肺隔离症的临床分析

肺隔离症 (pulmonarysequestrationorbronchopulm monarysequestration ,PS)是一种罕见的肺血管异常疾病。根据异常发病机制及其与正常肺组织的位置关系 ,可分为 :叶内型 (intralobarsequestration ,ILS)、叶外型 (extralobarsequestration ,ELS)。我院自 1992 - 2 0 0 2年收治 3例 ,均手术病理证实。现报告病例并复习文献如下。1　病例资料病例 1,女 ,4 0岁。咯血 3次伴低热 4个月 ,肺CT提示左下支气管扩张 ,左下肺感染。于 1992年行左侧剖胸探查 ,见胸内膜状黏连 ,左下肺叶背段叶间裂发育不全 ,左下肺外基底段 6cm× 9cm病变 ,有一直…     

西宁地区左全肺切除术后呼吸功能变化的探讨 (附13例报告)

目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺叶切除术对患者的肺功能、血气分析的变化;生活质量、生存期的影响。方法:总结13例左全肺切除患者肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:西宁地区左全肺切除术后不同年龄组肺功能最大通气量(MVV)、肺活量(VC)的下降比平原地区明显。术后血氧饱和度(SaO2)上升明显,P<0.05。二氧化碳分压(PCO2)下降明显(P<0.05)。结论:①西宁地区肺叶切除术后肺功能损害比平原地区严重;②肺功能的代偿和年龄有明显的差别,年龄越大肺功能的代偿能力越差;③术后提高了健肺通气和换气功能,改善了通气/血流比,SaO2上升明显,PCO2下降明显;④通过上述资料探讨高原地区左全肺切除的相关问题。     

胸腔镜与传统手术对食管癌的临床疗效与术后体液及细胞免疫功能的影响

目的:探讨胸腔镜与传统手术对食管癌的临床疗效与术后体液及细胞免疫功能的影响效果.方法:收集2014年1月至2017年3月入院的80例食管癌患者随机分为两组,胸腔镜组患者给予胸腔镜手术,传统组患者则给予传统手术,比较两组患者围手术期指标、临床近期疗效、并发症、体液及细胞免疫功能与生活质量.结果:胸腔镜组患者切口长度、术中出血量与总体并发症率均显著性低于传统组,淋巴结清扫个数显著性高于传统组;术后7d IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与NK水平组间比较均显著性高于传统组,CRP水平显著性低于传统组;术后12周躯体功能评分组间比较显著性高于传统组,恶心与呕吐、疼痛与呼吸困难评分显著性低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:相比较传统手术,胸腔镜手术的临床效果更为显著,对免疫功能影响较小,具有借鉴意义.     

西宁地区保留胸肌开胸方法的应用体会

目的比较两种开胸手术方式的优缺点.方法回顾分析传统开胸、腋下小切口开胸治疗气胸及肺周围性良性肿瘤（共47例）的疗效. 结果两组术后比较腋下组较传统组在缩短手术时间、带管天数、引流量、杜冷丁用量、住院日及保持肺功能上均优先. 结论腋下小切口手术符合微创的要求,适应于开胸手术.传统开胸手术创伤大、恢复慢,其适应症较宽,但对病情复杂病例有不可替代作用.     

高原地区用损伤严重度评分法评定371例胸外伤伤情

在高原地区创伤评分方面的报道较少,现将我院自1999年-2003年胸部创伤371例用严重度评分法进行评定伤情。目前创伤评分的方法比较多,主要有院前评分和院内评分两大系统,而院内伤情严重度评分法仍多用损伤严重度评分AIS-ISS法。它既能估计伤情以指导治疗、预测预后,又能进行创伤流行病学研究。以评定医院的救治水平。     

重症肌无力的外科治疗(附17例报告)

目的：研究探讨重症肌无力外科手术治疗的方法、疗效及效果评价。方法：总结分析手术治疗各型重症肌无力17例。结果：手术完全切除胸腺、胸腺瘤、前纵隔脂肪组织及受侵之部分肺、心包等。术后缓解及改善12例,无效4例,死亡1例,有效率70．6％。结论：外科手术治疗重症肌无力是一种十分有效的治疗方法。手术关键是完全切除胸腺、胸腺瘤及前纵隔所有脂肪组织。     

肺切除术用结扎法处理支气管残端的临床体会：附65例报告

本文介绍了以支气管残端结扎法进行不同疾病肺切除术６５例，体会到该手术方法操作简便、省时、容易掌握、闭合性能稳妥可靠，可减少支气管胸膜瘘、咯血、呛咳及有效避免支气内分泌物外溢 ，减少并发症等优点，对肺段、肺叶和全肺切除均可应用。     

4.14玉树地震胸部外伤救治体会

目的:探讨4.14玉树地震胸外伤的流行病学特点,总结抢救和治疗经验.方法:对我院收治的274例地震胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:274例住院地震伤员中,胸外伤26例(9.49％);肋骨骨折和血气胸是主要的类型,发生率分别为88.5％和80.8％,死亡1例,均为高龄重症胸外伤患者,病死率约0.36％.结论:肋...     

巨大纵隔肿瘤手术切除可行性的分析

目的探讨纵隔巨大肿瘤的手术完全切除的机会和治疗方法。方法回顾分析17例巨大纵隔肿瘤患者的诊断与手术治疗的临床资料。结果治愈11例,占65%;好转2例,占12%;死亡3例,占17%;自动出院1例。结论纵隔巨大肿瘤由于侵犯胸部重要脏器,患者往往症状较重,体质较差,减小了手术完全切除的机会,尤其恶性纵隔肿瘤和良性肿瘤手术效果及预后差异较大。