两种手术方式治疗环状混合痔术后肛门功能比较

为评价外剥内扎加括约肌切断术与单纯外剥内扎术治疗环状混合痔术后肛门功能损伤情况,将90例环状混合痔随机分为治疗组（外剥内扎加括约肌切断术）和对照组（单纯外剥内扎术）各45例,并对患者术后肛门感觉、肛门闭合及控便功能进行测试,以4级评分标准评分。结果显示,随访6个月至1年,90例均一次性手术治愈,两组疗效及创口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在肛门感觉、肛门闭合、控便方面优于对照组（P〈0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,治疗组术后创口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组（P〈0．05）。结果表明,该手术方法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,肛门外形美观。     

肛周脓肿的治疗

肛周脓肿是肛窦、肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病,根据其发生原因可分为原发性和继发性两种,在临床上较为常见,是多发病,男性患者明显高于女性, 可能与男性肛腺发达,分泌腺体增多,感染的机会增加有关.较高的发病率以及其治疗方法的多样性,使其成为肛肠外科治疗的焦点之一.     

高龄环状混合痔合并慢性病患者的围手术期处理

为总结高龄环状混合痔合并慢性病患者手术治疗时应注意的问题及其临床疗效,对2006年1月至2008年i1月间54例行手术治疗的高龄环状混合痔合并慢性病的患者资料进行回顾分析,其中伴发糖尿病11例,高血压26例,冠心病7例,慢性肺部疾病12例,前列腺肥大2例,失血性贫血5例,凝血障碍3例。结果显示,术后随访1～20个月,成功随访52例,随访率为96．3％,全部治愈。术后平均住院18d。术后肛缘皮瓣轻度水肿4例,经痔疾洗液熏洗坐浴后好转;肛门疼痛4例,予路盖克口服后好转;排尿不畅3例,经热敷、按摩、诱导排尿后好转;继发性出血2例,采用纱布局部压迫或电凝止血,效果良好。无肛门狭窄及大便失禁患者。结果表明,高龄不是痔病的手术禁忌症,充分的术前准备、积极治疗并存疾病、重视围手术期处理可以减少术后并发症,提高患者生活质量。     

痔手术切断肛门括约肌对肛肠动力学影响的临床研究

目的 观察外剥内扎加括约肌切断术与单纯外剥内扎术治疗环形混合痔对肛肠动力学影响的差异.方法 采用瑞典生产的肛肠压力测量仪测量外剥内扎加括约肌切断术(治疗组,50例)和单纯外剥内扎术(对照组,52例)术前1d及术后3个月患者的肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠感知阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性的变化.结果 治疗组术后3个月肛管静息压[(34.7±17.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]较术前1d[(74.9±14.2)mmHg]明显降低(P＜0.01),对照组术后3个月肛管静息压[(50.1±18.6)mmHg]较术前1d[(76.3±20.1)mmHg]降低(P＜0.05),但两组术后3个月肛管静息压比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后3个月肛管最大收缩压、直肠感知阈值量、直肠最大耐受量以及直肠最大顺应性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痔手术切断肛门括约肌使环形混合痔患者的肛管高压状态明显改善,但不会引起肛门失禁,是一种较好的手术方法.     

吻合器痔固定术并发症的原因与处理

分析2005年9月至2007年9月于我院行吻合器痔固定术治疗的518例痔病患者的临床资料,探讨术后并发症发生的原因,找出预防措施.     

赛场之下,荣誉背后

"我希望我的故事可以激励不同年龄段的人。"从武汉到北京.从北京到墨尔本、巴黎、伦敦、纽约……大满贯冠军一路走来不易。荣耀的背后是超乎常人的努力和付出。《李娜自传:独自上场》讲述李娜30年的人生故事。与众不同的成才之路、跌宕起伏的赛场传奇、不离不弃的爱情誓言、以及那些不为人知的酸甜苦辣。当然.还有李     

结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗(附52例报告)

回顾性分析手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻52例患者的临床资料。肿瘤一期切除者44例,肿瘤切除率84.6%,术后发生吻合口瘘2例。行左半结肠一期切除吻合者(28例)术中均进行有效的肠道减压、灌洗。术后2例发生吻合口瘘,经充分引流及支持疗法等治疗,1个月后治愈。全组无手术死亡。术后随访1~6 a,8例术后2 a死亡,44例存活,最长已达5 a。认为只要患者病情允许,术中有效的肠道减压、灌洗,对结肠癌并发急性梗阻施行一期肿瘤切除吻合术是可行的,必要的。     

肝炎后为什么总是疲乏无力

问：我同事的父亲自被查出患了肝炎后，近一段时间总感到乏力．而且好像越来越严重，我们不明白，为什么肝炎能导致人浑身无力呢？     

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能评定

目的 评价外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能损伤情况.方法 将90例环形痔随机分为外剥内扎加括约肌切断术(治疗组)和单纯外剥内扎术(对照组)各45例,并对患者进行肛门失禁评分(Wexner法).结果 随访3个月至1年,2组间伤口愈合时间、肛门失禁方面差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组术后3个月肛门功能较术后1个月明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,是一种较好的手术方法.