内皮素和降钙素基因相关肽与梗阻性黄疸大鼠门脉压力的关系

目的　通过测定梗阻性黄疸大鼠门静脉血中内皮素和降钙素基因相关肽浓度 ,探讨内皮素和降钙素基因相关肽在梗阻性黄疸鼠门脉压力升高中的作用。方法　建立大鼠梗阻性黄疸模型 ,采用放射免疫法测定门静脉血中内皮素和降钙素基因相关肽的浓度。结果　内皮素在胆道结扎后各时相均明显升高 (P<0 .0 5 ) ,3天达峰值 (186.99± 3 6.0 3 pg/ m l) ,降钙素基因相关肽在胆道结扎后第 1天无明显变化 (2 13 .11± 3 5 .3 8pg/ m l vs 180 .14± 3 0 .66pg/ ml) ,3天后明显升高 ,并与对照组相差明显 (P<0 .0 5 )。梗阻性黄疸组大鼠门脉压力在各时相组均比对照组明显升高 (P<0 .0 5 )但未形成门脉高压。内皮素抗血清治疗可降低内皮素浓度和升高的门静脉压力。结论　梗阻性黄疸时内皮素和降钙素基因相关肽浓度均升高 ,失去内皮素和降钙素基因相关肽的正常平衡并伴有门脉压力的升高     

胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石

目的　探讨经胆道镜钬激光碎石治疗肝内、外胆管难取性残留结石的实用性及安全性。方法　观察 18例胆道术后肝内、外胆管难取性残留结石患者接受胆道镜下钬激光碎石治疗的临床效果 ,并进行随访。结果　经 1～ 4次胆道镜下钬激光碎石治疗 ,18例患者残石全部取尽 ,未出现近期并发症。 16例获得随访 ,随访时间 6个月～ 1年 ,无结石复发和钬激光碎石相关的胆管狭窄出现。结论　经胆道镜钬激光碎石是治疗肝内、外胆管难取性残留结石的一种安全、有效的方法     

人补体衰变加速因子、补体膜辅助调节蛋白及CD59真核表达载体构建及序列分析

目的:构建人补体衰变加速因子(Decayacceleratingfactor,DAF)、补体膜辅助调节蛋白(membranecofactorprotein,MCP)、CD59的真核表达载体pSecTag2/HygroB-DAF、pSecTag2/HygroB-MCP、pSecTag2/HygroB-CD59。方法:应用PCR方法,从DAF-pGEM-TEasyVector、MCP-pGEM-TEasyVector和CD59-pGEM-TEasyVector分别克隆所需的DNA片段,经限制性内切酶BglandXhol消化后,插入到具有相应酶切位点的真核表达载体pSecTag2/HygroB中,分别构建人DAF、MCP、CD59真核表达质粒,并进行酶切鉴定及DNA序列测定分析。结果:DAF基因大小为1049bp,MCP基因大小为1065bp,CD59基因大小为312bp,与genbank中记载的人DAF、MCP和CD59cDNA序列结果基本相同。结论:成功构建DAF、MCP和CD59真核表达质粒,为今后进一步探讨及研究转基因肝脏奠定了基础。     

新辅助化疗对腹腔镜局部进展期胃癌D2根治术安全性及预后的影响

目的探讨新辅助化疗对腹腔镜局部进展期胃癌D2根治术安全性及预后的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2016年12月至2021年12月空军军医大学第二附属医院收治的351例行腹腔镜局部进展期胃癌D2根治术患者的临床病理资料;男256例, 女95例;年龄为(58±9)岁。351例患者中, 124例行新辅助化疗, 设为新辅助化疗组;227例行术后辅助化疗, 设为辅助化疗组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)新辅助化疗效果评估。(3)术中及术后情况。(4)术后组织病理学检查情况。(5)随访情况。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配。正态分布的计量资料以x±s表示, 组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)或M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数表示, 组间比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, Log-Rank检验进行生存分析。结果 (1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。351例患者中, 154例配对成功, 新辅助化疗组和辅助化疗组各77例。倾向评分匹配后消除性别、年龄...     

重组人生长激素在肝硬变围手术期应用的临床研究

目的探讨重组人生长激素（rhGH）对肝硬变门静脉高压症患者术后肝功能和营养代谢的影响。方法将2003年2月至2004年1月期间我院收治的48例肝硬变患者随机均分为rhGH组和对照组，2组患者分别于术后第2d给予rhGH或生理盐水，共7d，检测2组患者的白蛋白水平、肝功能及血糖水平。结果rhGH组治疗后第7d起，血浆白蛋白水平明显高于对照组相应时相（P〈0．05）；血ALT、AST明显低于对照组相应时相（P〈0．05）；2组血糖含量随治疗时间延长逐渐降低，治疗后第14d恢复正常，但2组血糖治疗前、后相应时相比较差异无统计学意义（P〉0．05）；2组血浆胆红素水平于治疗前、后相应时相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论rhGH可促进肝硬变门静脉高压症患者术后蛋白质的合成，纠正低蛋白血症，改善肝功能。     

MSCT增强扫描对胃间质瘤术前诊断及临床应用价值分析

目的分析MSCT增强扫描对胃间质瘤术前诊断及临床应用价值。方法回顾分析本院2018年1月至2019年3月收治的40例胃间质瘤患者的临床资料。观察MSCT平扫及增强扫描的影像特点,与病理诊断结果进行比较;分析胃间质瘤的MSCT表现,记录肿瘤平扫和增强后的相关数据。结果 MSCT诊断胃间质瘤良、恶性的诊断正确率为90.00%,其中对恶性胃间质瘤的诊断正确率为92.86%;对良性胃间质瘤的诊断正确率为85.71%;肿瘤直径在1.7~21.55cm之间。其中肿瘤直径大于5cm的患者有19例,直径5~15cm的患者有15例,肿瘤直径小于5 cm的患者有6例。肿瘤较小时CT平扫可见圆形或类圆形肿块,密度均匀,边界清晰;增强扫描时动脉期显著均匀强化,实质期呈持续强化。肿瘤较大时CT扫描可见分叶状及不规则形肿块,膨胀性或浸润性生长,胃腔轮廓不规则,密度不均,见低密度坏死、囊变及散在斑块状钙化;增强实性部分呈明显、持续强化,坏死灶强化不明显。结论 MSCT对胃间质瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值,结合患者临床特征有助于对胃间质瘤进行定性诊断。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张16例

1对象和方法 1．1对象本院下肢静脉曲张(EVLT)住院患16(男11，女5)例，年龄20～68岁，平均41．4岁，17例肢体．均存在明显的EVLT，10例患有活动后下肢酸胀感觉，8例患存在不同程度的下肢足靴部皮肤色素沉着、表皮角化，无下肢皮肤溃疡。术前下肢彩色多普勒超声示下肢深静脉血流通畅无阻塞，大隐静脉瓣膜均有功能不全，12例患有部分交通支瓣