软组织膨胀原理及其在颌面整形外科中的应用

对于软组织缺损的修复,传统方法有直接拉拢缝合,局部皮瓣或转移皮瓣等。近十几年来,临床上广泛开展和应用了带蒂肌皮瓣或吻合微血管的游离组织瓣,修复大面积软组织缺损,新近国外报告了一种称为软组织膨胀术(Soft—tissue expansion)的方法,     

腭裂修复术后患者与正常人群颅颌面形态的比较研究

应用X线头影测量方法对4～7岁时曾接受腭裂修复术的腭裂患者（现年龄为18～25岁）的颅颌面形态进行测量分析,将结果与湖北籍正常人群测量资料比较,结果表明腭裂修复术后患者颅底发育未受影响,面突角显著减少,上颌骨长度显著缩短,下颌角增大,下颌平面陡度增大,腭裂患者在4～7岁时接受手术治疗,至成年时存在不同程度的颅颌面发育畸形。     

口腔颌面创伤专题讨论会在庐山召开

由中华口腔医学杂志编辑部组织的口腔颌面创伤专题学术讨论会于1987年9月21日～23日在江西省庐山召开,来自全国各地的代表88人,大会共收到论文108篇其中39篇为大会发言。将其分成颌面创伤、火器伤;下颌骨骨折及髁状突骨折;上颌骨骨折及颧骨骨折;陈旧性骨折的处理;异物及神精损伤等六个专题报告。每次大会后,发言者可结合自己论文的主要内容,围绕不同的中心议题,进行热烈地讨论,大会最后由口腔颌面外科学组负责同志作了总结性发言,肯定了近年来我国在口腔颌面损伤方面所取得的进展,并     

儿童口腔颌面部肿瘤——187例临床病理分析

对187例儿童口腔颌面部肿瘤的发病情况,病理特点进行了分析,对外科手术进行了评价。近五年恶性肿瘤有增多的趋向,对手术治疗的恶性肿瘤病例进行了随访、其中两例痊愈。     

改进的上颌前部骨切开术矫治上颌前突及其术后的美学评价

目的 探讨矫治上颌前突的改进术式,以避免传统术式往往发生的继发鼻部形态改变,并可保证美容效果.方法 改进方式是根据下颌前部根尖下骨切开术的原则,在梨状孔下缘下方的前颌骨面、沿各上前牙根尖上3 mm做切骨标志点,将其相连即水平骨切开线,线两端与左右垂直骨切开线相连,呈"小牛角"形,保存梨状孔下缘骨的完整.所有患者通过术前、术后的头影测量侧位X线片,正位像片做临床资料分析.结果 32例患者随访6个月以上,均取得满意的效果,上颌突度和开唇露齿明显改善.经测量分析上唇突度与上颌中切牙突度后退的比值为0.64:1.00.鼻唇角增大15.4.(P＜0.01),人中延长和唇红变薄明显(P＜0.01),鼻尖高度和鼻翼宽度基本无改变(P＞0.05).结论 改进的上颌前部骨切开术操作简便,术后美学评价良好,未见发生牙-骨段坏死和继发鼻形态改变并发症,是矫正上颌前突畸形的首选术式之一.     

颧蝶缝在颧骨骨折复位中的作用

目的:探讨以颧蝶缝作为术中颧骨骨折复位标准的可靠性和临床效果.方法:对2004-12～2007-12在我院就诊、以颧蝶缝为复位标准的66 例资料完整的颧骨骨折病例进行回顾性分析.结果:66 例中有男性45 例,女性21 例,年龄17～59 岁,平均37.5岁;术后初期(1 月之内)66 例患者均取得了满意的面型.随访6～72 个月,平均22 个月.在66 例患者中得到随访的有62 例(93.9%),失访的有4 例(6.1%).按四级评定,治疗效果I级20 例(占32.3%);Ⅱ级40 例(占64.5%);Ⅲ级1 例(占1.6%);IV级1 例(占1.6%).在Ⅲ和IV级2 例患者中,X线检查1 例为眶外缘与颧弓连线形成的弧度较对侧变小,而颧上颌突与颧弓下缘连线形成的弧度变大;1 例眶外缘外侧的颞部塌陷,颧弓处扁平,颧骨发生外转移位.2 例患者行CT扫描显示颧蝶缝处仍有错位.结论:颧骨骨折手术复位时,以颧蝶缝为复位标准,在此基础上再复位其他骨折断端,可获得较精准的解剖复位,从而恢复患者三维立体的正常面型.     

颌面部陈旧性骨折的临床分析

颌面部陈旧性骨折可表现为不愈合、延迟愈合或错位愈合，此类患者常伴有口颌功能障碍和颌面部畸形，颌面部陈旧性骨折的防治已成为当前临床工作的重要课题。笔者对212例颌面部陈旧性骨折进行了回顾性分析，报告如下。     

关于"下颌正中(区)骨折"的命名

使用标准规范的专业名词,是进行学术交流的必要条件。近年来,随着专业领域的扩大和相关学科的发展,新的词汇不断出现,而一些原有的名词术语也赋予了新的含义或被重新冠名,需要进行规范化和统一化命名。应编委要求,从本期开始,本刊将陆续刊登口腔颌面外科及相关专业的新(标准)、旧(非标准)名词,并就一些专业词汇和术语展开讨论,欢迎有关专家和读者来函、来稿,积极参与讨论。     

同种异体供牙软硬组织免疫原性的比较研究

目的比较同种异体供牙软硬组织免疫原性的强弱。方法采用Ba_1b／c和C_57BL／b两种主要组织相容性复合体（MHC）完全不相同的近交系小鼠作为实验动物模型，对异体供牙软硬组织的免疫原性进行研究。通过现代免疫法检测宿主的细胞介导的细胞杀伤（CMC）、抗体－补体介导的细胞杀伤（ACMC）水平。结果异体牙移植后，含牙髓牙周膜的异体牙（A）引起的CMC和ACMC与含牙髓的异体牙（B）以及与异体牙硬组织（C）引起的CMC和ACMC两两比较存在显著性差异（A与B：P＜0．05；A与C：P＜0.01；B与C：P＜0.01）。结论异体供牙软硬组织均有免疫原性含牙髓；牙周膜牙免疫原性最强，含牙髓牙次之，牙硬组织免疫原性最弱，但能引起宿主免疫排斥反应。