彩色多普勒能量图在肝血管瘤诊断中的应用价值

应用彩色多普勒能量图(CDPI)对76例肝血管瘤患者进行研究，以探讨CDPI在肝血管瘤诊断中的应用价值，现总结如下。     

CT灌注成像对脑缺血超急性期血管通透性连续观察的实验研究

目的:通过CT灌注技术PS参数变化连续观察脑缺血6 h内微血管通透性变化.方法:将55只兔随机分为时照组(5只)和实验组(50只),实验组颈内动脉注射自体血栓,对照组注射生理盐水.所有动物行0.5、1、2、3、4、5和6 h多层螺旋CT灌注成像(CTP)并获得表面通透性(PS)图.测量并比较不同时间点梗死区和镜像区PS值.结果:对照组兔脑无异常.实验组41只(82%)动物模型制作成功.均在CTP图像上显示局部异常灌注,病理学上可见不同程度神经元肿胀及破坏、组织水肿、血管周围间隙扩大、及淋巴细胞浸润等.缺血局部脑组织Evans蓝染.PS图上缺血区为斑片状或斑点状通透性增大,伪彩图为红色或接近红色彩阶.PS值变化以0.5 h为著,1～6 h缺血区PS值波动不明显.各时间点缺血区的微血管通透性明显大于镜像区(t值在2.617～10.612,P值均＜0.005).结论:多层螺旋CT灌注成像能有效显示脑缺血超急性期微血管通透性的变化,脑缺血超急性期缺血局部PS较镜像区明显增大.     

高血压性脑出血再发危险因素的临床研究

目的 :探讨高血压性脑出血再发危险因素。方法 :对收治的 6 1例高血压性脑出血再发患者进行回顾性分析。结果 :高血压性脑出血的再发率为 7.2 9% ,再次出血的临床表现较首次重 ,出血量较首次大 ,合并症较首次多 ,病死率明显升高 ;再次出血组与一次出血组的血压中平均收缩压无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,但舒张压大于 90、95 mm Hg、收缩压大于 2 0 0 mm Hg及舒张压大于 95 mm Hg同时收缩压大于 2 0 0 mm Hg病例中 ,均与一次出血组存在极显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :抓好血压的管理 ,是预防高血压性脑出血再发的关键。     

彩色多普勒超声诊断小儿睾丸附件扭转的价值

睾丸附件扭转是小儿阴囊急症之一，在临床上与睾丸扭转或急性附睾炎很难鉴别，而超声检查有其特殊的声像图特点，可为临床提供可靠的诊断依据。现将我院2002年5月～2006年10月收治的36例睾丸附件扭转患儿声像图特点进行回顾性分析,并对整个病程进行跟踪观察与研究，报告如下。     

MRI不同序列对子宫内膜癌定性和定量诊断的价值

目的比较DWI与T 2WI诊断子宫内膜癌敏感性以及测量病变大小准确性的差别,以更好地指导临床医师阅读MRI。方法34例子宫内膜癌患者术前均已行多模态3.0T MRI检查,以术后病理为金标准,比较这两种序列诊断EC的灵敏度,同时分别比较两种序列测量癌灶上下径、左右径与术后径线的差别。结果DWI诊断子宫内膜癌的敏感性(97%)高于T 2WI(80%),DWI所测得癌灶上下径、左右径与术后均有差别(P上下径=0.002,P左右径=0.002),T 2WI均无差别(P上下径=0.579,P左右径=0.261)。结论DWI可明显提高MRI诊断子宫内膜癌的敏感性,而T 2WI测量癌灶大小的准确性更高。     

彩色多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤2例

例1女性、45岁，因骨骼、肌肉酸痛半年余就诊。体检:一般情况好，心肺正常，全身肌肉压痛，X线提示：广泛性骨质疏松，以四肢为主。血钙3．0mml／L、血磷0．65mmol/L，碱性磷酸酶1100u／L。B超检查。甲状腺形态大小、回声分布正常，在右叶下极后外方、右颈总动脉后内侧可见一1.2cm×1．0cm椭圆形低回声，边界清、包膜完，整，回声匀。CDFI：肿块内部见2～3点状血流分布，周边见短条状静脉血流经过（附图见78页），超声提示：右侧甲状旁腺腺瘤。手术与病理均证实。例2男性、38岁，因骨痛、股骨骨折入院治疗。体查：心肺正常，右大腿肿胀…     

颅内外段椎动脉盗血频谱形态分级与锁骨下动脉近段狭窄程度的关系

目的评价锁骨下动脉狭窄程度与颅内、外段椎动脉盗血频谱形态分级的关系。方法 63例发出椎动脉之前狭窄(或闭塞)的锁骨下动脉患者,分析椎动脉颅内、外段频谱形态变化并进行分组比较。结果锁骨下动脉近段狭窄程度与椎动脉颅外段、颅内段盗血频谱形态变化呈正相关(r分别为0.721、0.793,P0.01),颅内段椎动脉的盗血频谱较颅外段更加敏感。结论椎动脉盗血频谱形态变化对间接判断锁骨下动脉狭窄程度具有一定的价值。     

眼功能平衡锻炼对改善眼循环作用的研究

目的探讨眼功能平衡锻炼对改善眼循环的意义，为预防和控制青少年近视提供依据。方法用彩色多普勒血流显像仪，检测某卫校83名女生眼功能平衡锻炼前后，眼动脉和视网膜中央动脉的峰值血流速度和阻力指数。结果正视和近视受试者在做完跟功能平衡锻炼休息5min后，视网膜中央动脉和眼动脉的峰值血流速度明显加快（P〈0．01），阻力指数明显下降（P〈0．01）。结论通过跟功能平衡锻炼改善跟循环，对视力保健有积极意义。其生理学机理可能与眼肌运动提高眼交感神经兴奋性、解除调节痉挛、降低眼内压及肌肉“泵”作用显现等有关。     

高频超声对颈动脉硬化与脑供血不足相关性观察

脑血管病是目前世界上发病率与死亡率最高的三大疾病之一，其中70％以上是缺血性脑血管病，而动脉硬化是一独立的发病因素。近年来随着彩色多普勒超声的临床应用，颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系越来越受到人们的重视。我们对106例脑供血不足（CCI）患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查，现报道如下。