血清甲状腺激素测定对急性脑外伤及急性脑卒中患者预后的评估

血清甲状腺激素测定对急性脑外伤及急性脑卒中患者预后的评估卢倜章于健周荫保近年来，对非甲状腺疾病患者血清甲状腺激素异常改变的研究日益增多〔１～３〕。本研究对３０例急性脑外伤和５０例急性脑卒中患者进行了血清甲状腺激素测定，现报道如下。资料与方法一、临床资...     

IL-2-PE40体外抑制γ-干扰素诱导的角膜内皮细胞MHC抗原表达的研究

目的了解正常大鼠角膜内皮细胞在体外经γ-干扰素诱导后，主要组织相容性复合体（major histoeompatibility complex，MHC）-Ⅰ、Ⅱ类抗原异常表达的情况。并观察比较白细胞介素-2-绿脓杆菌外毒素（interleukin-2-pseudomonas exotoxin40。IL-2-PE40）、环胞霉素A（cyclosporine A，CsA）对角膜内皮细胞MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原异常表达的免疫抑制作用。方法采用ACAS-570黏附式细胞分析仪和免疫荧光技术，对体外原代培养经γ-干扰素诱导后的正常大鼠角膜内皮细胞分成A、B2组进行MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原表达的相对量测定，并在培养液中加入新型免疫抑制剂IL-2-PE40和CsA，进一步测定角膜内皮细胞MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原的表达量。结果未加入γ-干扰素前，MHC-Ⅰ类抗原的表达量为97．8±8．1，MHC-Ⅱ类抗原无表达；经γ-干扰素诱导后，MHC—Ⅰ类抗原的表达量为1006．3±13．2，MHC-Ⅱ类抗原表达量为406．5±10．5，γ-干扰素加入前后MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原比较均有统计学意义（P〈0．05）。IL-2．PE40组MHC-Ⅰ类抗原的表达量为618．2±13．5，MHC-Ⅱ类抗原表达量为204．5±7．8，CsA组MHC-Ⅰ类抗原的表达量为609．5±12．9，MHC-Ⅱ类抗原表达量为198．5±6．9，IL-2．PE40组、CsA组分别与注射用水比较，MHC—Ⅰ、Ⅱ类抗原间均有统计学意义（P〈0．05）。IL-2．PE40组与CsA组比较．MHC—Ⅰ、Ⅱ类抗原间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在体外，γ-干扰素可诱导角膜内皮细胞MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原异常表达；IL-2-PE40及CsA均能不同程度的抑制这种表达。[眼科新进展20ff7；27（3）：170．172]     

绿脓杆菌MSHA菌毛株菌苗与白血病免疫应答反应

绿脓杆菌(MSHA)菌苗是一种具有广谱抗感染效果的免疫调节剂。我们观察了20例白血病患者多次疫苗主动免疫的免疫应答反应,14例病人血中广谱抗体效价升高,临床上有很好的治疗反应,6例抗体效价无变化,而临床症状加重,最后均死于败血症。上述结果提示白血病病人对疫苗的免疫应答反应,在白血病缓解中起着重要作用,对临床早期准确判断白血病患者的预后很有意义。     

搞好医院药品采购工作的探讨

搞好医院药品采购工作的探讨于健（山东省日照市东港区人民医院２７６８００）药品是在流通领域中作为商品销售的，是事关人民生命和健康的特殊商品，医院药品采购工作的好坏，直接影响到医院医疗质量和病人安危，为此，搞好医院药品采购工作是促进医院提高社会效益和经济...     

急性胰腺炎的肠内与肠外营养支持治疗

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。急性胰腺炎病理上分为水肿型和出血坏死型两种，后者又称急性重症胰腺炎（ASP），现代医学的发展已使ASP的死亡率大为降低。三十年前，ASP在无营养支持下的死亡率为22％，使用营养支持后现已降至14％（1），营养支持是ASP救治成功率得以提高的重要原因之-[1]。目前对ASP予营养支持的观点已无异议。但对给予的途径，营养的组成及脂肪乳的应用仍有争论，本文就上述问题予以综述。一、急性胰腺炎的分级只有ASP才需营养支持，轻型胰腺炎经传统的禁食，胃肠减压…     

急性冠脉综合征冠脉病变特征分析

急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)是由于粥样斑块破裂或内皮的损害造成冠脉血栓性闭塞或造成冠脉严重狭窄，引起冠脉血流中断或极度降低导致心肌发生缺血，损伤、坏死的一组综合征。不稳定性心绞痛(UAP：Unstable angina pectoris)和急性心肌梗塞(AMI：Acute miocardial infarction)是ACS的两种主要表现形式。本文重点探讨ACS的冠脉血管病变特点。     

肿瘤相关巨噬细胞在胃癌发展与治疗中的研究进展

胃癌是全球发病率和病死率较高的恶性肿瘤,随着治疗手段的进步与发展,患者的生存期得到了明显的改善。肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)是肿瘤微环境的重要组成部分,参与调控胃癌细胞增殖、侵袭、免疫逃逸和化疗耐药等各个方面,在胃癌预后评估和靶向治疗中也已显现出极大的潜力。     

经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的 观察与分析腰椎间盘突出症患者行皮椎间孔镜微创技术治疗临床价值。方法 将我院治疗的88例腰椎间盘突出症患者临床资料纳入研究,根据患者入院手术所选方法不同分为对照组与研究组,各44例。对照组给予髓核摘除术治疗,研究组则给予行皮椎间孔镜微创技术治疗,对比分析两组患者手术治疗效果及各指标情况。结果（1）研究组手术治疗总有效率97.73%(43/44)高于对照组81.82%(36/55),组间数据比较差异明显（χ2=4.456,P=0.035）;(2)研究组手术总时间、术中总出血量、术后下地活动时间、术后住院时间均低于对照组,组间数据差异明显（P<0.05）;(3)两组患者手术治疗前疼痛程度（VAS）评分比较差异不明显（P>0.05）,术后1个月研究组VAS评分低于对照组,组间数据差异明显（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症行皮椎间孔镜微创技术治疗效果显著,可有效改善患者椎间盘功能,降低其术后疼痛感,促进腰椎功能早期恢复,值得临床上推广。     

生脉注射液中皂苷类化学成分的研究

目的:研究生脉注射液中皂苷类化学成分.方法:采用液相色谱-质谱联用技术对8家生产企业的生脉注射液样品及红参中间体进行化学成分指认.结果:生脉注射液主要色谱峰为红参中皂苷类成分,实验证明有20个皂苷类成分为8家生产企业及红参中间体共有成分.结论:建立了生脉注射液中皂苷类成分的检查方法,为研究注射剂物质基础提供实验依据.     

HPLC-MS同时测定益母草制剂中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量

建立益母草制剂中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量测定方法。采用LC-MS同时测定盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量。使用Waters XBridge Amide色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%甲酸为流动相,流速1.0 m L·min-1,分流比为1∶4。质谱条件为ESI离子源,正离子模式,选择性离子扫描(SIM)下对盐酸水苏碱(m/z 144.0)和盐酸益母草碱(m/z312.0)进行测定。盐酸水苏碱浓度在0.562 8~281.4μg·L-1线性关系良好(r=0.999 8)。盐酸益母草碱浓度在0.521 2~260.6μg·L-1性关系良好(r=0.999 8)。该方法准确、简便、可靠,可作为益母草制剂的含量测定方法。