关于提高经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术疗效探讨

关于提高经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术疗效探讨江苏省扬中市人民医院（２１２２００）鄂有国，黄裕宏，曹德华，浦正杰，顾以庆，叶森经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术已在我国许多医院开展，无疑它能代替部分骨科手术，但如何进一步提高其疗效，避免并发症的发生仍是需进一步探...     

动脉插管化疗治疗消化道晚期恶性肿瘤120例疗效分析

动脉插管化疗治疗消化道晚期恶性肿瘤１２０例疗效分析江苏省杨中市肿瘤研究所《２１２２００）鄂有国，朱容根，浦正杰，黄裕宏，曹德华动脉插管化疗加栓塞治疗肝癌近几年在临床上应用日益增多，而对食管癌、胃癌、肠道肿瘤的治疗报道较少，本所１９９２年６月～１９９５...     

64层螺旋CT图像后处理技术在肠梗阻病因诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT图像后处理技术对于肠梗阻病因的诊断价值。方法 78例经手术或临床明确诊断的肠梗阻病例,行全腹部平扫及增强扫描,在工作站上采用多平面重组、MIP及VR方法进行图像后处理,观察肠梗阻的有无、部位、病因及有无合并肠缺血。结果对78例肠梗阻病因诊断结果中,CT诊断符合率分别为肠粘连78.26%(18/23),肿瘤94.12%(16/17),腹内、外疝75.00%(6/8),肠套叠83.33(5/6),炎症66.67%(4/6),肠腔内异物80.00%(4/5),肠扭转85.71%(6/7),外伤66..67%(2/3),血运性肠梗阻100%(3/3),CT对梗阻病因诊断总体敏感性87.18%(68/78),准确性82.05%(64/78),假阳性5.13%(4/78),假阴性17.95%(14/78)。结论 64层螺旋CT图像后处理技术在肠梗阻病因诊断中有很高的临床应用价值,可作为临床肠梗阻诊断的首选检查方法。     

64排螺旋CT个性化造影剂注射法在心脏冠状动脉成像中的应用

目的评价64排螺旋CT个性化造影剂注射方案与传统的注射方案在显示冠状动脉远端及分芰图像质量上的差异,进一步优化冠状动脉CT成像造影剂注射方案。方法收集2009年7月至2011年4月在我院影像科行64排螺旋CT冠状动脉成像影像学资料总计100例,随机分成传统注射组（n=50）和个性化注射组（n=50）。传统注射组采用传统双筒注射方案,以5．0ml／S流率注射造影剂80ml．注射完后再以相同的流率注射30ml生理盐水。个性化注射方案造影剂用量及速率根据体重,分为三组,体重≤60kg者,第一期以5．0ml／S注射生理盐水16ml,第二期以4．5ml／s流率注射造影剂70ml,第三期以相同的流率注射30％造影剂配以70％生理盐水混合物30ml：体重在61—74kg之间者,第一期以5．0ml／S注射生理盐水16ml,第二期以5．0ml／S流率注射造影剂75ml,第三期以相同的流率注射30％造影剂配以70％生理盐水混合物30ml;体重≥75kg者,第一期以5．5ml／s注射生理盐水16ml,第二期以5．5ml／s流率注射造影剂80ml,第三期以相同的流率注射30％造影刺配以70％生理盐水混合物40ml。由2名高年资的放射科医师双盲阅读评估各冠状动脉分支显示情况并进行质量评分,比较两组数据间的差异。结果RCA远段、右后降支、LAD远段、D1、D2、LCX远段、左室后更、左后降支的图像质量个性化注射组优于传统注射组（P〈0．05）：RCA近段、RCA中段、LM、LAD近段、LAD中段、LCX近段、钝缘支两组间图像质量评分无明显差异（P〉0．05）。结论个性化造影剂注射法明显提高了冠状动脉远端及分支的强化程度,并提供了更好的图像质量,能更好的满足临床诊断。     

肛门插管洗肠引起直肠粘膜下穿孔1例报告

肛门插管洗肠引起直肠粘膜下穿孔１例报告ＰｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｏｆＳｕｂｍｕｃｏｓａｏｆＲｅｃｔｕｍＣａｕｓｅｄｂｙＩｎ┐ｔｅｓｔｉｎａｌＬａｖａｇｅｂｙｗａｙｏｆＩｎｔｕｂａｔｉｏｎ：Ｒｅｐｏｒｔｏｆｏｎｅｃａｓｅ曹德华陶旭黄裕宏扬中市人民医院放射科...     

64层螺旋CT冠状动脉成像中图像质量的影响因素分析

目的分析64层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTCA)中影响图像质量的因素。方法 130例临床考虑冠心病患者包括4例支架植入术后,3例冠状动脉搭桥术后及4例安装起搏器者均经MSCTCA。分析了所有患者冠状动脉显示率及影响图像质量的因素。结果 MSCTCA显示了130例的1412个冠状动脉节段,显示率为90.51%(1412/1560)。冠状动脉节段总体可评价率为87.32%(1233/1412),其余179个(12.68%)为不可评价节段,其原因包括心率过快(n=33),心律不齐(n=27),呼吸伪影(n=27),严重钙化(n=23),重建时相选择不当(n=34)以及造影剂充盈不足(n=35)。MSCTCA对严重钙化的诊断准确率为39.13%(9/23)。结论在64层螺旋CT冠状动脉成像中,影响图像质量的因素主要是造影剂充盈不足,重建时相选择不当,心率过快,心律不齐,呼吸伪影以及冠状动脉管壁的严重钙化。     

食管破裂的影像学检查方法探讨

<正>食管穿孔或破裂严重危及患者生命,若不及时治疗,患者可因严重坏死性纵隔炎、内毒素休克而死亡,据报道[1]其死亡率为10%～46%。预后取决于致病原因、穿孔部位,以及穿孔或撕裂后开始治疗的时间。早期诊断对治疗方案的选择及预后评估具有重要意义。1资料与方法1.1一般资料搜集我院自2008年10月～2011年10月     

胶原酶单独注射和与髓核切吸术合用治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较胶原酶单独注射和与髓核切吸术合用治疗腰椎间盘突出症疗效.方法将腰椎间盘突出症病人分为4组分别按腰椎间盘内、外注射胶原酶法及分别将腰椎间盘内、外注射胶原酶与髓核切吸术合用进行治疗.结果椎间盘内、外注射胶原酶法与髓核切吸术合用两组有效率分别为94%及93%,高于单独椎间盘内、外注射胶原酶两组(有效率分别为90%及88%).结论胶原酶溶解髓核与切吸髓核合用治疗腰椎间盘突出症能更快速、有效地降低椎间盘内压力,疗效更高.     

食管胃连接处癌体位检查的诊断(附258例分析)

目的 应用不同体位检查提高食管胃连接处癌的显示率.方法 用低张双对比造影检查食管胃连接处癌258例,其中早癌63例.用立位、右前斜卧位、左前斜卧位和俯卧位检查,同时用正反两个方向翻转和钡剂流动的方法显示病变.结果 癌显示率早癌立位最低,黏膜破坏、龛影和充盈缺损分别为11.83%、4.8%和5.04%,左前斜卧位明显提高,分别是24.4%、21.69%和23.23%.结论 双对比造影的多体位、正反翻转和钡剂流动能提高食管胃连接处癌的显示率.