程序性坏死在非酒精性脂肪性肝病发病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)已逐渐取代乙型病毒性肝炎(viral hepatitis B, HBV)成为进展性肝病的主要病因。但NAFLD的发病机制涉及多种理论研究,目前尚无定论。程序性坏死(necroptosis)是细胞生理活动中关键的一环,在NAFLD的进展中具有举重若轻的作用。因此本文就程序性坏死的发生、调控及与NAFLD的作用进行概述,为NAFLD的治疗方案提供新的思路。     

去甲肾上腺素对心肌细胞NF-κB活性的影响

目的:探讨去甲肾上腺素(NE)对心肌细胞核因子-κB(NF-κB)活性的影响及机制。方法:采用乳鼠心肌细胞培养模型,分别加入NE和哌唑嗪、普萘洛尔及维生素E等刺激,观察心肌细胞内活性氧水平和NF-κB核结合活性的改变。结果:NE刺激后,心肌细胞活性氧生成明显增加、NF-κB活性增强,维生素E、哌唑嗪和普萘洛尔可不同程度减少心肌细胞活性氧含量、降低NF-κB活性。结论:NE对心肌细胞的作用部分通过激活NF-κB实现,这与NE通过肾上腺素能受体介导活性氧过量产生有关。     

视网膜脱离复位动物模型的建立

目的探索在兔眼建立视网膜脱离(retinal detachment,RD)复位模型的方法.方法 20只成年健康有色兔(40只眼)随机分为正常组和模型组,每组10只.模型组兔眼用自制的注射针头直视下经玻璃体腔在视网膜下注入透明质酸钠造成视网膜脱离,术后观察眼底情况2～4周.结果模型组10只兔有19只眼成功建立视网膜脱离模型,12～14天后,有18只眼视网膜复位.结论此法可以快速有效地建立一致性较强的视网膜脱离复位动物模型,有助于研究视网膜脱离及其复位的病理改变,影响因素及其治疗方法.     

江边一碗水的生药鉴别

本文详细描述了江边一碗水Diphylleia sinensis的生药性状、横切面组织构造及粉末显微特征.     

八角莲的性状与显微鉴别

对八角莲Dysosma versipellis(Hance.)M.cheng的根及根茎进行了性状和显微鉴别,为其药材鉴别提供参考.     

炎症介质与胃食管反流病发病机制的研究进展

目的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种临床常见的消化系统疾病,常因胃十二指肠内容物反流入食管导致食管黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡等炎症病变,严重影响生活质量和医疗成本,成为亟待解决的公共卫生问题。近年来,人们对GERD的病因与相关炎症介质的研究有了更深入的认识,新的理论观点不断涌现。本研究就目前该领域的最新进展作一综述。     

消痈方对脾肺气虚型支气管扩张症稳定期患者临床症状的改善及作用机制初步探讨

目的:探讨消痈方治疗脾肺气虚型支气管扩张的临床疗效及其具体作用机制研究。方法:选取305例脾肺气虚型支气管扩张患者,随机分为2组,对照组150例,观察组155例。对照组患者给予盐酸氨溴索片联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,以2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察组患者在对照组的基础上给予消痈方治疗,每天1剂,2周为1疗程,连续服用4疗程。比较治疗前后2组患者肺功能指标(呼气峰流速(PEF)、肺功能吸气量(IC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC));检测治疗前后2组患者血清中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)及和高敏C-反应蛋白(hsCRP)的水平;比较2组患者治疗前后呼吸困难指数、中医证候、体征评分;随时监测2组患者治疗过程中发生的不良反应情况。结果:治疗后观察组患者的各项肺功能指标显著较对照组患者高(P0.05);2组患者治疗后中医证候及体征评分均显著降低(P0.05),并且观察组治疗后的各项评分较对照组低(P0.05)。2组患者治疗后呼吸苦难指数均降低(P0.05),但2组间比较没有显著差异(P0.05);经治疗后2组患者血清中的TNF-α、IL-8、IL-6及hs-CRP的水平均显著降低(P0.05),并且对照组比观察组的降低幅度更为明显(P0.05)。结论:消痈方治疗脾肺气虚型支气管扩张症具有良好的临床疗效,其治疗机制可能与降低机体炎性因子相关。     

黄体支持方案及时间对宫腔内人工授精妊娠成功率的影响

目的探讨排卵障碍的不孕妇女行宫腔内人工授精时用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)诱导卵泡成熟排卵后,采取不同的黄体支持方案与时间对妊娠成功率的影响。方法对2011至2014年因排卵障碍给予来曲唑/FSH促排卵行宫腔内人工授精的不孕女性126例,卵泡长至直径18~20 mm后用GnRHa诱发卵泡成熟排卵,24~36 h后行夫精宫腔内人工授精(IUI),根据排卵后采用的不同的排卵方案及时间分为2组,A组:排卵后第3天给予地屈孕酮10 mg,口服,3次/d,持续至孕10周;B组:排卵后即给予地屈孕酮10 mg,口服,2次/d至孕10周;观察指标:GnRHa注射日子宫内膜厚度及雌激素水平、宫腔内人工授精术中注入宫腔内的前向运动精子数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎率、临床妊娠率。结果 2组间GnRHa注射日子宫内膜厚度及雌激素水平和IUI术中注入的前向精子数无明显差异(P>0.05),但A组卵巢过度刺激综合征和多胎的发生率明显降低(P<0.05),而其临床妊娠成功率明显提高(P<0.05)。结论排卵障碍的不孕女性行IUI时,GnRHa诱发卵泡成熟,排卵前行夫精宫腔内人工授精,于排卵后第3天开始用地屈孕酮10 mg,3次/d,至孕10周,此种黄体支持方案明显提高妊娠成功率,安全有效。     

湖北武当山地区重楼资源调查北大核心CSCD

目的：调查湖北省武当山地区重楼品种与分布,为重楼资源保护、规范化种植与合理开发提供依据。方法：抽样调查,采集武当山地区（湖北省十堰市所辖区内五县一市两区）以及神农架林区的野生重楼植物样本,制作原植物水浸标本及蜡叶标本,以活体标本鉴定为主,彩色图片鉴定为辅,进行品种鉴定,分析野生重楼分布状况。结果：武当山地区重楼属植物有2种6变种,主要分布在海拔600～2 400 m林下潮湿、背阴、富含腐殖质的壤土或砂土中,七叶一枝花和宽叶重楼分布最广。结论：七叶一枝花与宽叶重楼是武当山地区重楼的主流品种;野生重楼资源日趋减少,野生资源保护亟待加强;积极探索野生变家种的方法和技术,大力发展人工规范化种植,才是保持重楼资源可持续利用的关键。     

老年OSAHS患者PCI后夜间心绞痛的临床分析

目的分析老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后数月,出现夜间睡眠心绞痛的原因。方法12例老年OSAHS患者,PCI前有劳力性心绞痛,但无夜间心绞痛,PCI数月后出现夜间心绞痛。收集该12例患者PCI前后的冠脉Gensini积分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(miniSaO2)、体位相关呼吸事件等数据进行分析比较。结果本组12例PCI术后3~6个月出现夜间心绞痛。出现夜间心绞痛后即入院复查冠脉造影或CT,并行Gensini冠脉评分,与PCI时的冠脉Gensini积分比较无差异(P>0.05),PCI数月后冠脉病变无进展。PCI后AHI高于PCI术前(P<0.01),且夜间miniSaO2较术前降低(P<0.05)。PCI数月后夜间仰卧、右侧卧位阻塞性及低通气事件均较术前增加(P<0.05),提示AHI的升高、OSAHS的加重与仰卧及右侧体位睡姿阻塞性事件增加有关。结论部分PCI术前无夜间心绞痛的老年冠心病OSAHS患者,PCI术后因避免左侧卧位而改变睡姿,夜间睡眠中以仰卧及右侧卧位为主,左侧卧位减少,特别是仰卧位更易出现睡眠呼吸暂停,使AHI增高,miniSaO2降低,OSAHS加重,成为PCI术后夜间心绞痛发生的原因之一。