静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理对策比较

目的 :比较常规监护与系统化整体护理 (重点突出心理护理和环境管理 )的临床护理疗效。方法 :在 77例AMI患者中 ,对照组 49例接受常规监护 ,观察组 2 8例接受常规监护加心理护理和环境管理。结果 :对照组血管开通 2 8例 ,开通率为 5 7.1% ,观察组血管再通 2 0例 ,再通率为 71.4% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,观察组住院期间心脏事件发生率为 7.1% ,对照组为 2 0 .4% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,观察组住院时间为 ( 11.5± 4.2 )天 ,对照组为 ( 19.7± 5 .6)天 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :观察组与对照组护理AMI时前者的开通梗塞相关血管及降低住院期间心脏事件发生率优于后者 ,而且住院时间明显缩短。     

中药提取物治疗急性缺血性脑梗死的成本效果分析

目的对金纳多针和血塞通（冻干）治疗急性缺血性脑梗死进行成本效果分析。方法62例缺血性脑梗死患者分为金纳多和血塞通两组进行成本分析。结果金纳多针和血塞通（冻干）有效率分别为90．32％、87．09％，差异无统计学意义（P〉0．05），每例患者的药费成本分别为1652．00元、962．50元，成本—效果比（△C／AE）为213．47。结论从药物经济学角度分析，血塞通组较金纳多组有成本优势。     

胸科手术的单肺通气策略

背景 在胸科手术的麻醉中进行单肺通气(one-lung ventilation,OLV),不但可以为手术提供良好的术野,而且可以隔离并保护肺脏.但是,这是一种非生理状态下的通气方式,OLV期间的气压伤和氧毒性等因素常导致机械通气相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI). 目的 探讨适合胸科手术的OLV策略. 内容 在OLV期间,采用肺泡复苏策略(alveolar recruitment strategy,ARS)和“小潮气量+呼气末正压通气(positive end-expiratory pressure,PEEP)”的保护性通气策略,使吸气平台压(plateau pressure,Pplat)＜25 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和气道峰压(peak inspiratory pressure,Ppeak)＜35 cmH2O;限制FiO2;依据动脉血气分析的结果,酌情调整呼吸频率. 趋向 在OLV期间,应避免肺泡的过度膨胀和循环性的萎陷-复张,避免高浓度氧导致氧化应激加重,可以接受短时间内的高碳酸血症.对患者进行个体化管理,降低ICU的入住率及住院时间,提高患者的生存率及生存质量.     

海员肺泡蛋白沉积症一例

海员肺泡蛋白沉积症一例闫丽娟金蕊贤周翠华肺泡蛋白沉积症（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ，ＰＡＰ）为一病因未明的肺部疾病。临床表现为进行性气短，咳嗽，胸部Ｘ线片示双肺弥漫性浸润影。本病较少见，发病机理不清，有认为与粉尘或化学物...     

金银花、连翘配伍提取物体外抗甲型流感病毒FM1株的实验研究

目的:观察金银花、连翘配伍提取物(JLT)体外抑制甲型流感病毒FM1株的作用。方法:采用血凝试验方法,测定不同质量浓度JLT体外和鸡胚内抑制流感病毒效价,分析JLT对病毒增殖的影响。结果:与病毒对照组比较,JLT组血凝效价降低,其抑制作用时间可从1 h持续到24 h,其对病毒的抑制作用随着药物质量浓度的降低而逐渐减弱;JLT在400 mg/mL、200 mg/mL及100 mg/mL时,对感染流感病毒鸡胚具有预防和保护治疗作用(P<0.001),而在400 mg/mL时的预防作用明显优于阳性对照组(P<0.05)。结论:JLT可有效抑制甲型流感病毒FM1株。     

金银花提取物体外抗甲型流感病毒FM1株的研究

目的观察金银花提取物体外抑制甲型流感病毒FM1株的作用。方法采用血凝试验方法,测定不同浓度金银花提取物体外和鸡胚内抑制流感病毒效价,分析金银花提取物对病毒增殖的影响。结果与病毒对照组比较,金银花提取物组血凝效价降低,其抑制作用时间可从1h持续到24h,其对病毒的抑制作用随着药物浓度的降低而逐渐减弱;金银花提取物在100、50、25mg/mL时,对感染流感病毒鸡胚具有预防和保护治疗作用(P<0.001),而在100mg/mL时的预防作用明显优于阳性对照病毒唑组(P<0.05)。结论金银花提取物可有效抑制甲型流感病毒FM1株。     

正交设计银翘散抗流感病毒作用的实验研究

目的 通过对银翘散各配伍与抗流感病毒药效之间关系来探讨其配伍规律.方法 用流感病毒滴鼻造成小鼠感染模型,以小鼠肺组织中病毒的血凝滴度作为观察指标,运用正交设计方法 ,观察银翘散各配伍与药效之间的关系.结果 银翘散降低流感病毒感染小鼠肺组织匀浆血凝滴度的必要因素有连翘、金银花、牛蒡子、荆芥穗、竹叶、生甘草、桔梗、薄荷,而淡豆豉的作用不明显（P＞0.05）.连翘与金银花、连翘与牛蒡子、连翘与荆芥穗、牛蒡子与薄荷、荆芥穗与桔梗有交互作用.结论 从降低流感病毒滴鼻感染小鼠肺组织匀浆血凝滴度的角度看,银翘散最佳组合为连翘2,金银花2,牛蒡子2,荆芥穗1,竹叶2,生甘草2,桔梗1,薄荷2,淡豆豉1.     

肉毒毒素治疗中出现的免疫抵抗

根据肉毒毒素抗原的不同,在免疫学上可将其分为七种血清型,但它们的作用位点不同。在继续肉毒毒素的重复治疗时,一些人由于产生中和或抑制性抗体而对随后的治疗反应迟钝,其发生机制有待进一步探讨。本文介绍了人体对肉毒毒素的免疫反应机制及影响毒素免疫原性的因素,中和与非中和抗体,交叉反应,抗体检测方法,以及最后对免疫抵抗的预防和治疗研究。     

柴胡、黄芩及其配伍提取物含药血清对CVB3m感染乳鼠心肌细胞的保护作用研究

目的:探讨柴胡、黄芩及其配伍提取物保护细胞的不同作用环节和机制。方法:应用"通法"制取3种提取物含药血清,体外培养乳鼠心肌细胞,观察其形态学变化,细胞病变及搏动百分比;MTT法检测CVB3m感染的心肌细胞保护率;检测3天、5天各孔上清液中乳酸脱氢酶(LDH)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的释放量。结果:3组含药血清均不同程度的减轻心肌细胞病变,提高搏动百分比;OD值均明显高于正常对照组(P<0.05);感染CVB3m后3～5天,空白血清组各孔培养液中LDH及AST的释放量迅速上升,含药血清组其释放量明显降低(P<0.05)。结论:3种含药血清均有不同程度的保护细胞作用,黄芩和配伍提取物含药血清对病毒感染后的细胞具有明显保护作用。等量配伍提取物含药血清在体外保护细胞方面没有表现出作用增强的优势。