别嘌呤醇对伴高尿酸血症老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察别嘌呤醇对伴高尿酸血症老年慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法选择伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者94例,随机分为常规治疗组(对照组)和别嘌呤醇组(治疗组),前者采用标准抗心力衰竭(心衰)治疗,后者在标准抗心衰治疗基础上加用别嘌呤醇,疗程4月。采用超声心动图测定治疗前后左室舒张末期内径(EDD)、左室收缩末期内径(ESD),并计算射血分数(EF);同时检测治疗前后血尿酸、前脑型心房尿钠肽(NT-proBNP)水平。结果治疗组血尿酸和NT-proBNP水平下降(P<0.05),左室EDD、ESD缩小(P<0.05),EF值升高(P<0.05)。结论别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显著改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能。     

老年冠心病患者24小时心率变异性分析

目的分析老年冠心病患者的24小时心率变异性,探讨老年冠心病人的自主神经损害状况。方法应用24小时动态心电图对204例老年冠心病患者的心率变异性进行分析并与同期行健康体检无冠心病史或体检结果排除了冠心病的109例非冠心病老年人进行对比研究,分析长程(24h)时域指标和长程频域指标,包括总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),标准差均值(SDNNIndex),差值均方的平方根(rMSSD)和差值>50ms的百分比(PNN50)。结果老年冠心病组的长程时域指标和长程频域指标均有不同程度降低,与健康体检组比较,SDNN、总频谱、超低频和低频都有显著性差异(P<0.05)。结论老年冠心病患者心率变异性降低,提示自主神经有一定损害。     

1635例男性中老年腹部彩超检查结果分析

目的对2010年进行年度体检的1635例中老年人腹部彩超检查结果进行分析,探讨该群体的发病规律。方法统计2010年体检的1635例不同年龄段的中老年人腹部彩超检查中各疾病的发病率。结果疾病总检出率93.4%,病例分布以前列腺增生最高,其余依次是肝囊肿、肾囊肿、脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉。结论腹部彩超检查是一种无创性,操作简单,能检查出腹部重要脏器的常见疾病,适合常规体检。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰高龄患者的分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性心衰（CHF）高龄患者进行分析,了解此类患者心、肺功能及药物使用情况.方法 选取我院COPD合并CHF患者208例,年龄均大于80岁,对其心肺功能及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEVARB）、利尿剂、β受体阻断剂、他汀类等药物的使用情况进行分析.结果 本组患者心功能Ⅱ～Ⅲ级,占56.7％,肺功能Ⅱ～Ⅲ级,占69.9％.使用药物中,ACEVARB、利尿剂、正性肌力药物、他汀类使用率＞50％,β受体阻断剂使用率较低为25.4％.使用β受体阻断剂组人群与未使用组比较,两组之间肺功能无显著性差异（P＞0.05）;使用β受体阻断剂组的脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径LVESD、心率（HR）优于未使用组（P＜0.05）.结论 COPD合并CHF人群的心肺功能分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级之间,β受体阻断剂使用率较低;β受体阻断剂使用者与未使用者比较肺功能无显著差异,但β受体阻断剂使用者心功能指标优于未使用者.     

成都地区2006、2010年军队男性中老年干部体检结果分析

目的 通过对比分析成都地区军队中老年干部体检疾病检出率,探讨该群体的主要慢性疾病发生率在相隔4年后的变化.方法 分析2006和2010年成都地区军队中老年干部的年度体检结果并进行比较,主要分析高血压、慢性支气管炎、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病的患病率,每个疾病按45~54,55~64,65~74,75~84及85岁以上年龄段进行分析.结果 2006年高血压、慢性支气管炎、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病的检出率依次为39%、27.5%、26.1%、41.4%、12.3 %、14.0%,而2010年上述疾病的检出率依次为50.7%、35.9%、30.4%、67.4%、24.2 %、21.1%.2006年和2010年比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,并且除高脂血症和高尿酸血症外,其他疾病随年龄的增加而升高.结论 军队中老年干部慢性病的患病率呈增高趋势,且患病率随年龄的增长而升高,必须加强该群体的保健工作.     

舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病临床疗效观察

目的观察舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效。方法将60例脑梗死患者随机单盲分为治疗组和对照组，进行前瞻性研究，通过比较两组治疗前后的实验室指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级，予以统计分析。结果舒血宁注射液治疗组较对照组的疗效显著，两者有显著差别（P〈0.05），治疗组对血液流变学指标改善显著（P〈0．05）。结论舒血宁注射液对老年缺血性脑血管病治疗效果显著。     

老年性痴呆患者护理体会

随着我国人口老龄化进展的加快，老年性痴呆患者的数量在不断增加，预计到2030年，我国老年性痴呆患者可达1500万。由于老年性痴呆的病因不明，早期诊断困难，大多数患者就医时已到了疾病的中晚期。目前缺乏有效的治疗措施，因此，护理干预对延缓患者的病情发展，提高生活质量和生存质量显得尤为重要。2006年2月～2009年3月，对本科的老年性痴呆患者实施了护理干预，取得了良好的效果，现报告如下。     

左氧氟沙星注射液两种给药方法治疗老年院内获得性肺炎的临床分析

目的比较左氧氟沙星注射液两种给药方法治疗老年病区院内获得性肺炎（HAP）的有效性与安全性。方法56例老年HAP患者随机分为2组，治疗组（n=28）用左氧氟沙星注射液0．5e,／次，1次／d；对照组（n=28）用注射用左氧氟沙星注射液0．3g，2次／d，疗程均为7。14d。结果治疗组和对照组的临床总有效率分剐为85．7％和82．1％，细菌清除率分别为80．8％和80．0％，两组不良反应发生率分别为14．3％和17．9％。结论左氧氟沙星注射液两种给药方法治疗老年HAP疗效确切、不良反应少而轻微，可作为治疗老年患者院内获得性肺炎的一线用药。     

脱氢表雄甾酮对COPD大鼠支气管平滑肌细胞钙激活性钾通道的激活作用

目的:对比研究正常及慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠支气管平滑肌细胞钙激活性钾(KCa)通道的活性,观察脱氢表雄甾酮(DHEA)对COPD大鼠支气管平滑肌细胞KCa通道的作用。方法:38只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=20)和COPD组(n=18),在相对密闭舱内吸入纸烟建立COPD动物模型,采用急性酶分离法分离大鼠支气管平滑肌细胞,应用膜片钳技术,在对称性高钾溶液中,于急性分离的大鼠支气管平滑肌细胞的内面向外式膜片上,分离出KCa电流,比较COPD和对照组的活性,记录DHEA对COPD大鼠支气管平滑肌细胞膜KCa通道活性的激活作用。结果:COPD组KCa活性明显比正常组低(P<0.01),DHEA可明显激活COPD组大鼠支气管平滑肌的KCa电流(P<0.01)。结论:COPD大鼠支气管平滑肌细胞KCa通道活性降低可能在COPD发病机制中起着一定作用,DHEA可以直接激活COPD大鼠支气管平滑肌KCa活性,松驰COPD大鼠支气管平滑肌。     

军队离休干部高龄痴呆病人的心理分析及护理体会

老年性痴呆是一种以进行性认知功能障碍和记忆力损害为主要临床表现的中枢神经系统的退行性疾病,是智能损害的综合征。随着我国社会人口逐渐老化,老年痴呆的发生率也逐渐增高,这已成为严重的健康问题及严峻的社会问题。我科的护理对象是军队离休老干部,其特点是职务地位高,高龄,各级领导机关重视程度高,家属对医护人员的要求和期望值高。