四物汤治疗月经不调的临床价值研究

目的：对48例月经不调患者进行四物汤治疗，分析研究其临床疗效。方法将48例月经不调患者分成两组对比治疗，对照组24例进行西药治疗，治疗组24例进行四物汤治疗，将对照组、治疗组两组治疗结果进行比较研究。结果对照组患者，服药后症状缓解，月经周期1个月以上者4例；服药后症状缓解，月经周期1个月以下8例；服药后症状无明显变化者12例。治疗组患者，月经周期正常，月经量正常，经期正常连续3个月以上为痊愈，20例；服药后症状缓解，月经周期在3个月以下者为好转，3例；服药后症状无明显变化者为无效，1例。结论月经不调是妇科临床常见病、多发病，中医药治疗月经不调有着独特的优势，作为补血调经第一方的四物汤，治疗月经不调有良好的疗效。     

经尿道电切联合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌67例

目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）联合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效,探讨减少术后肿瘤复发方法。方法67例患者术前1～2h全部应用丝裂霉素40mg＋注射用水40ml进行膀胱灌注化疗。经尿道电切后立即用丝裂霉素C40mg＋注射用水40ml行膀胱灌注化疗1～2h。全部患者术后定期行膀胱灌注,方案为：病理为低中危肿瘤,用丝裂霉素或吡柔比星30mg。1次／周,共8次,然后改为每个月1次,持续1～2年。高危肿瘤术后用卡介苗120mg,1次／周,共6次,间隔6周后,1次／周,共3次,以后每6个月灌注3次（1次／周）一直维持1～2年。结果67例均顺利完成手术,术中术后未出现膀胱穿孔、尿路感染、膀胱破裂等并发症。膀胱灌注后未出现发热、白细胞下降全身不良反应,6例轻度尿频、尿痛,2—3d后症状消失,不影响治疗。所有患者均获得随访,随访时间6～72个月,平均13．5个月,13例复发,复发率为19．40％。结论TURBt联合膀胱灌注安全、可靠、创伤小,是治疗非肌层浸润性膀胱癌的理想方法。     

反射亢进型神经源性尿失禁的临床治疗与康复

目的：分析反射亢进型神经源性尿失禁的临床治疗与康复。方法选择2014年10月—2015年12月我院收治的反射亢进型神经源性尿失禁患者22例，采用手术治疗联合康复训练，分析其临床治疗效果。结果22例患者术前均存在尿失禁，合并尿频16例，排尿困难18例；术后尿失禁2例，合并尿频6例，排尿困难3例。术前22例患者顺应性（3.896±3.025）mL/cm H2O、最大膀胱容量（140.36±43.88）mL、有效膀胱容量（106.23±35.78）mL，术后顺应性（7.536±3.586）mL/cm H2O、最大膀胱容量（265.33±85.29）mL、有效膀胱容量（236.78±84.66）mL，治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论针对反射亢进型神经源性尿失禁采用不同手术治疗方式能够有效改善患者主观症状，同时联合康复训练对提高手术效果有着积极意义，值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症(附216例)

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄高危前列腺增生症（BPH）的安全性和有效性。方法在积极进行个体化围手术期处理的基础上对216例高龄高危BPH患者行TURP术。结果本组216例安全实施TURP,手术平均时间46min,电切前列腺组织平均41g。随访6～12个月,所有患者排尿通畅,无一例水中毒、永久性尿失禁及继发性出血。国际前列腺症状评分（IPSS）由30.5分降到7.8分,剩余尿（PVR）由156ml降至20ml,最大尿流率（Qmax）由8ml/s增至20ml/s,生活质量评分（QOL）由4.9分降到1.5分,治疗前后IPSS、PVR、Qmax、QOL改变有统计学意义。结论只要加强个体化围手术期的处理,TURP仍是治疗高龄高危BPH安全有效的方法。