的新方法以及治疗的新途径尤为重要［1］。目前,早期胃癌临床治疗多以手术为主,内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜下剥离术（ESD）是主要的2种手术方法［2-3］。临床原发肿瘤的切除,通常对于肠型黏膜内癌,病灶部位无溃疡或溃疡疤痕的胃癌有较好的效果,而对伴有远处转移的胃癌多数是无法治愈的。对于进展期或复发性的肿瘤,化疗的作用有限,即使联用放疗也难以达到治愈。因此,寻找潜在的胃癌基因治疗靶点,对胃癌的深度和彻底治疗尤为重要。 NGX6基因位于人基因组的9号染色体［4］,相关研究表明,NGX6具有明显的肿瘤抑制作用［5］。那么,NGX6在胃癌的发生机发展中是否具有关键的作用,NGX6在胃癌中表达异常的原因是什么,NGX6蛋白表达上调是否对胃癌具有抑制作用？为了阐明上述问题,笔者将在胃癌细胞株SGC-7901中展开相关研究。     

成人肠套叠78例临床分析

成人肠套叠临床少见,术前较难诊断,我院1980年6月至2005年6月共收治78例成人肠套叠,现将其临床特点及诊断、治疗情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男55例,女23例。年龄19~76岁(平均47岁)。病程1天~9个月。43例急症入院,其中急性完全性肠梗阻29例,急性不完全性肠梗阻14例,     

老年大肠癌同时性肝转移的外科治疗

目的 探讨老年大肠癌同时性肝转移的外科治疗.方法 对86例大肠癌同时性肝转移的老年患者进行回顾性分析.结果 行同期根治性切除者平均生存期34.07个月,姑息性切除平均生存期12.43个月,单纯结肠造口平均生存期5.6个月. 结论术前正确评估可切除性,合理的围手术期处理,老年大肠癌肝转移行根治性手术切除是可行的,也是最好的治疗选择.     

术前健康状态对B型主动脉夹层患者腔内隔绝术预后的影响

目的探讨术前健康状态对B型主动脉夹层患者腔内隔绝术预后的影响。方法回顾性分析1998年9月至2011年12月在我科行腔内隔绝术治疗的328例B型主动脉夹层患者的临床资料,根据美国麻醉学家学会(ASA)分级将患者分为术前健康状况较差组(ASA>3)和健康状况轻度减低组(ASA≤3),通过对组间术前一般资料差异性检验,结合多因素Cox比例风险模型分析,比较组间术后结果差异。结果围手术期间,组间并发症率差异无统计学意义;随访期间,虽然组间全因死亡率和转开放手术的风险相似,但ASA>3的患者再次腔内隔绝术的风险比ASA≤3的患者高(多因素分析Hazardratio=2.50,95%CI:1.05～5.91,P=0.037)。结论主动脉腔内隔绝术是治疗B型主动脉夹层的一种安全选择。患者术前健康状态可以作为术后中远期结果的一个独立预测指标,正确选择健康状况较好的患者进行腔内隔绝术手术是恰当、可行的。     

腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并肝硬化80例

肝硬化病人中胆囊结石的发病率较高。由于肝硬化和门脉高压的存在，增加了术中、术后出血及肝衰竭的危险，早期被认为是腹腔镜胆囊切除术（LC）的禁忌证。随着LC技术的发展，其治疗范围不断扩大。1997年6月-2003年6月，我们应用腹腔镜对胆囊结石合并不同程度肝硬化80例进行胆囊切除治疗。现报告如下。     

知母皂苷B-Ⅱ纳米纤维膜制备及体外抗肿瘤活性的初步研究

目的探索知母皂苷B-Ⅱ纳米纤维膜的制备方法,为后续进行体内相关研究打好基础.方法：将知母皂苷B-Ⅱ与聚乳酸（PLLA）按照不同比例制成知母皂苷B-Ⅱ纳米纤维膜;分别采用扫描电镜、红外光谱分析、LC-MS/MS 检测方法对纤维膜理化性质表征、生物相容性、缓释性能等进行测试;采用CCK-8法检测载药纳米膜缓释药物抑制胃癌细胞的增殖情况.结果：12%的知母皂苷B-Ⅱ浓度为最佳载药浓度;在制备载知母皂苷B-Ⅱ纳米纤维的过程中,静电纺丝技术能保持两种组分各自的化学特征及物理性质;知母皂苷B-Ⅱ对纤维膜的热稳定性影响不大,两者相容性较好;知母皂苷B-Ⅱ纳米纤维膜可有效释放知母皂苷B-Ⅱ,明显抑制BGC-823细胞的增殖活性,在48 h、72 h 与对照组细胞相比较,差异具有统计学意义（P 〈0.05）.结论：知母皂苷B-Ⅱ纳米纤维膜通过缓释药物可有效抑制BGC-823细胞的增殖能力.     

里拉京通过下调NOTCH1信号通路抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖的实验研究

【摘要】目的 探讨柯里拉京能否通过下调NOTCH1信号通路抑制胃癌SGC 7901细胞的增殖, 以及对Hes1表达的影响。方法〓使用不同浓度的柯里拉京(0μg/ml、10μg/ml和100μg/ml)对胃癌SGC 7901细胞进行干预。在不同时间点(0、24和48h)使用MTT法对SGC 7901细胞活性进行检测。干预48h后, 使用qPCR和western blot对在不同浓度(0μg/ml、10μg/ml和100μg/ml)柯里拉京干预后,细胞NOTCH1、Hes1 mRNA和蛋白的表达水平进行分析。结果〓使用不同浓度柯里拉京(0μg/ml、10μg/ml和100μg/ml)对胃癌SGC 7901细胞进行干预后, 细胞活性呈时间依赖性和剂量依赖性下降, 差异均有统计学意义(P＜005)。不同浓度柯里拉京(0μg/ml、10μg/ml和100μg/ml)干预48 h后, 胃癌SGC 7901细胞NOTCH1及Hes1 mRNA和蛋白的表达水平呈剂量依赖性降低, 差异均有统计学意义(P＜005)。结论〓柯里拉京可通过下调NOTCH1/Hes1信号通路抑制胃癌SGC 7901细胞增殖, 同时为柯里拉京用于临床治疗胃癌等恶性肿瘤奠定了实验基础。
     

一种新型的压差介导开窗式主动脉腔内移植物系统的实验研究

背景：近年,主动脉腔内隔绝术的挑战是如何通过完全腔内治疗的方式处理累及分支动脉的病变主动脉,虽然许多新型腔内移植物产品已经应用于临床且早期疗效肯定,但是,这些新产品不仅需要对主动脉及其重要分支进行严格的术前影像评估,如近端锚定区,病变和分支动脉的精确测量,而且需要时间为患者量身定制腔内移植物。因此,限制了微创治疗主动脉病变的应用范围。为解决这一难题,本研究设计一种新型腔内移植物系统,通过主动脉与分支动脉间的压力差,诱发移植物的覆膜自动“开窗”,并到达保存分支,减少并发症的目的。 方法：选用实验猪12头（雄性8头,雌性4头）,压力传感器同步测量覆膜支架封堵分支前后,左锁骨下动脉与主动脉弓间的血压差大小及变化情况。根据动物体内测的压力差大小,通过多重纺织成型技术试制能在该压力差诱导下出现覆膜变形和渗漏的新型移植物覆膜,即多重纺织密度人造覆膜（MDPM）。将MDPM缝合到直管型覆膜支架上制成移植物样品,在体外模型内测试其压力变形和渗漏能力。 结果：12头猪全部成功植入管型腔内覆膜支架封堵左锁骨下动脉并成功测压,猪左锁骨下动脉被管型腔内覆膜支架完全封闭后,主动脉弓血压比左锁骨下动脉血压高42.78±5.17mmHg（P<0.001）。将此种覆膜整合到普通直管型主动脉覆膜支架,操作简单易行,移植物系统且易于导入和准确定位释放。当MDPM两侧压力接近40mmHg,LSA分支出口处可见明显造影剂漏出。 结论：首次提出压差介导开窗式主动脉腔内移植物系统的设计,也许能为主动脉腔内修补术开创一种新的思路。关于压差介导开窗式主动脉腔内移植物系统在活体内的可行性有待进一步研究。     

成人肠套叠的临床研究

目的探讨成人肠套叠的发病机制、临床特点及诊治。方法复习有关文献资料,回顾分析、总结78例成人肠套叠的临床表现、类型、临床诊断、治疗方法及效果。结果阵发性腹痛9例,恶心呕吐54例,腹部包块48例。引起套叠主要原因是良性肿瘤（31例）、恶性肿瘤（28例）、炎性水肿（12例）及不明原因（7例）。71例接受手术治疗,7例行钡灌肠复位。78例均康复出院。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,临床表现主要为阵发性腹痛、腹部包块、恶心及呕吐等,无特异性临床症状;诊断主要依据临床表现,腹部B超、CT检查,结合腹部钡透、肠镜等辅助检查,可提高术前诊断率,确诊主要依据术中探查。治疗以手术为主,加强营养支持,注意维持水电平衡等围手术期处理,术后疗效显著。