经会阴三维超声联合腔内超声检查对出口梗阻型便秘的诊断价值

目的：探究经会阴三维超声、腔内超声检查联合检查应用于出口梗阻型便秘（OOC）的诊断价值。方法：选取2020年8月～2022年10月本院收治的64例疑似OOC患者为便秘组,另选取64例健康体检者为正常组,分别行X射线排粪造影检查（X-raydefecography,XRD）、经会阴三维超声联合腔内超声检查。对比两种检查静息相和力排相肛直角值（ARA）以及直肠前突深度值及诊断准确性。结果：两种检查方式静息相、力排相ARA值对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;经会阴三维超声联合腔内超声诊断直肠前突、直肠黏膜脱垂、耻骨直肠肌痉挛与XRD的Kappa指数分别为0.87、0.65、1;以53例治疗性手术诊断为金标准,超声诊断直肠黏膜脱垂、直肠前突、耻骨直肠肌痉挛的准确率分别为94%、94%、100%,XRD诊断准确率分别为98%、100%、100%;XRD与超声检查测量直肠前突的深度分别为（22.05±8.68）mm和（17.03±5.22）mm,两者比较,差异有统计学意义（t=-3.965,P<0.001）;XRD与超声检查测量直肠前突的深度高度相关（r=0.751,P<...     

出口梗阻型便秘的发病机制及超声、造影、肌电图、MRI影像方法诊断进展

出口梗阻型便秘是目前临床中最为常见的慢性便秘类型之一,其临床影像学研究是目前临床研究的热点和难点,也是辅助外科治疗的重要基础。出口梗阻型便秘指排便出口附近器官和组织出现显著的功能性改变,其又称为直肠性便秘,也是目前临床中导致出现羁留性便秘或排便困难的一种综合征。出口梗阻型便秘患者主要以排便不尽感、排便困难、大便干燥、里急后重或不干燥亦难排出等临床症状为主证。近年来临床中出口梗阻型便秘的临床发病率呈现明显的显著增高趋势,且在临床中有效诊断和评估出口梗阻型便秘的相关研究中逐渐受到人们重视。目前临床中采用X线排粪造影仍是对出口梗阻型便秘患者进行诊断和评估的金标准,但该方法存在具有辐射、操作繁琐等缺点。超声、造影、肌电图、核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）等方法是目前临床中广泛应用的影像学检查方法,在慢性便秘常规影像学检查中的应用逐渐受到人们的关注,因此本文拟对出口梗阻型便秘的发病机制及超声、造影、肌电图、MRI方法对其诊断的进展进行综述。     

肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎中的诊断价值研究

目的:研究肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法:选取2018年6月至2021年6月我院血清阴性RA患者70例作为RA组,并以1:1配比选取同期在我院接受诊治的骨关节炎患者作为骨关节炎组,均行肌骨超声诊断,对比两组检查结果、血流信号平均分级及滑膜厚度,分析RA组肌骨超声影像学特征。结果:骨关节炎组关节积液检出率25.71%(18/70)、骨侵蚀检出率1.43%(1/70)、关节间隙狭窄检出率15.71%(11/70)、滑膜炎检出率27.14%(19/70)相比,RA组68.57%(48/70)、30.00%(21/70)、31.43%(22/70)、77.14%(54/70)检出率较高(P<0.05);与骨关节炎组相比,RA组血流信号平均分级较高,滑膜厚度较厚(P<0.05)。结论:肌骨超声可提高血清阴性RA患者异常情况检出率,可定量评估血流情况及滑膜厚度,具有良好的临床诊断价值。     

360°环阵经直肠腔内联合经会阴超声对肛瘘的诊断价值

目的 :探讨360°环阵经直肠腔内联合经会阴超声对肛瘘的诊断价值。方法 :将150例肛瘘患者随机分为试验组和对照组各75例,试验组采用360°环阵经直肠腔内联合经会阴超声进行术前评估,评估内容包括肛瘘主支的Parks分型、内口、瘘管主管、支管及有无慢性脓腔;对照组在手术开始前从外口注入1%亚甲蓝液着色以初步了解瘘管位置、走行及内口情况,比较2组手术符合率。结果:试验组超声检查肛瘘主支的Parks分型结果括约肌间型94.7%(36/38)、经括约肌型89.3%(25/28)、括约肌外型66.7%(2/3)、括约肌上型83.3%(5/6)。2组各类型肛瘘的诊断符合率差异有统计学意义(P0.05)。2组术前诊断内口位置、肛瘘分支差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:360°环阵经直肠腔内联合经会阴超声对肛瘘的诊断具有较高应用价值,对肛瘘手术有重要的指导作用。