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脊柱结核是导致严重脊柱后凸畸形的常见原因之一。脊柱结核后凸畸形的形成是受多因素影响的,主要包括感染时年龄、累计节段数、治疗前椎体丢失高度以及"脊柱危险体征"等。尽管抗结核药物的使用取得了良好的疗效,但对于药物治疗后治愈的脊柱结核患者,后凸畸形会继续进展,逐渐发展成为严重的后凸畸形。进而出现外观、心理、肋骨-骨盆撞击、心肺功能障碍以及神经脊髓压迫等一些列问题。治疗前椎体丢失高度和"脊柱危险体征"的X线征象有助于预测未来畸形发生的严重程度。因此,全面认识脊柱结核后凸畸形的形成以及尽早根据病变的具体情况,个体化选择手术方式,可以有效阻止后凸畸形的形成并减少脊髓神经功能损伤和迟发性瘫痪的发生率。 相似文献
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目的分析尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术后肘关节僵硬的相关危险因素。方法回顾性分析自2014-01—2019-01采用切开复位内固定治疗的240例尺骨鹰嘴骨折,32例术后肘关节屈伸运动范围≤100°或前臂旋转运动范围≤100°(僵硬组),208例术后肘关节屈伸运动范围>100°或前臂旋转运动范围>100°(非僵硬组)。分析性别、年龄、损伤侧别、损伤能量、受伤至手术时间、骨折Mayo分型、固定方式、是否使用CPM机、是否合并其他骨折与尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术后肘关节僵硬的相关性。结果单因素分析结果显示僵硬组与非僵硬组在损伤能量、骨折Mayo分型和固定方式方面比较差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示高能量损伤、MayoⅢ型骨折是尺骨鹰嘴骨折术后肘关节僵硬的危险因素(P<0.05)。结论创伤性肘关节僵硬的发生常常是多因素综合作用的结果,高能量损伤和MayoⅢ型骨折为尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术后发生肘关节僵硬的独立危险因素。 相似文献
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目的探讨肱骨近端骨折术后影响肩关节功能恢复的相关因素及术后不同肩关节功能对患者健康相关生活质量的影响。 方法回顾性分析2017年1月至2019年1月西安交通大学附属红会医院采用内固定手术治疗的116例肱骨近端骨折患者的资料。男53例,女63例;侧别:右侧55例,左侧61例;年龄34~82岁,平均(60±13)岁。骨折Neer分型:一部分骨折12例,二部分骨折58例,三部分骨折29例,四部分骨折17例。术后12个月随访时采用Neer肩关节功能评分评估患者肩关节功能,并根据肩关节功能分为优良组和可差组,并对两组患者年龄、性别、骨折类型、骨密度、受伤至手术时间、肩袖损伤、侧别、人工骨植骨、术后开始功能康复锻炼时间和骨折复位质量等相关影响因素进行分析。通过健康调查简表(SF-12)、简明疼痛度量表(BPI)和EQ-5D视觉模拟量表(EQ-VAS)获取两组患者生活质量相关数据,比较评价肱骨近端骨折术后不同肩关节功能患者健康相关生活质量。 结果通过比较可能影响肩关节功能的相关风险因素得出骨折类型、骨密度、受伤至手术时间、肩袖损伤、术后开始功能康复锻炼的时间、复位质量在两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);肩关节功能Neer评分优良率为75.9%(88/116);肩关节功能优良组患者各项得分SF-12PCS(42.9±5.2)、SF-12MCS(47.5±6.0)、BPI-S(4.1±1.2)、BPI-I(3.6±1.1)、EQ-VAS(82.3±4.4),可差组患者各项得分SF-12PCS(30.1±3.7)、SF-12MCS(33.1±3.5)、BPI-S(6.3±1.2)、BPI-I(6.2±1.3)、EQ-VAS(72.2±5.5),并且两组患者在SF-12PCS、SF-12MCS、BPI-S、BPI-I、EQ-VAS方面统计差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论骨折类型、骨密度、受伤至手术时间、肩袖损伤、术后开始功能康复锻炼的时间、复位质量等影响术后肩关节功能的恢复并且肩关节功能差对患者的身心健康及生活质量也都产生了不同程度的消极影响。 相似文献
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