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1.
先天性尿路梗阻影响胎儿发育,出生时肾脏损害的严重程度取决于梗阻的类型,程度和梗阻时间的长短。虽然部分性双侧梗阻病例仅有轻度肾盂积水,出生后减压而逆转,但高度梗阻的婴儿可能已有致命性的进行性肾盂积水和肾发育异常(Renal Dysplasia),继发于胎儿尿流受阻发生的羊水过少也产生致命的肺发育不全。如果在妊娠期尽可能早地解除梗阻,允许 相似文献
2.
解答:(1)挤压综合征(crush syndrome)是指由于挤压伤致使肌肉长时间受压,组织缺血缺氧,肌细胞和皮下组织变性、坏死、崩解,肌红蛋白、钾及组织细胞变性坏死产生的毒性或致炎物质大量释放,在伤肢解除外部压力后,通过已恢复的血液循环进入体内,加重了创伤后机体的全身性炎症反应,导致以酸中毒、高血钾、低血容量休克、急性肾功能衰竭、全身炎症反应及脓毒症为主要表现的一种综合征。(2)挤压综合征起病急骤,可迅速出现全身中毒症状,同时伴发急性肾功能不全及合并各种器官功能损害,病死率较高。 相似文献
3.
解答:依据致伤是否导致胸膜腔穿透,将胸部创伤分为钝性(非穿透性)胸部创伤与穿透性胸部创伤,不同致伤机制存在其特有的创伤模式。(1)钝性(或非穿透性)胸部创伤(bluntchesttrauma/non—penetratingchesttrauma)。定义:由钝性物体或工具等机械性暴力作用于机体,或机体与墙壁或地面碰撞所导致的胸部创伤,是由钝性暴力碰撞所致,体表不一定破裂。主要原因:交通事故、坠落伤、斗殴(钝器击伤)或胸壁遭受其他暴力撞击,占胸部创伤的70%-80%。(2)穿透性胸部创伤(pene—tratingchesttrauma)。定义:锐器等致伤物穿透胸壁进入胸膜腔或纵隔的损伤,体表有开放伤口。主要原因:锐器伤或枪弹伤,占胸部创伤的20%~30%。 相似文献
4.
目的评估血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测对创伤后脓毒症患者的预警价值。方法纳入严重创伤患者235例,其中110例脓毒症患者和125例非脓毒症患者。采集入院24 h内血样,检测血清中CRP和PCT。采用ROC曲线比较CRP和PCT对创伤后脓毒症的预警价值,同时采用NRI和IDI分析联合使用后的提高能力。结果脓毒症患者血清CRP和PCT水平均显著高于非脓毒症患者(P<0.001),ROC分析显示血清CRP和PCT的AUC分别为0.766(0.707~0.819)和0.744(0.684~0.799);将CRP和PCT联合较单指标预警创伤脓毒症的AUC提高了5.1%,7.3%。NRI和IDI分析结果证实PCT和CPR的联合使用较单独使用的预警效能显著提高(P<0.001)。结论CRP和PCT对严重创伤后脓毒症发生风险具有早期预警作用,二者联合能够显著提高早期预警能力。 相似文献
5.
随着灾害性事故的增多,多发伤的发生率也逐年增加。其伤情大多较复杂,并发症多,死亡率高,尤其多发伤伴昏迷者临床救治更为困难。目前国内尚未见多发伤伴昏迷大样本病例资料报道。笔者对本院1978年11月至2004年12月救治的灾害性事故中多发伤伴昏迷3361例病例资料进行回顾性分析,旨在为进一步提高多发伤伴昏迷患者的救治水平提供参考。 相似文献
6.
钝性与穿透性膈肌损伤临床比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
膈肌损伤约占创伤的5%~7%,由于腹部钝性暴力使腹内压瞬间急剧升高,下胸肋骨对膈肌的机械作用,以及穿透伤时锐器的直接损伤导致膈肌破裂,分为钝性与穿透性膈肌损伤.其早期诊断面临巨大挑战,而且其并发症和病死率高.手术前难以做准确诊断,成功处理有赖于对临床高度可疑者进行仔细的胸部X线、CT检查和尽早的手术探查.由于膈肌损伤机制不同,各有其临床特点和处理上的特殊性,本文就穿透性和钝性膈肌损伤的临床处理研究进展做一比较讨论,以期进一步提高膈肌损伤的救治水平. 相似文献
7.
创伤评分的演进与AIS 2005 总被引:8,自引:0,他引:8
创伤评分法是对伤员损伤严重度评价的标准方法。本文重点阐述了医院内创伤评分方案中应用最广的方法——简明损伤定级(AIS)30多年来的演进与在我国的应用和研究情况,同时介绍机动车医学促进会(AAAM)最新版AIS 2005及在我国的初步应用。 相似文献
8.
解答:损害控制性复苏(darmage control resuscitation,DCR)于2006年由美军提出,迅速得到国际创伤界认同的重要理念。DCR包括以下主要内容:(1)允许性低血压复苏;(2)识别和预防低体温;(3)纠正酸中毒;(4)早期纠正创伤后消耗性凝血病。 相似文献
9.
小儿肾下极裂伤合并肾盂输尿管断裂的诊断和治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
小儿肾下极裂伤合并肾盂输尿管断裂的诊断和治疗胡月光,褚先秋,都定元,张国波,李莉我院近10年收治小儿肾下极裂伤并肾盂输尿管断裂4例,平均年龄4.5岁。受伤当日就诊1例,25~30天就诊3例。伤后1日内血尿2例,导尿发现血尿1例,无血尿1例。受伤当日腹... 相似文献
10.
946例多发交通伤的临床特点及救治 总被引:8,自引:1,他引:7
我国每年交通伤死亡人数已逾 7万[1] 。了解多发交通伤的特点对提高救治生存率至关重要。笔者分析 1987年10月~ 1998年 9月收治的 946例多发交通伤 ,总结其临床特点和救治要点。临 床 资 料1.一般资料 :946例多发伤的界定按国内创伤学界初步意见[2 ] ,占同期交通伤 2 86 5例的 33.0 %。男 6 47例 ,女2 99例。年龄 7~ 83岁 ,2 1~ 5 0岁 6 6 2例(70 .0 % )。2 .受伤人群及类型 :行人和骑自行车人 (行骑 ) 4 82例 (5 1.0 % ) ,乘员 2 6 8例(2 8.3% ) ,驾驶员和摩托车手 (驾摩 ) 196例 (2 0 .7% )。同一人群中多发伤发生率 :驾摩 5 9.0 % … 相似文献