经肺动脉与支气管动脉血管造影的CTA观察原发肺癌的血供

目的用支气管动脉(BA)和肺动脉(PA)造影CTA观察肺癌血供情况。方法前瞻性观察6例支气管肺癌患者,分别行体循环动脉和肺动脉数字减影血管造影(DSA)后,留置BA导管与PA导管行CTBA与CTPA,观察BA与PA对肺癌的血供。结果CTPA上,无体动脉与左心强化的图像上肿瘤未见强化,有体动脉或左心强化的图像上见肿瘤边缘强化,CT强化值为10.0~45.6 Hu。CTBA上肿瘤部分明显强化,CT强化值为150.3~320.7 Hu,可见杂乱无章的肿瘤血管影,3例见纵隔淋巴结强化。结论本组病例观察表明原发性肺癌由BA为主的多发体循环动脉供血,未发现PA参与供血。     

炉甘石炮制机理分析

目的:研究分析炉甘石炮制方法和机理。方法:采用热重分析技术和纳米技术分析并合成炉甘石的组成成分,以四环素为对照,测定不同粒径的炉甘石及其纳米成分的抑菌活性。结果:炉甘石主要含碳酸锌,炮制使部分碳酸锌分解为氧化锌,且粒径变小。炉甘石抑菌活性主要取决于氧化锌的含量和粒径大小,与碳酸锌无关。氧化锌含量越高、粒径越小,抑菌活性越强。结论:氧化锌含量和粒径大小可做为炉甘石炮制的主要指标。     

肾移植受者霉酚酸治疗药物监测

目的研究霉酚酸酯(MMF)的代谢产物霉酚酸(MPA)的药代动力学特征,并形成简化的MPA血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)计算公式。方法64例肾移植受者均接受MMF 2 g/d联合环孢素A(CsA)和强的松的三联免疫抑制治疗。在术后2周采用HPLC法,测定服药前、服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、和12 h的血浆MPA浓度。采用药理学专用软件计算MPAAUC0-12 h,并以多元逐步回归分析的方法得出适合中国人群的MPA AUC0-12 h简化计算公式。结果64例肾移植受者的药代动力学参数有显著的个体差异。MPA AUC0-12 h平均值为(54.62±14.51)mg.h/L(24.01~02.3 mg.h/L)。MPA谷值浓度(C0)与MPA AUC0-12 h的相关性差(r2=0.03)。采用3个时间点取样(C0.5、C2、C8),得出MPA AUC的简化计算公式:AUC=10.96 0.56×C0.5 2.18×C2 7.86×C8。该公式MPA AUC的预测值与MPA AUC0-12 h的相关性好(r2=0.87);预测值的绝对误差为(7.41±6.23)%(0.27%~34.7%);在60例(93%)病人,AUC预测误差在MPA AUC0-12 h的±15%;B land和A ltm an分析显示平均预测误差为±5.24 mg.h/L。结论本组肾移植受者中,MPA的药代动力学参数呈现较大的个体差异,并有异于白种人群;根据本组临床监测数据,得出取样点少(3个时间点)、预测效果好的MPA AUC简化计算公式,并推荐应用于中国肾移植受者MPA的治疗药物检测。     

人类免疫缺陷病毒在夫妻间传播的调查

目的了解AIDS高发区HIV在夫妻间的传播情况及相关因素，为预防HIV传播提供依据。方法对某AIDS高发区一方HIV抗体阳性的346对夫妻逐户进行流行病学横断面调查，采集其配偶的静脉血检测HIv抗体，对70例HIV感染者进行HIV前病毒DNA序列测定。结果346对夫妻中，发生夫妻间传播99对，传播率为28．6％。其中，一方因有偿供血感染的夫妻125对，发生夫妻间传播18对，传播率为14．4％；一方因受血感染的夫妻135对，发生夫妻间传播32对，传播率为23．7％；婚外性接触而感染的夫妻86对，发生夫妻间传播49对，传播率为57．0％。其中．丈夫传给妻子37对，传播率为69．8％；妻子传给丈夫12对，传播率为36．4％，男传女概率高于女传男（P〈0．01）。婚外性接触的感染者比血源性感染者有更高的夫妻传播率（P〈0．01）。检测30例血源性感染者均为B’亚型，9例发生夫妻传播，其配偶也均为B’亚型；31例婚外性接触感染者．AE亚型20例，07BC重组亚型8例，B亚型2例，B’亚型1例，检测其中发生夫妻传播8对，双方同属一个亚型（5对夫妻均为AE亚型，3对均为07BC重组亚型）；基因树显示夫妻的病毒同属一支。结论HIV感染正由高危人群向一般人群扩散，加强相关措施预防HIV在家庭内进一步传播很有必要。性传播疾病及HIV亚型可能在HIV的夫妻传播及男传女的传播中发挥作用。     

补中益气汤含药血清对人肺腺癌A549/DDP细胞耐药作用的影响*

 目的:观察补中益气汤含药血清对人肺腺癌细胞株A549/DDP耐药作用的影响并探讨其机制。方法:采用血清药理学方法制备含药血清;用MTT比色法筛选出最佳含药血清;以最佳含药血清和不同浓度梯度的顺铂干预A549和A549/DDP细胞,MTT比色法计算2种细胞的IC 50,同时计算A549/DDP耐药指数和逆转指数;将A549/DDP细胞分为对照血清组、最佳含药血清组、LY294002组、LY294002+最佳含药血清组（联合组）和阴性对照组,给予相应的处置因素后,培养48 h,采用免疫细胞化学方法、Western blotting和real-time PCR等方法检测各组中PI3K、Akt蛋白与mRNA的表达情况。结果:10%中剂量含药血清作用48 h为最佳含药血清及最佳作用时间。最佳含药血清与顺铂联合作用时,A549/DDP细胞对顺铂的敏感性明显增强,最佳含药血清的逆转指数约为2.46。最佳含药血清组和联合组的PI3K、Akt蛋白和mRNA的表达水平均下降,与对照血清组比较差异有统计学意义（P＜005）。LY294002组的PI3K、Akt蛋白和mRNA的表达水平与对照血清组比较,差异无统计学意义（P>005）。结论:补中益气汤通过减少PI3K的表达而降低A549/DDP细胞的耐药指数,增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,干预或调整A549/DDP细胞对顺铂的耐药作用。     

肝外胆管细胞癌治疗现状及进展

近年来,肝外胆管细胞癌的发病有增加的趋势。目前仍以手术治疗为主要的治疗手段。针对已失去根治机会的病例,有效的胆汁引流、放化疗、光动力疗法是延缓肿瘤生长速度,提高患者生活质量,延长患者生存期的关键。     

黄酮类成分黄芩素、槲皮素、丹参素钠对吸烟致细胞毒性和DNA损伤的保护作用

目的评价吸烟致细胞毒性和DNA损伤以及黄酮类成分黄芩素、槲皮素、丹参素钠的保护作用。方法以自动吸烟机按照FTC协议吸烟产生的主流烟雾在线染毒B-16细胞和人颊黏膜细胞两种真核细胞,通过MTT比色法和单细胞凝胶电泳法检测吸烟所致的细胞毒性和DNA损伤,并考察黄芩素、槲皮素、丹参素钠的保护作用。结果吸烟可致体外培养的B-16细胞活力明显下降,两种细胞的DNA明显损伤。随着烟气作用时间的延长,表征细胞内DNA损伤程度的彗星尾矩、Olive尾矩都有增加;1 mmol/L槲皮素、黄芩素和丹参素均可明显缓解吸烟引起的细胞毒性和DNA损伤,对B-16细胞的活力提升50%左右,对人颊黏膜细胞的DNA保护效果超过60%。结论吸烟可致细胞毒性和细胞DNA损伤,但是黄酮类成分黄芩素、槲皮素、丹参素钠均对细胞和DNA具有保护作用。     

单层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的应用(附31例报告)

目的研究单排螺旋 CT 肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法对临床怀疑肺动脉栓塞的31例患者,采用单层螺旋 CT 行薄层肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)检查;利用原始数据进行层厚1mm 的轴面重建,比较层厚3mm 和1mm 图像的诊断价值。结果 CTPA 可显示肺动脉栓塞的直接征象(充盈缺损、附壁血栓、完全阻塞)以及间接征象(肺动脉高压、肺梗塞等)。1mm 有效层厚图像对段、亚段肺动脉内血栓的显示高于3mm 有效层厚图像(P<0.05)。结论单层螺旋 CT 肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的快速、有效诊断方法。     

广东省江门地区性病患者中生殖支原体感染状况

目的 了解2005年广东省江门地区性病患者生殖支原体(Mg)感染情况,为性病防治工作提供依据.方法 采集84例性病门诊患者泌尿生殖道分泌物,用聚合酶链反应(PCR)技术检测生殖支原体脱氧核糖核酸(Mg DNA).结果 性病门诊患者Mg阳性率为17.86%,男性患者阳性率为21.21%,女性为5.56%,两者差异无统计学意义(x2=1.42,P＞0.05).PCR对Mg标准菌株(G37)敏感度为10 ccu/ml.对10种其他支原体和10种相关微生物均未出现交叉反应.结论 江门地区性病患者中存在Mg感染并较为多见,在防治工作中应予重视.     

吗啡处理对大鼠延髓头端腹内侧区的L-型电压门控钙通道蛋白与电流的影响

[目的] 探讨在吗啡引起的痛觉超敏状态下,SD大鼠延髓头端腹内侧区电压门控钙通道(voltage-gated calcium channels, VGCCs)蛋白的表达变化和功能变化.[方法] 采用western blot方法检测α1C和α1H亚基蛋白在大鼠延髓头端腹内侧区(the rostral ventromedial medulla,RVM)的表达,采用脑片全细胞膜片钳技术记录大鼠RVM神经元的VGCCs电流.[结果] 在吗啡诱导的痛觉超敏状态下,SD大鼠RVM的α1C亚单位蛋白表达显著增加,同时神经元的VGCCs总电流和L-型VGCCs电流也显著增加.[结论] 延髓RVM的L-型电压门控钙通道的可塑性变化,可能是导致吗啡痛觉超敏的重要原因.