Family Caregivers' Subjective Caregiving Burden,Quality of Life,and Depressive Symptoms Are Associated With Terminally Ill Cancer Patients' Distinct Patterns of Conjoint Symptom Distress and Functional Impairment in Their Last Six Months of Life

Context

Family caregivers constitute a critical component of the end-of-life care system with considerable cost to themselves. However, the joint association of terminally ill cancer patients' symptom distress and functional impairment with caregivers' subjective caregiving burden, quality of life (QOL), and depressive symptoms remains unknown.

复合杂合parkin基因突变家族的不同表型

背景：Parkin基因（PRKN）突变可导致常染色体隐性遗传性早发帕金森病（EOPD）。目的：探讨EOPD白人家族PRKN突变的表现和基因型-表型关系。设计：对EOPD家族的3代20例成员进行基因分析，该家族有4例患者。应用直接基因组DNA测序、半定量聚合酶链反应、实时定量聚合酶链反应以及逆转录酶聚合酶链反应分析以确定PRKN突变。结果：4例早发患者（年龄30—38岁）被确定有PRKN复合杂合突变（T240M和EX5_6缺失），虽然PRKN的杂合T240M和纯合EX5_6缺失突变已有描述，但是据悉，本文为上述复合杂合突变的首次报道。患者的表型为典型常染色体隐性遗传性EOPD的表现，其特征是对左旋多巴治疗有效、相对缓慢的进展和运动障碍。所有杂合突变的基因携带者（T240M或EX5_6缺失）和1例56岁的复合杂合突变女性携带者（T240M和EX5_6缺失）无任何神经系统症状。结论：研究发现，PRKN基因复合杂合突变（T240M和EX5_6缺失）导致一个大的白人家族中4例成员发生常染色体隐性遗传性EOPD。另外1例成员具有相同的突变，比4例患者的平均发病年龄大10岁，并且无本病的临床表现。不完全的外显率对遗传咨询具有暗示作用，并且提示复杂的基因一环境交互作用在PRKN相关EOPD的发病机制中发挥作用。     

改良睑黄色瘤切除手术的观察

目的 观察改良睑黄色瘤切除术的应用效果。方法 选择病灶〈10mm以下的瘤体为手术观察对象，共22例（38眼）。按超皮损病灶边界1mm设计切口缘，梭形切除病灶，深达真皮层，在显微镜下清除皮下组织及切缘脂肪组织，松解切口边缘皮肤，连续皮内缝合切口。另外，酌情行上睑松弛矫治术。结果 失访2例（2眼），随访20例（36眼）6—12个月，未见黄色瘤复发，切口平整，痕迹隐约。结论 采用改良睑黄色瘤切除术更会增强眼睑形态美感。     

促血小板生成素对预测脑瘫高危儿的意义

目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischem ia encephalopathy,H IE)胎儿和H IE新生儿血清中促血小板生成素(Thrombopoietin,TPO)水平与脑损伤的关系,为脑瘫(cerebral palsy,CP)高危儿人群进行早期干预提供监测手段。方法收集23例H IE胎儿和34例H IE新生儿血清以及25例正常胎儿和30例正常新生儿血清,34例H IE新生儿包括11例轻度H IE,8例中度H IE和15例重度H IE。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测H IE胎儿组和轻、中、重H IE新生儿组血清中TPO的水平,并与正常胎儿组和正常新生儿组比较。结果H IE胎儿组和H IE新生儿组TPO分别高于正常胎儿组和正常新生儿组(分别P<0.01,P<0.01),重度H IE组TPO低于轻度H IE组(P<0.05)。结论血清TPO水平与H IE所致脑损伤严重程度有关。脐血TPO检测可为脑瘫高危儿人群进行早期干预提供监测手段。     

短期服用舒乐安定对记忆力影响的观察

目的 探讨短期服用舒乐安定对记忆力的影响.方法 对51例短期失眠患者服用舒乐安定跟踪调查记忆力有无下降.结果 记忆力下降的只有3.9%,基本无影响.结论 失眠患者应尽早治疗,不要忌讳使用催眠药.     

Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值

目的 探讨Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值。方法 对45例食管黏膜可疑病变经内镜以2％Lugol液喷洒染色，观察黏膜染色情况，并取活检送病理组织学检查。结果 45例食管病变染色后，39例呈浅染色或不染色，其中食管癌8例（食管早期癌5例，进展期癌3例），Barrett食管5例，轻至中度不典型增生1l例。本组Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的检出率达46．7％。结论 内镜下应用Lugol液染色结合活检有助于食管早期癌和癌前病变的诊断，且操作简便，具有重要的临床价值。     

The molecular and clinical impact of hepatocyte growth factor, its receptor, activators, and inhibitors in wound healing

Wound healing involves a number of cellular and molecular events, many of which are controlled by soluble growth factors. In the process of healing, hepatocyte growth factor, a cytokine known to act as mitogen, motogen, and morphogen, has been postulated to play multiple roles during several stages of this complex biological process. Produced primarily by stromal fibroblasts, hepatocyte growth factor regulates angiogenesis, vascular permeability, cell migration, matrix deposition and degradation, and other biological processes. The current article discusses recent progress in understanding the multiple roles played by this growth factor in tissue repair.     

白细胞介素-8在哺乳动物生殖过程中的作用

白细胞介素-8(IL-8)作为中性粒细胞趋化因子和促血管生成因子,受到人们的重视。研究表明,IL-8促进卵细胞的发育、成熟,诱发排卵;在输卵管和子宫内膜的表达随月经周期而变化;参与胚泡着床和胚胎发育。本文综述IL-8在哺乳动物生殖过程中的重要作用。     

腰椎管狭窄症术后下肢残留麻木的发生率及影响因素

[目的]探讨腰椎管狭窄症术后下肢残留麻木的发生率和影响因素。[方法]2001年1月～2003年2月手术治疗56例腰椎管狭窄症患者，术后随访10d，1、3个月、1年和2年，记录患者神经功能和残留症状。[结果]术前82．1％的患者有下肢麻木，术后10d，1、3个月、1年和2年分别有43．6％、39．I％、36．6％、35．3％和35．7％的患者下肢残留麻木，与病程、术前JOA评分和椎管狭窄类型有关，与年龄和神经根直径无关。[结论]腰椎管狭窄症患者术后1个月内下肢麻木恢复最快，术后1年和2年下肢麻木发生率为35．3％和35．7％，推测神经组织的潜在恢复能力影响下肢麻木的发生率。