腔内血管技术在肝静脉回流障碍综合征治疗中的应用

目的：探索一种简单、安全、有效的治疗肝静脉回流障碍（Budd-Chiari)综合征的新方法。方法：在11例肝静脉回流障碍综合征患中,应用经皮穿刺下腔静脉气囊扩张成形术治疗获得成功后,有9例患同时置入血管内支架。3例肝静脉完全闭塞在下腔静脉腔内治疗术成功后1周内行肠系膜上静脉－下腔静脉间人造血管“H”型分流术。结果：11例患,除1例在腔内治疗后出现轻度心功能不全表现外,无手术并发症,术后随访6－35个月,血管内支架通畅、无移位,分流血管无血栓栓塞,门脉高压症状明显缓解,患生活质量提高。结论：腔内血管技术是肝静脉回流障碍综合征的首选治疗方法。     

小肠外科进展（一）

小肠是人体重要的消化器官，是营养物质吸收的最主要场所．小肠疾病及其外科治疗长时间来均为临床关注的问题。本就部分较复杂的小肠外科有关方面的进展作一综述。     

逆行胰胆管造影术在肝胆外科的应用

<正> 临床应用纤维内窥镜作逆行胰胆管造影已有10余年历史。1968年Mc Cune首先报道成功。近年来,造影成功率已达到85—92%。目前已成为诊断肝、胆、胰疾患的重要手段之一。现将逆行胰胆管造影术在我院肝胆外科的应用情况报道如下: 临床资料1.病例分析:本组40例,男性23例,女性17例,年龄自22岁至63岁。40例均获得可靠诊断,具体诊断名称见表1。     

甲状旁腺腺瘤切除术后意识障碍一例

患者男性,49岁。1986年3月以甲状旁腺机能亢进,查血钙13mg%,收入院。追问病史,发病15年来身高从1.8m缩短至1.58m,无精神疾病史。查体:P80,Bp130/80。神志清楚,颈部外观对称,甲状腺不肿大,无明显结节。心肺听诊正常,肝脾不大。胸椎右侧弯,轻度后凸。肱二头肌、膝跟腱反射正常,病理反射未引出。化验:肝功(-),肾功(-),血钙15.4mg%,     

放射性核素显像对自体移植脾片成活情况的判断

为了预防脾切除术后的严重感染性疾病,对外伤性脾破裂脾切除者常进行自体脾片网膜囊内移植。我们对13例自体脾片移植后的病人进行了放射性核素肝脾显像观察,以判断移植后的脾片是否成活。现将观察结果报道如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料 13例被检查者中,男12例,女1例。年龄20～53岁,平均31岁。术后检查时间13～59个月。均为外伤性脾破裂而急诊入我院行     

抗生素在急性胰腺炎的应用(文献综述)

在急性胰腺炎治疗中,全身和局部的抗感染具有重要地位.抗生素透入胰液受到多种因素的影响,而血-胰液屏障是最重要的影响因素.根据抗生素透过血-胰液屏障的浓度梯次,本文推荐在急性胰腺炎中依次选用下列抗生素:氟嗪酸、氯霉素、甲硝唑、氯林可霉素、TMP-SMZ、乙基西梭霉素、丙氟哌酸、头孢氨噻肟.     

十二指肠Dieulafoy病一例报告

临床资料　患者男性 ,6 0岁 ,呕血、柏油样便 11d,由外院转入。外院给予奥美拉唑制酸 ,硫糖铝保护胃粘膜 ,酚磺乙胺、氨甲苯酸、立止血止血 ,输新鲜全血补充血容量 ,出血得到暂时控制 ,但 2 0 h后再次发生出血 ,再行保守治疗 ,如此反复多次 ,病情无减轻 ,为进一步治疗转入我院。病程中呕血为首发症状 ,共 3次 ,血色较鲜红 ,量共约 2 5 0 0 ml。呕血前无前驱症状。黑便 8d,量共约 12 0 0 g,伴头晕、乏力、出汗 ,无晕厥。既往无消化性溃疡、肝炎、肝硬化病史。入院时血红蛋白 5 5 g/ L ,红细胞 1.88× 10 9/ L ,急诊行胃镜检查示十二指肠球后…     

性激素与胰腺癌

胰腺内分泌通过血路运输或通过旁路分泌而与胰腺外分泌相互影响,这是为人所熟知的。但性激素对胰腺内、外分泌功能及对胰腺癌的影响,却很少为人所注意。本文就有关资料进行复习,作为讨论这一问题的基础。一、雌激素对胰腺外分泌的影响实验表明,雌激素似乎是胰腺合成消化酶的一个前提。摘除雄大鼠的肾上腺或雌大鼠的肾上腺和卵巢后,胰腺细胞中的酶原颗粒明显耗竭,给去炎松或雌二醇9小时后可使之完全恢复,而给睾酮则否。雌激素还影响酶的     

胰石症

在某些病理因素作用下,胰腺细胞分泌胰石蛋白(钙稳定剂)减少,致碳酸钙形成结晶,并沉淀于蛋白网架上而形成胰腺结石,造成胰管阻塞和狭窄。X线摄片和超声检查有助于诊断,ERCP有助于安排手术方案。手术方法是治疗胰腺结石的主要方法,但也可尝试通过ERCP途径取除胰管内结石。     

国产双气囊三腔管在门脉高压症上消化道大出血时的应用(附141例分析)

食管胃底曲张静脉破裂引起上消化道急性大出血是门脉高压症极为严重的并发症。保守治疗的死亡率很高(40％～80％)。1950年Sengstaken及Blakemore发明双气囊三腔管用以填压治疗此种出血取得了较好效果。作者等于1958年设计制成国产双气囊三腔管(图1),几经改进,于1960年由上海新亚橡胶厂定型生产,推广全国应用,止血效果良好,不仅挽救了许多垂危病人的生命,而且大大节约了输血量,取得了很好的社会效益。现将此管的构造、使用方法及临床使用结果报道如下。